Что не относится к типичным осложнениям кори ответ
Содержание статьи
Тест с ответами по теме «Корь»
Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через 6 недель.
Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через 6 недель.
1. Больной корью, протекающей без осложнений, заразен:
1) до 5 дней от момента появления сыпи;+
2) до 5 дней от последних высыпаний;
3) до 7 дней от момента появления сыпи;
4) за 1-2 дня до появления клинических симптомов;+
5) за 7 дней до появления клинических симптомов.
2. В катаральном периоде кори дифференциальная диагностика проводится с:
1) аденовирусной инфекцией;+
2) аллергическим дерматитом;
3) внезапной экзантемой;
4) парагриппом;+
5) скарлатиной.
3. В первый день высыпаний сыпь при кори появляется на:
1) верхних конечностях;
2) животе;
3) лице;+
4) нижних конечностях;
5) спине.
4. В периоде высыпаний корь дифференцируют с:
1) бешенством;
2) внезапной экзантемой;+
3) иерсиниозом;+
4) краснухой;+
5) скарлатиной.+
5. Вакцина против кори вводится:
1) внутривенно;
2) внутрикожно;
3) внутримышечно;
4) интрацеребрально;
5) подкожно.+
6. Введение вакцины против кори контактным лицам показано до:
1) 1 месяца от контакта;
2) 14 суток от контакта;
3) 7 суток от контакта;
4) 72 часов от контакта;+
5) 96 часов от контакта.
7. Возможность элиминации кори базируется на следующих научных предпосылках:
1) вирус кори постоянно мутирует;
2) вирус не имеет других экологических ниш, кроме человека;+
3) во всем мире имеется единый антигенный вариант вируса кори;+
4) отсутствует носительство вируса;+
5) создана высокоиммуногенная аттенуированная вакцина.+
8. Для катарального периода кори характерны следующие симптомы:
1) интоксикация;+
2) кашель, ринит, конъюнктивит;+
3) лихорадка;+
4) пятна Бельского-Филатова-Коплика;+
5) сыпь.
9. Для периода пигментации при кори характерно:
1) бурый, коричневый оттенок сыпи;+
2) нормализация температуры тела;+
3) отрубевидное шелушение;+
4) повторная волна лихорадки;
5) удовлетворительное состояние.+
10. Для профилактики кори в очагах инфекции у контактных лиц в возрасте младше 1 года используют:
1) анатоксин;
2) антибиотики;
3) вакцину против кори;
4) иммуноглобулин;+
5) противовирусные препараты.
11. Для профилактики кори в очагах инфекции у контактных не привитых против кори лиц в возрасте старше 1 года используют:
1) анатоксин;
2) антибиотики;
3) вакцину против кори;+
4) иммуноглобулин;
5) противовирусные препараты.
12. Для серологического подтверждения диагноза «Корь» сыворотку крови у пациента рекомендовано брать:
1) в первый день болезни;
2) в первый день сыпи;
3) на 4-5 день сыпи;+
4) на 4-й день болезни;
5) на второй день сыпи.
13. Для специфической профилактики кори используют:
1) анатоксины;
2) живые аттенуированные вакцины;+
3) конъюгированные вакцины;
4) полисахаридные вакцины;
5) субъединичные вакцины.
14. Для сыпи при кори характерно:
1) бледность;
2) гиперемированный фон кожи;
3) отсутствие зуда;+
4) тенденция к слиянию;+
5) этапность.+
15. Для типичного случая кори средней степени тяжести характерна сыпь:
1) буллезная;
2) везикулёзная;
3) геморрагическая;
4) мелкоточечная;
5) пятнисто-папулезная.+
16. Зарубежный коревой вакцинный штамм культивируется на фибробластах:
1) воробьиных эмбрионов;
2) гусиных эмбрионов;
3) куриных эмбрионов;+
4) эмбрионов аистов дальневосточных;
5) эмбрионов японских перепелов.
17. Индекс контагиозности при кори составляет:
1) 100%;+
2) 15%;
3) 25%;
4) 50%;
5) 75%.
