Если один из детей заболел ветрянкой
Содержание статьи
Возможно ли заболеть ветрянкой дважды
Ветрянка – всем известная детская болезнь, с которой должен познакомиться каждый ребенок. Если в детском возрасте переболеть не удалось, рекомендуется потратиться на прививку, чтобы не пришлось болеть ею после 18 лет. Взрослые пациенты тяжело переносят заболевание, поэтому, чтобы избежать рисков, лучше защитить себя.
Содержание:
Что такое ветрянка
Как происходит заражение ветрянкой
Можно ли заразиться повторно
Симптомы первичного и повторного заражения
Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой
Опасна ли ветрянка при беременности
Что такое ветрянка
Ветрянкой называют вирусное заболевание, в медицине известное как ветряная оспа. Заболевание является разновидностью вируса герпеса. Если его обычная форма, как правило, проявляется болячкой на губах, то ветряная оспа покрывает все тело и сопровождается рядом других сопутствующих симптомов.
Главной особенностью ветряной оспы является поражение особых клеток печени. Поскольку у ребенка эти клетки еще сформированы в ограниченном количестве, вирусу негде развернуть область поражения. Ребенок переносит болезнь легко. Чего нельзя сказать о взрослых. Печень человека, достигшего 15-18 лет, уже значительно отличается от органа ребенка. Клетки вируса могут нанести существенный вред здоровью.
Ветрянка, являясь разновидностью вируса герпеса, так же, как сам герпес, не выводится из организма. Иммунитет, выработав антитела, подавляет его активность и не позволяет больше размножаться.
Как происходит заражение ветрянкой
Ветрянка распространяется воздушно-капельным путем. Медицина отмечает высокую летучесть частиц, что обеспечивает хорошую способность вируса «путешествовать». Объяснить способность вируса распространяться можно легко на примере многоквартирного дома. Если на первом этаже появился ребенок, больной ветрянкой, то все, кто вплоть до пятого этажа проживает в квартирах, объединенных общей вентиляцией, заразятся с вероятностью от 70% до 100%.
Поэтому, когда в группе детского сада один ребенок приносит вирус еще до проявления первых симптомов, мгновенно заражается вся группа. Практикующие педиатры не согласны с политикой администрации детских садов, согласно которой заражение ветрянкой становится поводом для закрытия группы на карантин. В связи с тем, что заболевание в дошкольном возрасте протекает легко, оттягивание момента не имеет никакого смысла.
Можно ли заразиться повторно
Статистика указывает на то, что ветрянка – разовая болезнь, и заболеть ею повторно нельзя. Однако всего пара процентов случаев говорят об обратном. В связи с чем, были проведены исследования, которые показали, в каких случаях возможны повторные заражения:
Повторно могут переболеть те, у кого собственный иммунитет не может полноценно функционировать. Выработка антител происходит либо в неполном объеме, либо тельца со временем распадаются, позволяя вирусу повторно нанести удар.
Первичный или вторичный диагноз неверны. Ветрянку неопытный специалист может спутать с внезапной экзантемой или краснухой. Поэтому, когда произойдет настоящее заражение ветряной оспой, будет поставлен диагноз повторно.
Разновидности вируса герпеса могут давать клиническую картину, похожую на ветрянку.
Симптомы первичного и повторного заражения
Ветряная оспа начинает проявляться как системными симптомами, характерными для острого состояния многих респираторных заболеваний, так и поражением кожи:
Сначала ухудшается самочувствие. Это проявляется общей слабостью и потерей аппетита.
Затем повышается температура тела. Значения могут достигать 40˚C и держаться на протяжении 4-7 суток.
На вторые сутки после начала ухудшения состояния появляется красная сыпь по всему телу. Обычно доктора ориентируются именно на характер сыпи при постановке диагноза.
С каждым днем на теле появляется все больше и больше высыпаний.
Врачи, получающие образование в советские времена, уверены, что купаться больному ветрянкой противопоказано. Но современная медицина утверждает обратное. Главное в этом вопросе понять разницу между двумя понятиями: «купаться» и «мыться». Набирать ванну и отправлять ребенка на полчаса в воду действительно не нужно. А вот следить за гигиеной тела нужно продолжать, как и до болезни. То есть, купаться не желательно, а мыться нужно.
Высокая температура тела провоцирует повышенное потоотделение, а значит, если пот не смывать с тела, кожа будет чесаться. Сыпь ветрянки считают зудящей только потому, что большинство современных взрослых выросли на мифе о том, что мыться при ветрянке нельзя.
Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой
Зеленку можно считать типичным признаком ветрянки. Если кто-то увидит ребенка, покрытого зеленой сыпью, непременно подумает о том, что перед ним больной ветряной оспой.
Одновременно с этим, никакого особенного терапевтического действия зеленка на течение болезни не оказывает. Она не ускоряет выздоровление. Тем не менее, даже в стационарах нередко проводят процедуру закрашивания сыпи раствором бриллиантового зеленого. Связано это с тем, что сыпь ярко демонстрирует стадии заболевания. Как только перестанут появляться новые элементы высыпания, можно вести отсчет 7 суток, после которых больной больше не будет официально считаться заразным и опасным для общества.
Таким образом, с помощью окрашивания сыпи стойкой зеленкой врачам удается контролировать появление новых очагов высыпания и определять, когда больной может выйти с карантина.
Опасна ли ветрянка при беременности
Ветрянка, неопасная для детей, становится настоящей угрозой еще не родившимся малышам. Если беременная женщина до своего интересного положения еще не сталкивалась с вирусом ветряной оспы, то ей нужно сделать все возможное, чтобы не контактировать с больными ветрянкой во время беременности. По этой причине, если в доме есть старшие, не болевшие ветрянкой дети, на время вынашивания мамой беременности им лучше воздержаться от посещения детских учреждений.
Первая встреча беременной женщины с ветрянкой станет настоящей бедой для плода. На ранних сроках ветряная оспа становится причиной выкидышей. А после 20-ой недели беременности плод получает серьезные уродства.
Источник
Может ли человек, переболевший ветрянкой, быть переносчиком: как не заразиться?
Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа (лат. Varicella Zoster). Болезнь относится к детским, так как в 95% случаев возникает у детей до 10 лет.
Свое название недуг получила из-за высокой контагиозности (заразности) – возбудитель легко переходит от человека к человеку, буквально «переносится ветром». Второе название – ветряная оспа – связано с тем, что высыпания выглядят как оспины. Но ветрянка, кроме сыпи, не имеет ничего общего с традиционной оспой.
Как может передаваться ветрянка?
Если в детском саду/школьном классе заболеет один малыш, то за несколько месяцев переболеет 90% детей.
Передается возбудитель только воздушно-капельным путем, то есть при разговоре, чихании, кашле. Другие пути передачи исключены – вирус погибает во внешней среде буквально за пару минут!
Поэтому распространенное мнение, что болезнь может залететь в форточку, пройтись по вентиляционной системе дома, по лестничной клетке, попасть к человеку в лифте, передаться через вещи больного и т. п. – всего лишь беспочвенные мифы.
Может ли человек, переболевший ветрянкой, быть переносчиком?
Источником заражения является только больной человек! Высокая степень заражения обусловлена тем, что больной становится заразным еще до появления характерных симптомов заболевания, то есть еще в инкубационном периоде.
Особенности:
- Больной ветрянкой может заражать окружающих еще за 2 дня до появления характерной сыпи. В этот период явных симптомов нет, поэтому о том, что человек болен, никто не догадывается, включая его самого;
- Опасность для людей, которые не болели ветрянкой, наблюдается до момента высыхания прыщиков. Когда элементы сыпи покроются твердыми корочками, и перестанут появляться новые – можно считать больного безопасным для окружения;
- Люди с пониженным иммунитетом остаются опасными для окружающих намного дольше – несколько недель;
- Чтобы «подхватить» вирус, достаточно находиться в одном помещении с больным четверть часа, или поговорить с ним 5 минут;
- Недуг может передаться при касании к сыпи – в жидкости, которой наполнены пузырьки, содержится большое количество вируса.
Опоясывающий лишай
Вирус зостер провоцирует не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Взрослый с опоясывающим лишаем может спровоцировать появление ветрянки у ребенка. Но обратное заражение (ветрянка провоцирует лишай) исключено.
Заразиться ветрянкой можно при прикосновении к высыпаниям, появляющимся на коже больного опоясывающим лишаем.
Инкубационный период
Этот период длится от 10 дней до 3 недель. Первые симптомы появляются в среднем через 1-2 недели с момента заражения. Если признаки недуга не возникли через 3 недели, значит, человек вряд ли вообще заболеет.
Особенности контакта с переносчиком
Больной ребенок/взрослый должен находиться на карантине в течение 5 дней с момента появления высыпаний. В это время нельзя путешествовать, совершать авиаперелеты.
На это время исключаются контакты с людьми, у которых понижен иммунитет, а также с беременными женщинами.
Особенности ветрянки
Когда человек переболеет, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к данной болезни. Иногда происходит рецидив недуга, но такие случаи – большая редкость. Причиной рецидива, как правило, является иммунодефицит – критическое снижение иммунной защиты организма.
Болезнь протекает довольно легко, особенно в детском возрасте. Взрослые переносят ее очень плохо. Осложнения редки, но возможны, например, у тех же взрослых, а также у слабых здоровьем малышей. Именно поэтому лучше дать ребенку переболеть ветрянкой, чем допустить развития заболевания в зрелом возрасте.
Осложнения в подавляющем большинстве связаны с бактериальными инфекциями (пр. абсцессы, импетиго). Бактерии попадают в организм через расчесы, образующиеся на коже. В редких случаях осложнения более серьезные: пневмонии, отиты, энцефалиты.
Схема терапии детей и взрослых практически не отличается. Разница состоит только в тяжести течения недуга. Симптомы болезни у взрослых проявляются более сильно, а появляющаяся слабость требует соблюдения постельного режима. У детей недуг проходит легко: иногда кроме сыпи нет никаких других симптомов. Но нужно внимательно следить за состоянием кожи.
Особенно опасен ветряночный энцефалит – болезнь может привести к летальному исходу.
Сейчас можно обезопасить себя с помощью прививки от болезни. Она не входит в число обязательных. Но многие педиатры не рекомендуют делать ее детям. Таковая лучше подействует в о взрослом возрасте. Это обусловлено тем, что ветрянкой, свинкой, краснухой, корью лучше переболеть в детстве. После болезни выработается пожизненный иммунитет.
Однако вакцинация не является панацеей. Привитый взрослых может заболеть, но перенесет недуг легко. Также вакцина не защитит от опоясывающего лишая. Но прививка необходима беременным женщинам, которые не болели ветрянкой – болезнь для них очень опасна.
Можно ли заболеть ветрянкой повторно?
Во второй раз недуг может появиться только при сильно ослаблении иммунитета. Обычно люди болеют единожды: после излечения формируется «иммунная память» против данного типа вируса. Таковая сохраняется на протяжении всей жизни и не дает болезни развиться повторно.
Однако это не значит, что переболевший человек полностью излечивается. У всех, кто столкнулся с ветряной оспой, вирус остается в организме. Обычно он остается спящим (в латентном состоянии) на протяжении всей жизни. Но при некоторых обстоятельствах происходит его активация. Но повторное заболевание выглядит не как ветрянка. В данном случае появляется опоясывающий лишай.
Можно ли заразиться ветрянкой через третьих лиц?
Здоровые люди не могут являться разносчиками болезни. Заразиться можно лишь от человека, у которого недуг протекает в стертой форме или от того, кто недавно был вакцинирован от данного заболевания.
Сколько длиться ветрянка?
Под вопросом понимается, когда проходит сыпь и больной перестает быть опасным для окружения:
- С точки зрения микробиологии. Недуг протекает примерно 10 суток и заканчивается, когда вирус перестает активно размножаться в организме. Внешне это заметно по появлению корочек на пузырьках. Также перестают появляться новые элементы сыпи;
- С точки зрения клинических проявления (симптомов). Болезнь протекает 2-3 недели и заканчивается, когда зажили все ранки на кожных покровах.
Можно ли предупредить заболевание: профилактика
Если ребенок/взрослый не болел ветрянкой и не получал от нее прививку, и имел контакт с больным, то вероятность развития недуга очень высока – около 90%.
Поэтому, если есть подозрение на заражение и с момента контакта прошло меньше 10 суток, можно обратиться к врачу за профилактической терапией. Последняя позволяет снизить риск развития данного недуга.
Профилактическая терапия заключается в инъекции сыворотки, содержащей иммуноглобулины (антитела), блокирующие вирус зостер.
После инъекции антител болезнь либо вовсе не возникнет, либо будет протекать значительно легче, не вызовет осложнений.
Специалисты сферы медицины утверждают, что такая профилактика особенно нужна детям первого года жизни, людям с пониженным иммунитетом и беременным.
Во взрослом возрасте не болевшие могут пройти вакцинацию.
Как видите, при соблюдении правил достаточно легко уберечь себя и свою семью от заражения. Берегите свое здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Ветрянка: правила карантина и вакцинация
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник