Если при беременности ветрянка фото

Ветрянка при беременности — повод для паники?

«Ветрянка» — это распространённое инфекционное заболевание, поражающее до 90% населения планеты. Его возбудитель относится к семейству герпес-вирусов и носит название Varicela Zoster, или вирус герпеса 3-го типа. Традиционно данная разновидность герпесовируса поражает детей в возрасте от 2-х до 7-ми лет, а после лечения формируется устойчивый пожизненный иммунитет. Поэтому частота встречаемости ветряной оспы среди взрослого населения достаточно низка, хотя болезнь протекает осложнённо и часто приводит к негативным явлениям. Ещё реже сочетаются ветрянка и беременность.

Ветрянка при беременности

Знакомство с болезнью

Ветряная оспа поражает только людей и передаётся между людьми, чаще всего воздушно-капельным путём. Начиная с конца инкубационного периода и до 5-го дня после появления последней сыпи вирус активно выделяется в окружающую среду. Это происходит во время разговора, при кашле и чихании, поскольку возбудитель ветрянки живёт и размножается в слизистой рта, носа и нижних дыхательных путей.

Незначительную роль в распространении инфекции имеет контактно-бытовой путь передачи, который реализуется на этапе высыпаний и при обострении опоясывающего лишая — хронической формы ветряной оспы.

Сыпь при ветряной оспы

Также ветрянка во время беременности способна передаваться ребёнку в утробе, если у женщины отсутствует иммунитет к инфекции. Это вертикальный путь передачи болезни.

Вирус герпеса 3-го типа не обладает высокой устойчивостью в окружающей среде и быстро погибает при контакте с солнечными лучами. Поэтому через предметы и третьи лица заболеть ветрянкой невозможно. Так опасна ли ветрянка для беременных?

Характерная симптоматика

Несмотря на то, что частота заболеваемости среди беременных очень низкая, не превышает 0,4 %, проблема очень актуальна. В первую очередь, это связано с тем, что иммунитет беременных ослаблен и болезнь протекает в тяжёлой форме и часто сопровождается осложнениями, опасными для жизни женщины. Второй, но не менее важный аспект проблемы — это способность вируса проникать через плацентарный барьер и вызывать внутриутробную инфекцию у плода.

Ветрянка у беременных проявляется неспецифическими симптомами спустя 10-21 дней от момента инфицирования. К ним относятся:

  • повышение температуры тела, часто более 39,0 С;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита.

Признаки ветрянки у беременных

Спустя несколько дней на лице, волосистой зоны головы и туловище появляются первые высыпания. Это мелкие красные пятна округлой формы, которые интенсивно зудят. Сыпь проходит последовательно 5 этапов трансформации:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  1. Макула (пятно).
  2. Папула (элемент, похожий на укус комара).
  3. Везикула (пузырёк).
  4. Язвочка.
  5. Корочка.

Для ветрянки характерны повторные волны высыпаний, и к концу заболевания на теле присутствуют одновременно элементы на разных этапах развития — полиморфизм сыпи. Это является главным признаком, который позволяет без дополнительных исследований отличить ветрянку от других заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Из-за пониженной сопротивляемости организма женщины ветрянка при беременности продолжается дольше обычного, обильность сыпи выше и чаще возникают осложнения.

Высыпания ветрянки при беременности

Ветряная оспа и плод

Если говорить о том, чем опасна ветрянка для беременных, то повышенное внимание следует уделить тому, какое влияние этот недуг оказывает на ребёнка. В зависимости от того, на каком этапе беременности происходит инфицирование, последствия бывают различными. В 25% случаев заболевание минует трансплацентарный барьер, а клинические проявления вирусной инфекции наблюдаются примерно у 2% плодов.

