Дозировка парацетамола при ветрянке

Парацетамол при ветрянке — противопоказания к применению

Ветрянка является достаточно распространенной патологий, которой болеют и взрослые, и дети. Однако в детском возрасте болезнь переноситься намного легче и не вызывает столько осложнений, как во взрослом возрасте. Жар является одним из проявлений данной патологии, который доставляет много неудобств пациенту. Для облегчения общего состояния больного назначаю парацетамол при ветрянке. О данном средстве, его побочных действиях и показаниях к применению при таком заболевании и пойдет речь в нашей статье.

Жаропонижающие средства при ветрянке

Жаропонижающие средства являются одним из методов терапии при ветрянке, поскольку они эффективно снимают явный признак заболевания – высокую температуру. Однако перед выбором какого-то конкретного лекарства для этих целей необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые препараты могут только усугубить течение патологии и вызвать развитие осложнений.

Жаропонижающие средства

Показания к применению

Показан парацетамол при ветрянке в следующих случаях:

  • Температура тела 38 и выше градусов;
  • Болевые ощущения от ран на коже;
  • Воспаление.

Разрешенные препараты

Рассмотрим наиболее безопасные жаропонижающие средства при ветряной оспе.

Парацетамол при ветрянке

Парацетамол обладает мощным жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Его часто назначают при лечении ветрянки у взрослых. Однако в некоторых случаях принимать парацетамол при ветряной оспе нельзя, поскольку он может задерживать процесс полного выздоровления. Почему это происходит? Причиной, как правило, становиться несоблюдение указанных в инструкции дозировок и длительности терапии.

Обратите внимание! Парацетамол является нестероидным лекарством, поэтому принимать его при лихорадке можно не более трех дней. Также при этом следует соблюдать промежуток между приемами в шесть часов, именно за это время активное вещество полностью выводится из организма печенью и почками.

Парацетамол также является наиболее безопасным для лечения ветряной оспы у беременных. Дело в том, что ветряная оспа на всех сроках беременности опасна сама по себе, поскольку может вызвать ряд необратимых осложнений у будущего малыша. В такой период противопоказан прием практически всех медикаментов, однако в случае ветрянки парацетамол является наиболее щадящим и практически не вызывает осложнений у мамы и малыша. Дозировка лекарства для беременных значительно меньше и перед приемом средства обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Нурофен

Нурофен является нестероидным медикаментом с мощным противовоспалительным действием. Лекарство оказывает на организм следующие терапевтические эффекты:

  1. Устраняет жар;
  2. Снимает болевой синдром;
  3. Оказывает противовоспалительное действие при оспе.

В качестве вспомогательного препарата для лечения ветряной оспы он подходит отлично, поскольку хорошо усваивается организмом и действует в течение получаса. Длительность терапии Нурофеном составляет четыре дня с промежутком между приемами в пять часов. Для терапии данной патологии взрослым выписывают таблетки, сиропы применяют для лечения детей.

Однако помимо мощного противовоспалительного эффекта данное средство способно вызвать ряд побочных действий, такие осложнения развиваются при гиперчувствительности к компонентам или превышении допустимой дозы. Рассмотрим возможные побочные действия от приема:

  • Рвота, тошнота, вялость, депрессия.
  • Отек Квинке – в редких случаях при приеме средства в форме таблеток.
  • Нарушение работы органов системы кроветворения.

Также помимо нурофена для этих целей можно использовать ибуклин в таблетках и ибупрофен. Такие лекарства достаточно быстро нормализуют температуру тела и не оказывают на организм пагубного влияния.

Запрещенные препараты

Помимо перечисленных лекарств существует достаточно много препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту и эффективно помогают при повышении температуры тела. Однако принимать их при ветрянке нельзя, поскольку велик риск развития возможных осложнений. К таким средствам относится аспирин, анальгин, фенацетин, амидопирин.

Почему нельзя принимать такие препараты? Велик риск развития почечной недостаточности и кровоизлияния из желудка и кишечника. Также по сравнению с ибупрофеном и другими средствами с аналогичным действующим веществом, прием аспирина способствует накапливанию жира в организме, в результате чего печень перестает выполнять свои функции. Орган от этого воздействия разрушается и происходит выброс аммиака в организм, вследствие чего у больного появляются судороги, и увеличивается риск летального исхода.

Важно! Прием анальгина при ветряной оспе может спровоцировать нарушение работы системы кроветворения и падение температуры до отметки 35 градусов и ниже.

Возможные побочные явления

При правильном соблюдении дозировки побочные эффекты возникают, как правило, достаточно редко, поскольку парацетамол хорошо усваивается в организме, не накапливается и выводится в течение шести часов естественным путем. Развиться побочные эффекты могут при индивидуальной непереносимости компонентов и нарушении работы почек и печени. В таком случае пациент испытывает тошноту, рвоту, потерю ориентации и боль в области желудка и сердца.

Читайте также:  После ветрянки когда можно делать прививку акдс

Парацетамол является действенным препаратом для нормализации температуры тела при ветряной оспе, однако принимать его следует четко по инструкции и на протяжение не более трех дней. В противном случае велик риск осложнений.

Источник

ПАРАЦЕТАМОЛ

Действующее вещество

— парацетамол (paracetamol)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «R» — на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 30.2 мг, повидон К30 — 14.3 мг, магния стеарат — 4.4 мг, стеариновая кислота — 1.1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.

Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.

Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

Дозировка

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.

Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Читайте также:  Ветрянка чтобы не было рубцов

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.

При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Беременность и лактация

Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

Описание препарата ПАРАЦЕТАМОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Жаропонижающие при ветрянке у детей и взрослых: можно ли давать

С помощью температуры организм борется с вирусом, поэтому принимать жаропонижающие следует только при отметке выше 38,5°С. Самыми эффективными жаропонижающими при ветрянке у детей и взрослых являются парацетамоловые лекарства, которые еще оказывают легкое обезболивание. Малышам разрешено давать «Ибупрофен» в сиропе. Возможно назначение детского «Ибуклина» в таблетках. При беременности следует снижать температуру народными способами или парацетамоловыми средствами. Если температуру вызвала ветрянка, нельзя давать больным «Аспирин», «Анальгин», которые могут вызвать тяжелые осложнения.

Необходимость приема

Повышение температуры при ветряной оспе — это нормальная реакция организма, эффективно борющегося с вирусом. Поэтому сбивать жар следует только при достижении отметки 38,5°С у маленьких пациентов и 39°С у взрослых. Но прежде чем дать лекарство, следует вызвать врача, особенно, если у больного появились судороги.

Чтобы улучшить самочувствие больного ветрянкой с температурой следует обеспечить:

  • обильное питье;
  • прохладу и частое проветривание;
  • отсутствие лишней одежды;
  • избегания прикладывания к телу холодных и мокрых полотенец, чтобы не вызвать спазм сосудов в кожном покрове.
Читайте также:  Узнать была ли ветрянка

Вернуться к оглавлению

Правила выбора и использования

И взрослым, и малышам рекомендуется сбивать жар при ветрянке только “Парацетамолом” или парацетамолосодержащими препаратам. При ветрянке у малышей также назначают «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропах или «Ибуклин» в растворимых таблетках. Эти препараты оказывают не только жаропонижающий эффект, но и легкое обезболивание.

Следует отметить, что при ветрянке эти препараты, в т. ч. и “Ибупрофен”, могут оказаться малоэффективными, а в некоторых случаях — даже затянуть процесс выздоровления, вызвать некоторые осложнения болезни, например, образование подэпителиальных нарывов. Поэтому перед применением нужна обязательная консультация врача.

Вернуться к оглавлению

Разрешенные препараты

Ниже приведены примеры самых безопасных жаропонижающих для малышей.

Вернуться к оглавлению

«Нурофен»

Жаропонижающее относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Его основные фармакологические эффекты заключаются в следующем:

  • эффективное снижение температуры тела;Препарат нельзя применять длительно
  • анальгетический эффект;
  • противовоспалительное воздействие.

Усвоение препарата происходит достаточно быстро (от получаса до часа). Медпрепарат имеет свойство накапливаться в организме за счет долгой задержки. Поэтому его рекомендуется повторно принимать не раньше, чем через 5 часов с момента первого приема. Длительность использования средства не должна превышать 4 дня. Выводится активное вещество естественным образом через почки.

Побочные действия медикамента (часто возникают при передозировке или индивидуально непереносимости):

  • тошнота, желудочная диспепсия, изжога;
  • скачок АД;
  • угнетение процесса кровообразования;
  • отек Квинке (редкий случай).

Таблетки или детский сироп не назначаются при таких болезнях:

  • острые формы язв и другие воспаления в желудке;
  • проблемы с кровотоком;
  • сердечная/почечная недостаточность.

Малышам часто назначают сироп, а взрослым — таблетки. Дозировка подбирается индивидуально, согласно возрастной категории.

Вернуться к оглавлению

«Парацетамол»

Действенный и безопасный препарат дополнительно оказывает легкий обезболивающий эффект. Несмотря на положительные эффекты при применении против жара, при ветрянке медикамент может работать плохо, а иногда и задерживать процесс выздоровления. Чаще это происходит из-за превышения рекомендуемой кратности и длительности лечения.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Разрешено принимать медикамент не более 3-х суток с разбегом между повторными приемами от 6 до 8 часов.

Вернуться к оглавлению

Запрещенные препараты

Всем известные жаропонижающие с ацетилсалициловой кислотой, «Аспирин», «Анальгин», «Фенацетин», «Амидопирин» при ветрянке не помогают, а только усугубляют болезнь. Поэтому их принимать нельзя. Возможные осложнения от приема таких средств:

  • острая почечная недостаточность;
  • развитие кровотечения из кишечника или желудка.

Прием «Анальгина» при ветрянке может дестабилизировать работу кроветворной системы из-за падения температуры ниже 35°С.

Почему запрещен «Аспирин»? Препарат может вызвать:

  • поражения слизистой желудка на фоне высокой гастротоксичности;
  • печеночную дисфункцию;
  • нарушение свертываемости крови;
  • развитие печеночной энцефалопатии.

На фоне снятия жара «Аспирином» при вирусной патологии печень начинает накапливать жир, прекращает выполнять свои функции. В результате орган постепенно разрушается, гибнут гепатоциты (клетки печени) с высвобождением печеночных ферментов. На фоне происходящих процессов происходит высвобождение аммиака, который отравляет мозг. У больного развиваются судороги, повышается риск летального исхода.

Вернуться к оглавлению

При беременности

Ветрянка при беременности на всех сроках опасна сама по себе.

Возникновение ветрянки при беременности на всех сроках опасно само по себе. Причина в том, что нет абсолютно безопасных лекарств в этот важный период жизни женщины. Но высокие температуры при ветрянке также опасны, поэтому будущей матери могут быть назначены жаропонижающие.

Чаще всего используются парацетамоловые медикаменты, но не более 2-х таблеток в день с 12-часовым перерывом. Важно помнить, что при превышении указанной дозы жаропонижающих может развиться тошнота, рвота, спазмы в желудке, что ухудшает самочувствие мамы и неродившегося малыша. При сниженном иммунитете может развиться тромбоцитопения, которая опасна развитием спонтанных кровотечений. Но в терапевтических дозировках препарат совершенно безопасен для матери и ребенка, но перед применением нужна консультация врача.

Парацетамоловые жаропонижающие в любых дозах противопоказаны только, если у беременной имеются:

  • гиперчувствительность к средству;
  • врожденные ферментные расстройства печени;
  • слабые почки и печень.

При беременности запрещен прием «Аспирина», «Ибупрофена» и им подобных препаратов. Для улучшения состояния беременной лучше прибегнуть к народным способам, таким как:

  • обтирания слабым водно-уксусным раствором;
  • обильное питье;
  • чай с липой, малиной или медом.

При сильном превышении температуры следует вызывать скорую помощь.

Источник