18. Инкубационный период при кори при введении иммуноглобулина контактным лицам может удлиняться до:
1) 180 дней;
2) 28 дней;+
3) 45 дней;
4) 60 дней;
5) 90 дней.
19. Инкубационный период при кори составляет:
1) 1-7 дней;
2) 11-21 день;
3) 15-180 дней;
4) 15-45 дней;
5) 9-17 дней.+
20. Источником инфекции при кори является:
1) больной человек;+
2) грызуны;
3) млекопитающие животные;
4) птицы;
5) хладнокровные животные.
21. К принципам лечения неосложнённой кори относятся:
1) антибактериальная терапия;
2) гигиенический уход;+
3) диета;+
4) симптоматическая терапия;+
5) специфическая противовирусная терапия.
22. Корь в типичной манифестной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
1) высыпание везикулёзной сыпи;
2) кашель и/или насморк, конъюнктивит;+
3) общая интоксикация, температура 38оС и выше;+
4) поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни;+
5) увеличение слюнных желёз.
23. Митигированная корь развивается у:
1) грудных детей, не утративших антител к кори, полученных от матери трансплацентарно;+
2) грудных детей, утративших антитела к кори, полученные от матери трансплацентарно;
3) лиц, получивших в инкубационном периоде антибиотики;
4) лиц, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин;+
5) лиц, получивших в инкубационном периоде парацетамол.
24. Обязательной госпитализации подлежат:
1) все пациенты с корью;
2) все подростки и взрослые независимо от тяжести течения заболевания;
3) лица, из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (независимо от формы течения заболевания);+
4) пациенты с тяжёлым клиническим течением кори;+
5) проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях, в т.ч. коммунальных квартирах (независимо от формы течения заболевания).+
25. Особенностями кори у подростков и взрослых (по сравнению с детьми) являются:
1) более тяжёлое течение;+
2) более частое развитие энцефалита;+
3) длительный катаральный период (4-8 дней);+
4) отсутствие пятен Бельского-Филатова-Коплика;
5) резко выраженный синдром интоксикации.+
26. Отечественный коревой вакцинный штамм культивируется на фибробластах:
1) воробьиных эмбрионов;
2) гусиных эмбрионов;
3) куриных эмбрионов;
4) эмбрионов аистов дальневосточных;
5) эмбрионов японских перепелов.+
27. Патогномоничным для кори симптомом является:
1) кольцо Кайзера-Флейшера;
2) пятна Бельского-Филатова-Коплика;+
3) симптом Киари-Авцына;
4) симптом Падалки;
5) симптом Щеткина-Блюмберга.
28. Повторное введение вакцины против кори можно проводить не ранее чем через:
1) 12 месяцев;
2) 15 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 24 месяца;
5) 3 месяца.+
29. После введения препаратов иммуноглобулина вакцинацию против кори проводят не ранее чем через:
1) 1 месяц;
2) 1 неделю;
3) 2 месяца;
4) 2 недели;
5) 3 месяца.+
30. При кори характерны следующие осложнения:
1) аппендицит;
2) кератит;+
3) ларингит;+
4) пневмония;+
5) энцефалит.+
31. При наличии осложнений больной корью изолируется до:
1) 10 дней от последних высыпаний;
2) 10 дней с момента появления сыпи;+
3) 15 дней с момента появления сыпи;
4) 5 дней от последних высыпаний;
5) 5 дней с момента появления сыпи.
32. Причинами распространения кори являются:
1) недостаточная разъяснительная работа с населением;+
2) несвоевременное начало и неполный объем проводимых противоэпидемических мероприятий в очаге;+
3) отсутствие прививок у персонала;+
4) поздняя диагностика заболеваний;+
5) постоянные мутации вируса кори.
33. Противопоказанием к вакцинации против кори является:
1) аллергическая реакция на куриные и/или перепелиные яйца не анафилактического характера;
2) бессимптомная ВИЧ-инфекция;
3) плоскостопие;
4) системная повышенная чувствительность к аминогликозидам;+
5) хронические заболевания в стадии ремиссии.
34. Противопоказанием к вакцинации против кори является:
1) аллергическая реакция на куриные и/или перепелиные яйца не анафилактического характера;
2) бессимптомная ВИЧ-инфекция;
3) местные реакции на предыдущую вакцинацию;
4) первичное иммунодефицитное состояние;+
5) хронические заболевания в стадии ремиссии.
35. Противопоказаниями для введения вакцины против кори являются:
1) аллергические реакции на цефалоспорины;
2) беременность;+
3) лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни;+
4) первичные иммунодефициты, иммуносупрессия;+
5) тяжёлые аллергические реакции на белок куриных яиц (для зарубежных коревых вакцин) и белок перепелиных яиц (для отечественных вакцин).+
36. Пятна Бельского-Филатова-Коплика располагаются на:
1) волосистой части головы;
2) ладонях и стопах;
3) склерах;
4) слизистой половых органов;
5) слизистой щёк.+
37. Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ вакцинация против кори проводится с возраста:
1) 10 месяцев;
2) 12 месяцев;+
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев;
5) 8 месяцев.
38. Специфические реакции на вакцинацию против кори возникают:
1) в первые сутки после вакцинации;
2) до 10 лет от вакцинации;
3) до 12 месяцев от вакцинации;
4) до 42 дня от вакцинации;
5) с 5 по 15 день от вакцинации.+
39. Тропными органами для вируса кори являются:
1) дыхательные пути (лёгкие);+
2) желудочно-кишечный тракт;+
3) костно-мышечная система;
4) нервная система;+
5) сердечно-сосудистая система.
40. Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через:
1) 14 дней;
2) 21 день;
3) 3 дня;
4) 4 недели;
5) 6 недель.+
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
результаты поиска по запросу: кори
наверх
назад
- 1. пятнисто-папулезная, характерна этапность высыпания
- 2. мелкоточечная, на сгибательных поверхностях конечностей
- 3. мелкопятнистая, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей
- 4. полиморфная, характерны симптомы «капюшона», «перчаток», «носков»
- 1. увеличение селезенки
- 2. пятнисто — папулезная сыпь
- 3. пятна филатова — бельского — коплика
- 4. конъюнктивит
- 1. энцефалит, менингоэнцефалит, менингит
- 2. колит, энтерит
- 3. эндокардит, миокардит
- 4. орхит, паротит
- 1. пятен филатова-коплика
- 2. налѐтов на миндалинах
- 3. везикул на дужках миндалин
- 4. застойной гиперемии слизистых
- 1. пцр
- 2. бактериологическое исследование
- 3. бактериоскопия
- 4. рпга
- 1. катаральный коньюктивит и светобоязнь
- 2. птоз и косоглазие
- 3. иридоциклит
- 4. хореоретинит
- 1. появление пятен бельского-филатова-коплика на слизистой полости рта
- 2. наличие положительного симптома пастернацкого
- 3. появление менингеального симптомокомплекса
- 4. развитие диспептических явлений
- 1. пятнистой-папулезной склонной к слиянию
- 2. милиарной
- 3. петехиальной
- 4. мелкоточечной
- 1. антибиотик широкого спектра действия
- 2. адс-анатоксин
- 3. антитоксическую противодифтерийную сыворотку
- 4. иммуноглобулин внутримышечный
- 1. при наличии осложнений
- 2. в разгаре болезни
- 3. в продромальном периоде
- 4. в периоде реконвалесценции
- 1. 6 лет
- 2. 2 года
- 3. 5 лет
- 4. 10 лет
- 1. от 9 до 17
- 2. с 11 по 21
- 3. от 9 до 21
- 4. 10
- 1. не проводится
- 2. проводится силами населения
- 3. проводится сотрудниками дезинфекционной службы
- 4. проводится сотрудниками дезинфекционной службы и силами населения
- 1. сыпь крупнопятнистая, пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, характерна этапность высыпания
- 2. сыпь мелкопятнистая, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине, ягодицах
- 3. полиморфная сыпь, характерны симптомы «капюшона», «перчаток», «носков», сгущение сыпи вокруг суставов