  • Ветрянка при беременности 1 триместр. При инфицировании герпесовирусом с 6-й по 12-ю неделю у плода в наибольшей степени страдает развитие конечностей. В результате происходит укорочение и атрофия рук и ног, а кожные покровы покрыты характерными зигзагообразными рубцами. Туловище при этом обычно не страдает и выглядит абсолютно нормально.
  • Ветрянка при беременности 2 триместр. Наряду с поражением конечностей у плодов, заражённых с 16-й по 20-ю неделю, могут затрагиваться глаза и мозг, а вовлечение в процесс симпатических волокон в шейном и крестцово-поясничном отделе приводит к различным негативным проявлениям. Среди осложнений ветрянки у беременных во 2 триместре — синдром Горнера и дисфункции сфинктеров мочевыводящего канала и ануса.
  • Ветрянка у беременных 3 триметр. Самым «безопасным» является последний триместр беременности, когда все органы и системы сформированы и вирус не может повлиять на их развитие. Однако, если женщина заболевает ветрянкой при беременности во 3 триместре накануне родов (5-10 сут. До родов), то признаки ветряной оспы появляются сразу после рождения и течение более лёгкое. Самую большую опасность для жизни малыша представляет заражение непосредственно перед родами. В этом случае заболевание начинается спустя 6-10 дней и протекает крайне тяжело.

Лечение и профилактика ветрянки у беременных

В момент постановки беременной женщины на учёт гинеколог собирает подробный анамнез и обязательно задаёт вопрос о том, болели ли вы ветрянкой. Если женщина не знает наверняка, перенесла ли она данную инфекцию, то уточнить наличие иммунитета возможно лабораторными методами. Для этого сдают кровь на наличие специальных антител. Если иммунитет присутствует, то можно расслабиться. В противном случае важно максимально обезопасить беременнную от контакта с больными ветрянкой и его окружением.

Читайте также:  Можно при ветрянке ходить в гости

На этапе планирования беременности эффективной мерой предупреждения заболевания служит вакцинация. Проводят 2 инъекции ослабленной живой вакцины с промежутком в 4-6 недель. После этого будущая мать надёжно защищена от этого недуга.

Вакцинация против ветрянки

Провести вакцинацию в экстренном порядке, как это практикуют у других взрослых, к сожалению, невозможно, поэтому стоит подумать об этом заблаговременно.

Если вас всё же настигла ветрянка во время беременности, то для лечения и профилактики врождённых пороков у малыша применяют специальные иммуноглобулины. Эффективность методики высока, и её своевременное использование даёт благоприятные прогнозы.

Также в комплексном лечении применяют противовирусные препараты и средства, направленные на борьбу с интоксикацией:

  1. Жаропонижающие.
  2. Антигистаминные мази и гели для купирования зуда.
  3. Сорбенты.
  4. Обильное питьё.

Теперь вы знаете, что такое, когда и чем бывает опасна и как лечится ветрянка при беременности.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Источник

Ветрянка при беременности

Всем известно клише, если вы однажды в раннем возрасте переболели ветрянкой, то ее уже нельзя подхватить. Как показывает практика, за последнее время вирус поддается мутации, полученный иммунитет уже не срабатывает.

Ветряную оспу ошибочно считают заболеванием детей. В основном большинство людей переболели ветрянкой в юном возрасте, чем раньше человек переболеет, тем меньше риска осложнений. Хотя случается, что ветрянкой возможно заразиться далеко в недетском возрасте, даже во время протекания беременности. Хотя таких случаев случается 1 на 2000 человек.

Причины возникновения ветрянки

Возбудителем ветряной оспы называют вирус Варицелла-Зостера или вирус герпеса 3 степени. Заразиться вирусом возможно воздушно-капельным путем либо через жидкость, что находиться во волдырях при личном контакте. Данный вирус коварен, ведь можно заразиться за несколько дней до появления признаков болезни у человека и даже после выздоровления. Т.е заразившийся человек даже не подозревает, что он инфицирует других.

Когда женщина беременна, ее иммунитет значительно ослабляется и существенно изменяется гормональный фон. Так что заразиться ветрянкой беременной не так уже и невозможно.

Симптомы и протекание болезни

Инкубационный период оспы составляет от 10-20 дней, потом появляются признаки болезни:

  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры.

Головная боль Головная боль

Важно: При ветряной оспе не всегда наблюдается повышения температуры тела. Все зависит от иммунитета женщины.

Как видите, ветрянку поначалу легко спутать с ОРВИ, но 2-й либо 3-й день проявляется сыпь по всему телу. Если внимательно присмотреться, то это маленькие волдырчики, которые наполнены бесцветной жидкостью. Высыпание проявляется не сразу, а поэтапно от 2-х до 7-ми дней. Волдыри необходимо обрабатывать зеленкой либо фурацилином. Это не только дезинфицирует пораженный участки кожи, но и их подсушивает. Через пару дней волдыри пойдут на спад и покроются корочкой.

