Что показывает мрт при менингите

Содержание статьи

Покажет ли МРТ головного мозга менингит

Мозговые оболочки — это важные анатомические структуры головы, обеспечивающие защиту, кровоснабжение, ликвородинамику, фиксацию головного мозга. МРТ отражает виды патологий мозговых оболочек, их локализацию и распространение. Менингит — это наиболее частая форма воспалительной патологии мозговых оболочек. Его спровоцировать может обычная инфекция, дефект самой оболочки головного мозга, черепно-мозговые травмы или заражения после черепно-мозговой операции, иммунодефицит, в том числе СПИД.

Возбудителями воспалительных процессов в оболочке мозга могут стать бактерии и микобактерии, грибки, паразиты и вирусы (вирус Эпштейна-Барра). В практике врачей медицинских центров Санкт-Петербурга менингиты встречаются довольно часто. Это связано не только с укусами клещей (энцефалитные менингиты) и вирусом герпеса, но и с распространением ВИЧ инфекции.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

Видно ли менингит на МРТ головного мозга?

Чтобы диагностировать и визуализировать последствия менингита, неврологи и инфекционисты назначают пациенту сделать МРТ головы. Чаще всего менингит не дифференцируются на обычных нативных МРТ снимках головного мозга, поэтому проводить МРТ при менингите нужно с использованием контрастного усиления. Контраст имеет свойство накапливаться при воспалении и в местах утолщения оболочек, что дает возможность врачам увидеть форму и контур повреждения оболочек и оценить распространенность поражения.

При некоторых формах менингита под оболочкой располагаются абсцессы — гнойные, ограниченные участочки, которые при контрастировании хорошо визуализируются. Гнойный менингит с помощью результатов томографии головного мозга дифференцируют от субдуральной или эпидуральной эмпиемы. Эмпиема — значительное скопление гноя внутри головного мозга. Причинами ее возникновения могут служить гнойные синуситы, средние отиты, мастоидиты, открытые черепно-мозговые травмы, осложнения от операции на головном мозге, нагноения гематом. Уточнить, что же стало истинной причиной нагноения, можно с помощью томографии. МРТ признаками этого поражения станут:

Гиперинтенсивный сигнал на всех режимах
Интенсивное накопление контрастного вещества по периферии
Могут быть выявлены инфаркты и тромбозы в окружающем веществе головного мозга.

После менингита лучше сделать КТ или МРТ?

Ответ на этот вопрос зависит от целей обследования. Для диагностики самого менингита или дифференциальной диагностики следует сделать МРТ головного мозга с контрастом. КТ очень плохо визуализирует структуры мозговых оболочек. Однако, если менингит вызван инфекцией при черепно-мозговой травме, или есть поражения костей черепа при менингите, необходимо сделать комплексное обследование головы, включающее КТ и МРТ головного мозга.

Патологические изменения мозговых оболочек на МРТ, схожие с менингитом

Кроме менингитов типичными патологиями мозговых оболочек, с которыми врачи медицинских центров Санкт-Петербурге сталкиваются в своей ежедневной практике, являются:

пороки развития — это заболевания или изменения, с которыми человек родился
повреждения от черепно-мозговых травм
кисты оболочек
воспалительные заболевания
опухолевые поражения.

Все эти патологии могут иметь схожую клиническую симптоматику с менингитом. Благодаря МРТ головного мозга с контрастом у врачей есть возможность безошибочно диагностировать, какое же именно заболевание привело к аномалиям в области мозговых оболочек. От точности поставленного диагноза зависит тактика лечения и шансы человека на успешную реабилитацию.

Один из актуальных вопросов неврологии — это быстрая дифференциация менингита от злокачественных опухолей мозговых оболочек, особенно метастазного рака. Здесь врачи по характеру накопления контрастна и географии распространения новообразований могут сразу сказать, с чем они имеют дело — воспалением оболочек мозга в виде менингита или же злокачественным процессом. Перечень злокачественных образований мозговых оболочек включает в себя менингосаркомы, хондросаркомы, рабдомиосаркомы и гемангиоперицитомы. Вторичные опухоли мозговых оболочек обычно на МРТ изображениях выглядит в виде узлов, накапливающих красное вещество. Чаще всего в оболочку головного мозга метастазирует рак легких, рак молочной железы, лимфомы и меланомы.

