Дифтерия коклюш столбняк симптомы
Содержание статьи
Что нужно знать о вакцинации детей перед школой
Забота о здоровье ребенка в первые школьные годы — это важный и ответственный этап для родителей и детей.
Наблюдения за первоклассниками показали, что адаптация к школе длится от 2-3 недель до полугода и зависит от множества причин.
В этот период важно, чтобы организм был подготовлен к новым условиям, ведь в момент контакта с новыми людьми наиболее высок риск заражения заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем1.
Вакцинация призвана помочь предотвратить их.
Поэтому своевременная помощь иммунитету в первую очередь направлена на защиту от инфекций, встречающихся нам в повседневной жизни.
Поэтому своевременная помощь иммунитету в первую очередь направлена на защиту от инфекций, встречающихся нам в повседневной жизни.
Важно помнить, что определить правильную схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
От каких инфекций ребенок должен быть
привит к 6-7 годам?
В России, согласно национальному календарю прививок, к 6-7 годам ребенка
прививают от следующих инфекций2:
Пневмококковая инфекция
3 прививки
Гемофильная инфекция тип b
3 прививки
Коклюш, дифтерия, столбняк
4 прививки
Корь, эпидемический паротит, краснуха
1 прививка
Перед поступлением в школу и в школьные годы детям рекомендуется проводить
ревакцинацию от следующих инфекций:
Коклюша, столбняка, дифтерии
Кори, эпидемического паротита, краснухи
Гриппа
Чем опасны коклюш, дифтерия, столбняк?
Особенность коклюша и дифтерии — в воздушно-капельном пути передачи, то есть в процессе контактирования с другими людьми. Столбняк передается через попадание возбудителя в поврежденные ткани организма.
Особенность коклюша и дифтерии — в воздушно-капельном пути передачи, то есть в процессе контактирования с другими людьми. Столбняк передается через попадание возбудителя в поврежденные ткани организма.
Коклюш — острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, проявляющаяся длительными и мучительными приступами спазматического кашля и интоксикацией3.
Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека.
Инфекция передается воздушно-капельным путем во время4:
Если из 100 непривитых один человек заражен коклюшем, около 90 человек заболеют!4
Больной коклюшем является источником инфекции для окружающих с первого дня и до 30 суток болезни5
В настоящее время более половины всех случаев коклюша в РФ регистрируется у детей в возрасте от 3 до 14 лет6. Причиной этого является снижение поствакцинального иммунитета, что способствует восстановлению восприимчивости к коклюшу, начиная с возраста 5-7 лет.
Кашель может продолжаться более 3 месяцев5
В течение 21 дня ребенок может оставаться на домашнем или больничном режиме
Симптомы
Первый период заболевания длится 2 недели.
Повышается
температура
Наблюдается
общая слабость
Похоже на классическое
ОРВ с обильными
выделениями из носа
Затем кашель усиливается и приобретает спазматический характер. Мучительные приступы кашля нередко провоцируют рвоту7.
Наиболее высокая опасность может исходить от осложнений коклюшной инфекции, нередко приводящей к пневмонии, судорогам, нарушениям функции легких.
Дети 1-го года жизни остаются наиболее уязвимой группой, у которых наблюдаются наиболее высокая заболеваемость и частота осложнений4.
По данным экспертов, многие дети получают полный курс первичной вакцинации от коклюша несвоевременно — только к моменту достижения возраста 12 месяцев. До получения вакцины, организм новорожденного не способен эффективно бороться с инфекцией, и наибольшее количество летальных исходов наблюдается у детей младше 6 месяцев.9
В ~80% случаев основной источник коклюша для малышей до 1 года — дети старшего возраста, подростки и взрослые (старшие братья и сестры, родители и близкие родственники)8.
Дополнительная ревакцинация против коклюша позволяет защитить ребенка от опасной инфекции, а также препятствует передаче коклюша наиболее уязвимой группе — детям до 1 года, уменьшая риск их заражения! Предотвратить болезнь можно с помощью прививки Карта вакцинальных центров
Диагностика коклюша
При кашле следует обращаться к врачу для исключения ОРВИ, бронхита и других заболеваний. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.
Дифтерия3 — это тяжелая и опасная для жизни бактериальная инфекция, вызываемая дифтерийной палочкой. Она протекает в виде острого воспаления ротоглотки, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.
Основные пути передачи
Воздушно-
капельный
Предметы
и игрушки
Посуда
Осложнения
- Начальную стадию можно перепутать с ангиной
- Опасна поражением сердца, почек и нервной системы, может вызывать удушье
- Летальность до 10%
Столбняк3 — крайне опасное инфекционное заболевание бактериальной природы. Возбудитель, столбнячная палочка, обитает в кишечнике животных, а попадая в почву трансформируется в споры.
Основные пути передачи
Контактные
пути
Загрязенные
раны
Пластырь
Осложнения
- Тяжелое течение с поражением нервной системы, судорогами
- Летальность до 20%
Также следует регулярно (каждые 10 лет) проводить ревакцинацию от дифтерии и столбняка согласно национальному календарю прививок.
Зачем нужна ревакцинация
при поступлении в школу?
Приходя в первый класс, дети испытывают большую нагрузку, а стресс и период адаптации ослабляют иммунитет. Ревакцинация детей дошкольного и школьного возраста помогает:
Приходя в первый класс, дети испытывают большую
нагрузку, а стресс и период адаптации ослабляют
иммунитет. Ревакцинация детей дошкольного и
школьного возраста помогает:
Уменьшение риска инфекции является важным условием для здорового развития ваших детей. Всегда лучше предотвратить возможность заболеть, чем ждать и надеяться, что проблема обойдет стороной.
Почему стоит соблюдать календарь прививок?
Источник
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита
В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:
— АКДС — это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.
Единственное, что не нравится многим родителям — это подъем температуры в первые сутки — это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.
Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:
— первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов — Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.
— несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).
— Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.
В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения — определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:
- С иммунодефицитными состояниями;
- С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
- С аномалиями развития кишечника;
- С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
- Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
- Находящиеся в домах ребенка;
- Недоношенные и маловесные дети.
Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13.04.2017г).
Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.
Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.
В 2016 году в России зарегистрирована вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.
Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.
Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.
Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:
-V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,
-V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов — I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).
Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:
- Имовакс Полио (Санофи, Франция) — применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
- Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) — применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
- Полимилекс (Нанолек, Россия) — применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.
Дифтерия — это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции — дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже — кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.
Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.
Столбняк (тетанус) — острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.
Коклюш — заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным «спазматическим» кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей — смертью из-за апноэ — остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания
Полиомиелит — вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.
Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.
План вакцинации.
Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).
Вакцинация детей согласно календарю прививок:
Возраст | |
Первая вакцинация АКДС и Полимилекс | 3 месяца |
Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс | 4,5 месяца |
Третья вакцинация АКДС и БиВак полио Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио Ревакцинация 2 Бивак полио Ревакцинация 2 АДС-м Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио | 6 месяцев 18 месяцев 20 месяцев 7 лет 14 лет |
Побочные эффекты.
Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.
У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.
Серьезные осложнения, вызванные АКДС — иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).
Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).
После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме — в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.
Источник