Если вы все-таки «подхватили» ветрянку будучи беременной, то паниковать не стоит. Здесь важно знать, как повлияет болезнь на эмбрион. Давайте рассмотрим более подробно, чем опасна ветрянка.

Чем грозит ветрянка во время беременности?

Когда женщина, будучи беременной, заразилась ветряной оспой, то не стоит ждать больших осложнений на организм, болезнь протекает как в простого человека. Но страшна не сама оспа, последствия, ведь болезнь может легко перейти на малыша. Всем известно, что период беременности имеет 3 триместра, так самыми опасными периодами инфицирования считаются 1-й и последний триместр беременности.

Важно: При обнаружении симптомов ветрянки, необходимо обратиться к врачу. Ведь вы в ответе не только за свое здоровье, а также за здоровье эмбриона.

Первый триместр

Зародыш формируется в организме матери с первых недель после процесса зачатия. Яйцеклетка активно делится. Вот почему этот цикл играет важную роль в здоровья плода. В первом триместре беременности полностью созревает плацента. Это важнейший орган, что перетянет на себя много функций в процессе созревания эмбриона, в том числе его защита и обмен веществ.

На 4 неделе закладывается основа организма ребенка, органы и системы жизнеобеспечения. На 5 неделе эмбрион уже 4 мм, уже сформировалась головка, присутствуют изгибы тела, но еще нет конечностей. Кожный покров сформирован, формируются органы дыхания, система кровотока, сердце. Также закладываются мочевыводящие пути, почки, пищеварительная система. А с 9-й недели жизни зародыш «официально» называется плодом, так как начинает развиваться головной мозг. В конце первого триместра беременности эмбрион уже достигает 20 грамм в весе и в длину — 9 см. В данный период уже сформировались почти все органы, даже половые, а лицо начинает напоминать человеческое. В данный промежуток не должно быть сбоев, вредных воздействий, либо инфекционных заболеваний.

Ветряная оспа вызывает (редко) врожденные патологий. Побочные воздействия на дитя при первом триместре беременности:

  • поражение коры головного мозга;
  • доброкачественную опухоль головного мозга;
  • недоразвитость конечностей;
  • на коже ребенка могут остаться шрамы; задержка в развитии плода; катаракта.

Второй триместр

На втором триместре беременности все внутриутробные процессы происходят спокойно. Уже к 13 неделе полностью сформирована плацента и плод защищён сильнее, устойчив к болезням, ведь ребенок уже имеет защиту от не полезных веществ из маминого организма. Под кожей эмбриона откладывается жир. Это позволить выжить на случай преждевременных родов.

Читайте также:  Как появляются прыщи ветрянки

Ветрянка во втором триместре беременности самая «безобидная» для чада. Уже малыша защищает плацента, а значит почти нет вероятности заразить плод. Но иногда и такое случается, тогда для ребенка могут наступить последствия:

  • рубцы на кожном покрове;
  • различные заболевания легких;
  • нарушения функций мочеиспускания;
  • проблемы со зрением.

На данном этапе нет риска гибели эмбриона и появлении на ребенка раньше срока.

Третий триместр

На третьем триместре ребенок стремительно набирает массу, и также продолжается развитие внутренних органов. На 32 неделе эпителий эмбриона практически сформирована, увеличен подкожно-жировой слой, кожа более гладкая, хотя красного цвета. В конце триместра у малыша развит сосательный рефлекс и вес — до 3,2 кило. Плод уже считается зрелым, способным к рождению.

Коротко о рисках

Но не все так уж страшно. Согласно статистике:

  • В первый триместр беременности до 14 недель вероятность заражения плода составляет всего-то 0,4%.
  • Во второй триместр (до 20 недель) вероятность заразить малыша составляет 2%. В третьем триместре беременности вероятность заразить плод равна нулю, если женщина не заболела почти перед родами.
  • Самый опасный период заражения ветряной оспой — 3-й триместр беременности до 4-5 дней до родов неделю после родов.

Есть риск заразить малыша, в организме матери нет антител, которые помогают предотвратить заражение ветрянкой ребенка. Когда заражение матери произошло после родов инфицируется приблизительно 20% новорождённых и в этих случаях заражения возможна смерть новорожденного.

Если беременная заболела за несколько дней до родов, только врачи должны провести пассивную иммунизацию эмбриона, это увеличивает риск сократить летальный исход.

В первом триместре риск заразить эмбрион ветряной оспой невелик, но последствия заражения почти необратимы также может привести до выкидыша плода.

Действия при заражении ветрянкой

Когда вы заболели ветрянкой, не поддавайтесь панике. Новейшее развитие медицины позволяет нивелировать воздействие вируса на эмбрион.

Самое главное — пойти к лечащему врачу, нельзя заниматься самолечением. Врач выпишет направление на анализы, по результатам которых будет назначено лечение. Когда даже нет риска для плода, будущей маме все равно вводят специфический иммуноглобулин, что заметно уменьшает воздействие оспы на организм эмбриона.

Важно: Инфицированный ветрянкой должен быть изолированный от окружающих (карантин) на протяжении всего времени сыпи. Нужно к карантину прибавить 5 дней с того момента, когда сошла последняя корочка.

Когда ветрянка возникла непосредственно перед родами, тогда врачи стараются оттянуть роды на 2-3 дня. Если этого сделать нельзя, младенцу немедленно после родов вводят иммуностимулирующее средства, призначают курс интенсивной терапии. Так же немедленно после родов, ребенка отправляют в инфекционное отделение. Вышеуказанные процедуры проделывают в случае если мать заболела на протяжении 5 дней после родов.

Как не заразиться ветрянкой при беременности

Если не помните, болели ли оспой в детстве, попросту сдайте кровь больнице на наличие антител к вирусу. Если антитела присутствуют в крови, тогда на 95% нечего беспокоиться. Если запланировано семейное расширение, тогда до беременности необходимо сделать прививку от ветряной оспы.

Прививка от ветряной оспы Прививка от ветряной оспы

Беременным не рекомендуется появляться в местах немалого скопления людей, а особенно в детских учреждениях, где большая вероятность инфицироваться вирусом ветрянки.

Важно: Если уже контакт случился, то по истечению 4 суток нужно сделать инъекцию иммуноглобулина.

Заболеть ветряной оспой вероятно, контактировав с инфицированным человеком. Симптоматика ветрянки не страшна: по началу недомогание, слабость, по прошествии нескольких дней появляется сыпь в виде небольших пузырьков. Они потом лопаются и образуются своего рода язвочки.

Ветрянку возможно вылечить всего-то, обрабатывая язвочки и повышая иммунитет. Но в случае если ветрянкой заболела беременная женщина лечение будет сложнее. Вирус негативно влияет на развитие плода, без помощи медиков не обойтись.

Самыми опасными периодами для болезни считается 1- также 3-й триместры беременности. Чтобы избежать заражения оспой при беременности, нужно сдать кровь на наличие антител, если их не окажется в крови, необходимо сделать прививку.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Ветрянка при беременности: чем опасно заражение?

Одной из самых распространенных детских инфекций является ветрянка. Ею болеют дети, начиная с раннего возраста, в том числе и в семьях, где планируются малыши или уже ожидается прибавление. Течение данной болезни благоприятное, но если будущая мать не имеет иммунитета к данному вирусу, то для нее развитие ветряной оспы во время беременности может стать опасным. Это связано с высокой заразностью патологии, особенно при тесных и длительных контактах с заболевшим малышом дома. Сегодня существует активная профилактика — выполнение прививки от ветрянки. Важно позаботиться о ее проведении заранее, еще до наступления беременности.

Ветрянка у будущей матери: в чем опасность?

Читайте также:  Чем мазать шрамы после ветрянки

Если до беременности не было проведено вакцинации против инфекции, а в период ожидания малыша мать контактировала с взрослыми или детьми, которые больны ветряной оспой, это может грозить определенными последствиями для здоровья.

Традиционно считается, что если в карточке есть указания, что женщина уже перенесла ветрянку, в дальнейшем ею не болеют — сформирован иммунитет. То есть, второй раз заболеть уже нельзя — в крови сохраняются антитела к ветряночному вирусу. Так было длительное время, но последние десятилетия все чаще отмечаются случаи повторного заражения. Это связывают с процессом мутации вируса ветряной оспы, что позволяет ему приобретать новые свойства, вызывая повторное заражение.

В связи с этим ветрянка становится потенциально опасной для будущих матерей, даже если они перенесли ее в раннем детстве. Шанс заболеть ею на протяжении беременности достаточно высок, особенно при наличии старшего ребенка, посещающего садик или школу, либо если женщина работает с детьми. По данным статистики заболеваемость ветрянкой среди беременных составляет 1 случай на 2000 женщин, причем до половины из них указывают на то, что в детстве болели этой инфекцией.

Особенности течения инфекции при гестации

На протяжении беременности эта инфекция протекает аналогично тому, как болеют все остальные категории людей. Типичны все основные симптомы, характеризующие клиническую картину ветряной оспы. Важно отметить, что беременность не предрасполагает к более тяжелому протеканию инфекции, в силу нее не повышается риск осложнений и неблагоприятного течения, особых отличий во внешних проявлениях ветрянки не обнаруживается. Но это не значит, что заражение ветрянкой при беременности совершенно не опасно. Вирус, который провоцирует болезнь, относится к группе герпес-вирусов, он активно проникает в кровь и распространяется по тканям организма, проникая сквозь плаценту и угрожая плоду формированием опасных изменений. Степень риска существенно зависит от того, в каком сроке беременности произошел контакт с вирусом.

Влияние вируса на ткани матери и плода

Есть критические периоды, когда вирус, проникающий в организм, наиболее опасен для плода. Это первые недели после зачатия, когда идет закладка всех тканей и органов. В этом периоде вероятны грубые пороки и внутриутробная гибель зародыша. Помимо самого вируса, в это время опасны и препараты, которые могут приниматься для лечения инфекции. Воздействие вирусной частицы на ткани плода может формировать у него рубцовые изменения и дефекты кожных покровов, связанные с образованием типичных высыпаний. Помимо этого, вирус может повреждать кору головного мозга, нервные центры и частично спинной мозг, возможно формирование недоразвития глазного анализатора с образованием микрофтальмии или катаракты, проблемы с ростом конечностей. Эти осложнения возникают не более, чем у 1% всех беременных, болеющих ветрянкой. Наиболее часто вирус в этом сроке приводит к замиранию беременности и последующему выкидышу на раннем сроке.

Более поздние сроки беременности: опасность болезни

Заражение ветрянкой возможно в любом сроке, но проявления и последствия для плода существенно различаются. Если это беременность с самого начала, до 20-ти недель, может формироваться судорожный синдром или вероятны проблемы с развитием плода. В среднем, риск составляет около 2%, а после этого периода он практически нулевой.

Также ветрянка имеет неблагоприятное течение в последние дни беременности и в период родов. Именно перед рождением ребенка, примерно за двое-трое суток и затем на протяжении примерно недели после родов опасность ветрянки наиболее велика. Возможно тяжелое поражение малыша с формированием врожденной инфекции.

Сама по себе инфекция протекает без отклонений — типична лихорадка, недомогание и признаки болезни, а также поражения кожи с ветряночными элементами. Из-за того, что в беременность физиологически снижается иммунитет, высыпания могут быть обильными, а течение достаточно тяжелое, с риском вторичного инфицирования. В целом, подобное типично для многих взрослых, переносящих ветрянку. Но для беременности не характерно существенных изменений в симптомах, сыпь и общие проявления вполне характерные.

Профилактика ветрянки при беременности

Естественно, что любая инфекция при беременности потенциально опасна для плода и угрожает здоровью матери. Поэтому важно позаботиться об адекватной профилактике ветрянки. Если женщина никогда не болела ветряной оспой или не помнит о факте болезни, стоит обратиться к врачу в период планирования и провести мероприятия по профилактике. Прежде всего, стоит сдать анализы с определением титра антител к ветрянке, если их нет — нет и иммунитета, необходима активная профилактика. Можно защитить себя на ближайшие 5 лет за счет прививки от ветрянки, которую проводят в период планирования, за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

Если же беременность уже наступила, прививка против ветрянки уже не проводится, важно обратить внимание на неспецифическую профилактику заражения — стоит избегать общения с болеющими, постараться не бывать в организованных коллективах детей.

Важна и активная профилактика негативного влияния вируса на плод при контакте с болеющим человеком. Если женщина общалась с болеющим ребенком или взрослым, необходимо обратиться к специалисту и провести исследование крови на определение титра антител к ветряночному вирусу. Если их нет, профилактика заключается во введении специфического иммуноглобулина с готовыми антителами. Для его эффективности нужно ввести препарат не позднее 96 часов с момента потенциального заражения.

Источник