Процедура МРТ головного мозга при менингите

Томография головы — весьма простая форма диагностики для пациента. Она не требует особых усилий или подготовки со стороны обследуемого. Человеку необходимо записаться на МРТ головного мозга и желательно подойти в диагностический центр за 15 минут до назначенного времени для оформления медицинских документов.

Чтобы сканирование прошло максимально информативно, с собой на процедуру лучше всего взять все результаты предыдущих исследований и, если есть, направление от врача. Одеться удобнее всего будет в комфортную для лежания одежду без металлических компонентов. Если в теле пациента есть какие-либо вшитые неорганические объекты: импланты, пластины, стенты, скобы, нейро или кардиостимуляторы, на томографию необходимо принести паспорт импланта, чтобы врач смогу убедиться, что он сделан из неферромагнитных сплавов. Наличие металлических конструкций в теле из магнитящихся составов является противопоказанием к МРТ исследованию.

Если МРТ головного мозга назначено с введением контрастного вещества, следует воздержаться от приема пищи за 2 часа до сеанса сканирования. Так Вы минимизируете шансы рвоты или тошноты при внутривенном введении контраста.

Решение о применении контрастного препарата в ходе МРТ головного мозга при менингите принимает либо лечащий врач, указывая контрастный протокол обследования в направлении на диагностику, либо рентгенолог, если во время обследования визуализировались признаки воспалительных или опухолевых процессов.

Процедура бесконтрастной МР-диагностики занимает 10-15 минут. Контрастное МРТ потребует 30-40 минут, в ходе которого пациент будет находиться в лежачем положении в зоне сканирования томографа. По шуму работающей машины в виде характерного стука обследуемому будет понятно, когда аппарат делает сканы, и нужно лежать максимально неподвижно, а когда можно расслабиться в перерывах между сериями сканирования. Если шум томографа сильно раздражает, у пациента всегда есть возможность воспользоваться берушами или шумоподавляющими наушниками.

По окончании диагностики во многих МРТ центрах СПб клиент сразу сможет получить результаты, подождав в комнате отдыха 30-40 минут. В стоимость МРТ обследования обычно уже включено само сканирование, расшифровка данных опытным рентгенологом, запись томограмм на электронный носитель и подготовка письменного заключения и рекомендации к дальнейшим шагам для пациента.

Список литературы

Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М.: ООО «ДизайнПресс»,2000.
Венгеров Ю.Я., Покровская Н.Я., Петрунин Ю.П., Райнер М.А., Ильина Т.В. Пневмококковый менингит. // Сб. тез. докл. «Менингококковая инфекция и гнойные менингиты (диагностика,профилактика и лечение)» -Архангельск, 1986.
Всесоюзн. конф. Менингококковая инфекция и гнойные менингиты (диагностика, профилактика и лечение), 9-10 октября 1990, Новосибирск. В 2-х томах. М.:1990. Т.1
Лобзин Ю.В., Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и менингоэнцефалиты. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2003.
Новиков П.Л. Дифференциальная диагностика гнойных и серозных менингитов. // Здравоохранение (Минск). 1998, № 4.
Дадиомова М. А. Острые серозные менингиты и энцефалиты у детей / М. А. Дадиомова, Р. М. Пратусевич. Л. : Медицина, Ленингр. отд., 1974
Лобзин Ю.В. Менингиты и энцефалиты / Ю.В. Лобзин, В.В. Пилипенко, Ю.Н. Громыко // СПб., Фолиант, 2001.
Сорокина М.Н. Менингиты, вызванные гемофильной палочкой типа В: диагностика, клиника и лечение / М.Н. Сорокина, Н.В. Скринченко, К.Б. Иванова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1998. №6.
Demina A.A., Pokrovskij V.l., Iljina T.V. et al. Surveillance of meningococcal infections and other forms of purulent meningitis: a 4-year study in the USSR// Bulletin of the World Health Organization. — Vol. 64.

Дополнительная информация

Источник

Менингит на МРТ

Менингитом называют сочетанное воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга. Заболевание имеет инфекционную природу, часто прогноз неблагоприятный. Менингит развивается в виде осложнения травм, системных вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. В редких случаях патология возникает в результате перенесенного инсульта.

Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Чаще менингит диагностируют у детей. Малыши в возрасте до 1 года тяжело переносят патологию. В качестве осложнений возможно развитие гидроцефалии, абсцесса головного мозга, эмпиемы (разлитого гнойного процесса), тромбоза вен, инфарктов и геморрагических инсультов.

Признаки менингита на МР-скане головы

Прогноз зависит от формы, этиологии, особенностей течения, стадии болезни, общего состояния организма. Раннее обнаружение патологии и правильно назначенное лечение повышают шансы на выздоровление.

Основную диагностическую ценность имеет пункция с бактериологическим анализом спинномозговой жидкости. Визуализацию головного мозга методом МРТ применяют в качестве дополнительной процедуры. Исследование дает информацию о локализации и масштабах патологического процесса, позволяет выявить осложнения и вовремя предпринять соответствующие меры.

Признаки менингита

Криптококковый менингит на фоне ВИЧ-инфекции на МР-снимках

Проявления зависят от возбудителя и формы заболевания. На первом плане — общеинфекционные симптомы, как результат интоксикации организма. К таковым относят лихорадку, слабость, сонливость, озноб, отсутствие аппетита.

Признаками воспаления мозговых оболочек являются головные боли, светобоязнь, чувствительность к звукам, болезненность глазных яблок, раздражительность. Ригидность затылочных мышц заставляет пациента принимать вынужденную позу (на боку, с запрокинутой головой).

Распространение инфекционного процесса на мозговую ткань провоцирует яркую неврологическую симптоматику. У больного развивается психомоторное возбуждение, переходящее в апатию и сонливость. Как правило, появляются постоянная тошнота и не приносящая облегчения рвота. Мышечные боли вскоре сменяются судорогами.

Покажет ли МРТ менингит?

Магнитно-резонансную томографию применяют в комплексной диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга. Процедура позволяет получить послойные снимки органа в трех плоскостях. На изображениях врач может выявить признаки, характерные для воспалительного процесса в оболочках и нервной ткани.

Информация об особенностях патологических изменений помогает определить стадию болезни, подобрать правильную терапевтическую тактику, предотвратить осложнения. Повторные МР-сканирования головного мозга позволяют оценить эффективность лечения, выявить очаги гнойных изменений. Ангиорежим и контрастирование информативны относительно тромбоза сосудов, отека мозга, ранней диагностики инфарктов и инсультов. На вопрос «покажет ли МРТ менингит?» рентгенологи дают утвердительный ответ. Каждый этап развития заболевания имеет характерные МР-признаки. Но диагноз устанавливают на основании результатов люмбальной пункции и анализа ликвора.

Ревматоидный менингит с инсультоподобными нарушениями на МРТ

Ревматоидный менингит с инсультоподобными нарушениями на МРТ: DWI (a), карта ADC (b), FLAIR (c), T1 ВИ с контрастом (d)

МРТ при менингите, что показывает?

Результатом магнитно-резонансной томографии является серия монохромных снимков мозгового вещества, сделанных послойно с шагом от 1 мм. На изображениях чередуются темные и светлые участки различной степени интенсивности. Переходы оттенков соответствуют контурам внутренних тканей. Знание анатомии и опыт в сфере рентгенологии позволяет врачу отличить одни анатомические структуры от других, оценить соответствие норме их границ и размеров.

При менингите развивается воспаление в мозговых оболочках, сопровождающееся утолщением последних, нарушениями тока ликвора, экссудацией, расширением борозд и межполушарной щели и другими неспецифическими изменениями. Сканирование с контрастом показывает характерное окрашивание очагов воспаления и патологического выпота. МРТ после менингита дает информацию о наличии или отсутствии осложнений, позволяет оценить полноценность восстановления мозговой ткани.

Как выглядит менингит на МРТ?

Пневмококковый менингит с миелитом (патологические изменения указаны стрелками)

Рентгенологи проводят расшифровку снимков, исходя из интенсивности сигнала от определенных тканей при применении разных режимов сканирования. МРТ-признаками менингита считают:

изоинтенсивный ответ от экссудата на Т1 ВИ;
гиперинтенсивный сигнал от тех же зон на Т2 ВИ;
признаки гидроцефалии или повышение интенсивности импульсов от борозд и цистерн;
характерное окрашивание структур, окружающих гнойники, после контрастирования;
гиперинтенсивный сигнал от абсцессов, визуально заметная капсула;
сужение просвета артерий или окклюзионные изменения при ангиорежиме сканирования;
тромбоз вен при магнитно-резонансной венографии.

Подобные отклонения может выявить рентгенолог с практическим опытом и специальными навыками. Обычный человек на МР-снимках увидит только серые и белые пятна. Поэтому при подозрении на менингит больному не стоит самостоятельно назначать томографию и пытаться делать выводы по результатам процедуры. Основными критериями в диагностике патологии считаются клинические проявления и данные лабораторных тестов. Нейровизуализационные методы задействуют в качестве дополнения.

В кратчайшие сроки пройти магнитно-резонансную томографию мозга можно в диагностическом центре «Магнит». Наши рентгенологи имеют большой опыт выявления инфекционных и воспалительных заболеваний по результатам МРТ. По завершении процедуры пациент получает краткие пояснения относительно обнаруженных нарушений и рекомендации по дальнейшим действиям. Для записи на диагностику звоните по телефону +7 (812) 407-32-31.

Источник

МРТ при менингите

Менингит — это серьезное заболевание головного мозга. В медицинской практике под термином менингит чаще всего подразумевают воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек. При этом недуге существует два пути попадания инфекции в мозговые оболочки:

бактериальный менингит или общая инфекция
местная инфекция, которая вызвана осложнения от синуситов, мастоидита, послеоперационного осложнения, открытых черепно-мозговых травм.

Возбудителем менингита являются бактерии, вирусы и реже грибковая инфекции. Иногда к этому списку добавляется туберкулез и оппортунистические инфекции у больных СПИДом.

БЕСПЛАТНАЯ

КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.

Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Покажет ли МРТ менингит

В большинстве случаев МРТ все же не является ведущим методом диагностики менингита, и врачи в основном опираются на клинические проявления болезни при диагностики данного заболевания. Но МРТ головного мозга может помочь медикам, когда менингит уже выявлен, оценить распространенность воспалительного процесса. Еще результаты МРТ головы дадут докторам возможность отличить менингит от других поражений головного мозга со схожей симптоматикой.

Также на МРТ снимках диагност может выявить осложнения менингита, которые чаще всего проявляются в виде инфаркта головного мозга. На этапе лечения этой патологии у врача есть необходимость наблюдать пациента в динамике. И тут магнитно-резонансная томография опять поможет врачу-клиницисту оценить эффективность проводимой терапии. После перенесенного менингита пациенту обычно назначается МРТ как контрольное обследование через 3 и 6 месяцев.

Что видно на МРТ при менингите

Что показывает мрт при менингите При подозрении на менингит в ходе томографического обследования, как правило, используются несколько программ (T1,T2 BИ, FLAIR, диффузно-взвешенная МРТ и ангиография). Эти протоколы обследования в первую очередь дают возможность рентгенологу увидеть следующие признаки менингита: изменения сигналов от мозговых оболочек, патологическое накопление контраста и иногда утолщение оболочки головного мозга. Протокол диффузионно-взвешанная МРТ позволит дифференцировать менингит от опухолевых поражений и гипотензии.

Процедура томографии

Если есть подозрение на менингит, необходимо сделать МРТ головного мозга. В зависимости от клинической картины доктор решит, нужно ли это исследование проводить с контрастом или без оного. Какой-либо специальной подготовки данная диагностика не требует. Самое важное — прийти в медицинский центр вовремя, в удобной одежде без металлических аксессуаров. Перед тем, как пациента пригласят на сканирование, его попросят ознакомиться с правилами и противопоказаниями и выложить любые электронные устройства и банковские карточки из карманов одежды.

Противопоказанием к проведению томографии будет: наличие магнитных металлических конструкции в теле (шифтов, скоб, пластин, осколков) и устройств жизнеобеспечения типа кардиостимуляторов, стимуляторов спинного мозга, помп, слуховых аппаратов. В ходе МР-сканирования головы в течение 15-20 минут необходимо будет спокойно лежать на столе томографа. В это время установка будет проводить скрининг головы. Чтобы снимки были четкими и результативными от пациента требуется только одно — быть неподвижным и иногда задерживать дыхание.

Суть томографической процедуры заключается во влиянии магнитного поля на организм. Томограф регистрирует выделение энергии протонов клеток человека под магнитом МРТ аппарата. Далее эти данные преобразовываются в трехмерные изображения и интерпретируются врачам-диагностом. Магнитно-резонансная томография — это совершено безопасная и безболезненная процедура. В ней не используются рентгеновские лучи, а значит не бывает осложнений, связанных с излучением. В медицинских центрах СПб томографическое исследование головы проводят, если пациент принял решение пройти скрининг самостоятельно или по направлению врача. Однако при подозрении на менингит лучше всего все же иметь направление лечащего врача. Тогда МР-обследование будет более целенаправленным, поскольку врач указывает то, на что нужно обратить особое внимание в ходе сканирования и указать в МРТ заключении.

Достаточно часто при диагнозе «менингит» МРТ исследование проводят с контрастным усилением. Контрастное вещество, которое наиболее часто используется в МРТ центрах СПб, содержит металлическое вещество — гадолиний. И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода, который применяется в компьютерной томографии (КТ), тем не менее его введение не желательно при наличие почечной недостаточности. Если МРТ с контрастом проводится женщинам, необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия МР-диагностики на плод, в качестве превентивной меры томография с контрастированием не проводиться в период беременности и лактации.

Где сделать МРТ головного мозга при менингите — адреса клиник в СПб

Если врач назначил Вам магнитно-резонансную томографию по причине менингита, специалисты Городского центра записи смогут помочь Вам выбрать правильный диагностический центр с нужной моделью томографа и записаться на обследование в удобное для Вас время. Звоните, мы стремимся помочь каждому клиенту!

Список первоисточников

Всесоюзн. конф. Менингококковая инфекция и гнойные менингиты (диагностика, профилактика и лечение), 9-10 октября 1990, Новосибирск. В 2-х томах. М.:1990. Т.1 — С.26-28.
Лобзин Ю.В., Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и менингоэнцефалиты. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2003. С.6-21.
Пилипенко В.В. Клинико-лабораторные критерии тяжести, прогноза течения и дифференциальной диагностики бактериальных менингитов и менингоэнцефалитов: Автореф. дис. канд. наук. — СПб., 1995. — 25 с.
Лобзин B.C. Менингиты и арахноидиты. — Л.: Медицина, 1983. -134 с.
Зайцев И.А. Значение ликвородинамических исследований для объективизации тяжести заболевания при менингитах // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1999. — №5-С. 49-51
Шаповал А.Н. Асептический менингит. — JL: Медицина., 1971.221 с.
Деконенко, Е.П. Вирусные и бактериальные менингиты /Е.П. Деконенко, Г.Н. Кареткина // Русский медицинский журнал. — 2000. -Т. 8. — N. 13-14.-С. 548-551.
Кадырова, P.M. Менингиты у детей / P.M. Кадырова, Д.А. Османова, М.М. Давлетбаева // Здравоохранение Кыргызстана. 1992. — N5. -С. 19-21.
Abdelmalek R, Kanoun F, Kilani B, et al. Tuberculous meningitis in adults: MRI contribution to the diagnosis in 29 patients. Int J Infect Dis. 2006;10(5):372-377.
Kamra P, Azad R, Prasad KN, Jha S, Pradhan S, Gupta RK. Infectious meningitis: prospective evaluation with magnetization transfer MRI. Br J Radiol. 2004;77(917):387-394.
Shyu LY, Tsai HH, Lin DP, Chang HH, Tyan YS, Weng JC. An 8-week brain MRI follow-up analysis of rat eosinophilic meningitis caused by Angiostrongylus cantonensis infection. Zoonoses Public Health. 2014;61(6):411-419.
Улуханова, Л.У. Диагностические критерии ранних проявлений и последствия гнойных менингитов у детей в условиях комплексного лечения /Л.У. Улуханова: автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2002. — 19 с.
Новиков П.Л. Дифференциальная диагностика гнойных и серозных менингитов. // Здравоохранение (Минск). 1998, № 4. — С.26-29.

Полезная информация

Что показывает мрт при менингите

Как подготовиться к МРТ головного мозга?

МРТ (магнитно-резонансная томография) сегодня — это один из самых информативных методов исследования, позволяющий медицинским специалистам заглянуть внутрь организма, не причиняя пациенту никакого вреда. Более того, на сегодняшний день МРТ является «золотым стандартом» для постановки диагноза и лечения заболеваний головного мозга. Если человека беспокоит головная боль и головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти, мошки в

читать далее +

Что показывает мрт при менингите

Что покажет МРТ головы

МРТ головы помогает выявить неврологические и нейрохирургические патологии, диагностика которых часто вызывает сложности даже у опытных врачей. А ведь от скорости и точности поставленного диагноза может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека. Здесь на помощь специалистам приходит магнито-резонансная томография, будучи одной из наиболее быстрых и точных диагностических процедур. Это исследование

читать далее +

Что показывает мрт при менингите

Что покажет МРТ головного мозга

МРТ головного мозга — это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких

читать далее +

Источник