- 4. сыпь пятнистая, папулезная, геморрагическая, «звездчатая», неправильной формы, с уплотнением (некрозом) в центре
- 1. живой вакциной
- 2. инактивированной вакциной
- 3. субъединичной вакциной
- 4. инактивированным токсином
- 1. быстрое распространение
- 2. средний уровень контагиозности
- 3. иммунитет после перенесенного заболевания 15-18 лет
- 4. восприимчивость к заболеванию преимущественно в детском возрасте
- 1. раннее выявление и изоляцию источника инфекции
- 2. госпитализацию контактных детей до 5 дня с момента контакта
- 3. экстренную вакцинацию
- 4. введение противовирусных препаратов болевшим корью
- 1. вакцинировать до 4 дня с момента контакта с больным
- 2. назначить интерферон
- 3. назначить антибиотики
- 4. вакцинировать до 10 дня с момента изоляции больного
- 1. пятна бельского-филатова
- 2. повышенная температура
- 3. кашель
- 4. ринит
- 1. пятна бельского-филатова
- 2. ринит
- 3. светобоязнь
- 4. кашель
- 1. пятнисто-папулезная
- 2. везикулезная
- 3. уртикарная
- 4. мелкоточечная
- 1. провести активную иммунизацию вакциной
- 2. провести пассивную иммунизацию γ- глобулином
- 3. проводить только наблюдение 21 день
- 4. срочную госпитализацию
- 1. глазодвигательного
- 2. отводящего
- 3. зрительного
- 4. блокового
- 1. пятна бельского-филатова-коплика
- 2. бледный носогубный треугольник и точечная сыпь
- 3. появление сыпи на волосистой части головы и зуд кожи
- 4. увеличение затылочных лимфоузлов и геморрагическая сыпь
- 1. антибиотик широкого спектра действия
- 2. антитоксическую противодифтерийную сыворотку
- 3. адс-анатоксин
- 4. иммуноглобулин
- 1. живой вирусной вакциной
- 2. акдс-вакциной
- 3. гамма-глобулином
- 4. инактивированной вирусной вакциной
- 1. 1 год
- 2. 3 месяца
- 3. 4,5 месяца
- 4. 3 года
- 1. массы тела, длины, окружности груди
- 2. роста, массы тела, окружности головы
- 3. роста и массы тела
- 4. окружности груди и головы
- 1. 11-15
- 2. 18-24
- 3. 24-30
- 4. 3-10
- 1. 3-10
- 2. 11-17
- 3. 18-24
- 4. 24-30
- 1. 18-24
- 2. 11-17
- 3. 3-10
- 4. 24-30
Источник
Осложнения кори
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности, характеризующееся общей интоксикацией, высокой температурой тела (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов.
Корь передается воздушно-капельным путем, вирус выделяется со слюной при разговоре, кашле, с капельками слюны распространяется потоками воздуха не только в помещении, где находится больной, но может проникать по вентиляционной системе даже на другие этажи жилого дома. Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. Корь является антропонозным заболеванием, животные и птицы не болеют корью и не могут быть ее переносчиками.
Инкубационный период кори составляет в среднем 8-14 дней, при атипичной кори инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Доля кори характерно острое начало — резкий подъем температуры до 38-40 °C, головная боль, резь в глазах, слезотечение, покраснение и отек глаз, сухой кашель, насморк. Поэтому, часто первые признаки заболевания можно ошибочно принять за проявления гриппа, либо других респираторных инфекций. Однако, при осмотре зева, можно увидеть коревую энантему — красные пятна на твердом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щек в области больших коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой — пятна Бельского-Филатова-Коплика — характерные только для кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).
Начиная с 4 дня температура тела нормализуется, сыпь приобретает темный оттенок и начинает шелушиться. Через 1,5-2 недели сыпь полностью исчезает.
При кори, особенно при ее сложном, атипичном течении, возможно развития различных осложнений, связанных с поражением дыхательной, пищеварительной и центральной нервной систем.
Именно с осложнениями кори связано большинство летальных исходов заболевания. Чаще всего осложнения развиваются у невакцинированных детей до 5-ти лет, а также у взрослых, старше 20-ти лет. Опасна корь для беременных женщин. У них часто наблюдаются осложнения, кроме того корь может провоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При этом плод также заражается и болеет, часто дети рождаются с характерной коревой сыпью
1. Первичные коревые осложнения, возникают в разгар болезни. Одновременно со смягчением коревой интоксикации и с окончанием высыпаний, изменения, обусловленные указанными осложнениями, тоже ослабевают. Как правило, первичные коревые осложнения, протекают в виде ларингитов, трахеобронхитов и других заболеваний дыхательной системы. Редким и грозным осложнением кори является энцефалит. Чаще энцефалит развивается уже на спаде интоксикации, в конце периода высыпаний, в период перехода в стадию пигментации. Наблюдается это заболевание преимущественно у детей более старшего возраста, оно чрезвычайно опасно, протекает тяжело, может привести к смерти больного или оставить тяжелые изменения (параличи, нарушения психики, эпилепсия).
2. Осложнения, вызываемые вторичной инфекцией, затрагивают в основном органы дыхательной и пищеварительной систем. Часто, бактериальные осложнения кори развиваются после контакта с детьми и взрослыми, имеющими воспалительные процессы. Больные корью могут легко инфицироваться острыми респираторными вирусными инфекциями, которые увеличивают вероятность возникновения бактериальных осложнений. Частота осложнений обратно пропорциональна возрасту больных, максимум их приходится на детей первых 3 лет жизни. Имеет значение и состояние больного. Осложнения чаще возникают и протекают более тяжело у ослабленных, непривитых детей.
Вторичные осложнения могут возникать в любом периоде кори. Появляясь в ранние сроки, они «утяжеляют» течение кори и сами протекают более тяжело. Для правильного лечения очень важно своевременно выявить осложнения, что в ранние сроки заболевания часто затруднительно, из-за маскировки выраженными проявлениями основного заболевания. В более поздние сроки диагностика осложнений облегчается, так как симптомы кори сглаживаются, температура снижается.
Осложнения со стороны органов дыхания включают весь диапазон возможных воспалительных процессов в этой системе (риниты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, плевриты, пневмонии).
До 40-х годов прошлого века, пневмонии при кори чаще всего были пневмококковой этиологии, на втором месте стояли стрептококковые и более редкими были стафилококковые пневмонии. После введения в практику антибиотиков пневмококковые и стрептококковые пневмонии постепенно уступили место стафилококковым, которые до настоящего времени сохраняют господствующее положение.
Вторичные пневмонии у больных корью часто протекают тяжело, становятся обширными, могут сопровождаться абсцедированием, развитием плевритов.
Среди вторичных осложнений довольно часто встречаются ларингиты, вызываемые преимущественно стафилококками.
Осложнения со стороны органов пищеварения протекают более благоприятно. В ряде случаев наблюдаются стоматиты, в настоящее время преимущественно катаральные, афтозные. В прошлом отмечались гангренозные формы (нома).
Поражение органов слуха проявляется, главным образом, в виде отитов, как правило, катаральных, обусловленных распространением воспалительного процесса из зева. По этой же причине могут возникать шейные лимфадениты. Редко могут наблюдаться гнойные отиты.
Поражение глаз, как правило, в виде блефаритов, кератитов.
Поражение кожи проявляются в виде гнойничковых заболеваний.
Одним из самых грозных осложнений при кори является гнойный менингит бактериальной природы, развившийся вследствие генерализации инфекции.
Профилактика
Единственным надежным способом профилактики кори является вакцинация. В нашей стране вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию до 35 лет.
После двукратного введения вакцины риск заболеть корью не превышает 5%. Всем детям, которые находились в контакте с больным, проводится экстренная профилактика, которая заключается во введении человеческого иммуноглобулина на протяжении первых 5-и дней от момента контакта. Препарат вводится с целью экстренной профилактики лицам с противопоказаниями к вакцинации и детям в возрасте до 1-го года.
В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.
Специфических лекарственных средств лечения кори нет, поэтому только прививка сможет защитить Вас и Вашего ребенка от кори.
Памятка ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» РОСПОТРЕБНАДЗОРА
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник