Если прыщи от ветрянки загноились

Большая болезненная припухлость вокруг прыща. Ветрянка

1774 просмотра

27 февраля 2020

У дочки (9 лет) ветрянка. На боковой стороне ладони, со стороны мизинца появилась красная припухлость, примерно 5-7 см. При нажатии на нее чуть больно. Болеет 6 ой день. В первые два дня темп была 39,5 и плохо сбивалась. Потом чуть снизилась 38,5… сегодня утром ровно 38.

Что делать с припухлостью? Врача сможем вызвать только завтра после обеда.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Есть фото, загрузите пожалуйста.

Ирина, 27 февраля 2020

Клиент

Аида, загрузила. Только не получается сделать фото, чтоб видно было хорошо. Выделенная область на фото в реале красная

Педиатр, Врач УЗД

Жжения, болезненности нет? Инфильтрация тканей и отек на фоне обильной сыпи. На присоединение вторичной инфекции не похоже. Пока подключай е к лечению Ацикловир и любой антигистаминный. Местно вместо каламина фукорцином тушируйте.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Сложно без осмотра или фото сказать.

Возможно аллергическая реакция.

Можно попробовать помазать фенистилом.

Детский хирург

Здравствуйте, Ирина.

Приложите, пожалуйста, фото припухлости.

Думаю это стадия инфильтрации и формирования гнойника.

Ирина, 27 февраля 2020

Клиент

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Возможно нагноилась ветряночная везикула. Необходимо фото

Педиатр

Добрый день!Можно пока дать внутрь антигистаминный препарат(например лоратадин 10 мг 1/ 2 т-1 раз в день.), чтобы снять отёк.И местно помазать пока хотя бы фенистил-гелем(тоже для снятия отёка).А так если такая температура все дни,необходим ацикловир в таблетках 200 мг 1т-4 раза в день.И местно коламин на высыпания.

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте, фото нужно.

Эта припухлость беспокоит?

Боль?зуд?

Ирина, 27 февраля 2020

Клиент

Екатерина, приложила фото.

При надавливании чуть болит. зуда нет

Педиатр

Инфильтрация ткеней.

По краю покраснения фукорцином, на ночь Левомеколь на повязку.

Антигистаминные.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Педиатр

Здравствуйте ацикловир пили?

Ирина, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, пили. и антигистаминное пили

Педиатр

тогда консультация хирурга

Педиатр

Добрый день. В области припухлости есть везикула? На ощупь данная область горячая? В данном случае ничего не нужно делать. Если высыпания и в том числе воспаленная область сопровождается зудом, то можно принимать антигистаминные препараты, желательно 1 поколения ( супрастин, фенистил).

Ирина, 27 февраля 2020

Клиент

Анастасия, везикулы есть… мазала сначала зеленкой, потому перешли на каламин. Припухлость не горячая. Но при надавливании чуть болит

Педиатр

Ладонная поверхность очень чувствительна, за счет обильное нервной иннервации. Помимо этого это часть кисти наиболее задействована при контакте с чем-либо.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Ацикловир пьете в период болезни? По размерам чио-то напоминает осложнение после пузырька в гнойник. Надо показаться хирургу для возможного вскрытия

Педиатр, Эндокринолог

По фото-отек и покраснение за счет множества рядом расположенных элементов. Внутрь пейте ацикловир по 400 3 раза 5 дней. Элементы обрабатывайте каламином

Педиатр, Эндокринолог

Плюс Супрастин отек хорошо снимет по 1 на ночь 5 дней

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ирина. По фото и описанию можно предположить присоединение вторичной инфекции (рожистое воспаление). Необходим очный осмотр врача и при необходимости назначение антибиотиков.

Детский хирург

Ирина, морфологические элементы (сыпь) при ветряной оспе могут воспаляться.

На указанной вами области имеются множество элементов, кожа вокруг гиперемирована — значит там воспаление.

Обрабатывайте элементы бриллиантовой зеленью, а на место покраснения прикладывайте повязки с мазью Левомеколь. Так удастся уменьшить воспаление и как только сыпь сойдёт на нет, то и воспаление должно прекратиться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

• широкий спектр носителей (люди и животные);
• короткий репродуктивный цикл;
• быстрое размножение;
• летучесть;
• быстрый распад пораженных клеток;
• гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

• повышения температуры до 38-39 градусов;
• общего недомогания;
• снижения аппетита;
• появления характерной сыпи.

Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

• инкубационный (до трех недель);
• продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
• высыпания (несколько волн по два-пять дней);
• образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

• эритематозные пятна;
• узелковая сыпь (папула);
• гнойники (пустулы);
• корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

• Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
• Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
• Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
• Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

• раствор йодной настойки (2-3%);
• раствор марганцовки (1:5000);
• перекись водорода (3%);
• глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

• стоматит (если сыпь появилась во рту);
• конъюнктивит (на веках);
• воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

• одышка;
• боль в груди;
• кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
• синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

• оболочках головного мозга (менингитическая форма);
• мозжечке (атактическая форма);
• спинном мозге (миелитическая форма).
• Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

  В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

  Опасность ветряной оспы для беременных

  Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

  • недоразвитость конечностей;
  • аномалии скелета;
  • пороки зрительных органов;
  • поражение кожи;
  • патологии ЦНС;
  • задержка развития.

  При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

  Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

  Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

  &nbsp

  ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник