Что назначают при ветрянке детям
Содержание статьи
Что такое ветрянка и как ее лечить у детей?
Большинство родителей детей от 2 до 10 лет сталкиваются с таким распространенным инфекционным заболеванием, как ветряная оспа. И поэтому информация об этой болезни нужна каждой маме – неважно, ребенку всего 6-8 месяцев либо он посещает детский сад в 4 года или 5 лет. Знания о ветрянке пригодятся, даже когда ребенок уже вырос и относится к возрастной категории «подростки». Какие причины появления этой инфекции, как она передается здоровым детям, как проявляется и как быстро вылечить ветряную оспу в детском возрасте?
Ветрянка – что это такое?
Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом Varicella Zoster, который относят к герпес-вирусам. Передается возбудитель ветрянки преимущественно воздушно-капельным путем от болеющих к здоровым людям без иммунитета к этому вирусу. Также возможны контактный и трансплацентарный пути передачи.
Заразным ребенок с ветрянкой становится за день до появления первых признаков болезни (еще в инкубационном периоде). Далее он продолжает выделять вирус с частичками слизи во время дыхания, кашля или чихания в течение всего периода высыпаний. Как только на коже появились последние пузырьки, ребенок заразен еще пять дней, после чего он не представляет опасности для окружающих.
Вирус хоть и отличается низкой стойкостью к разным внешним факторам и погибает на воздухе вне тела человека в течение 10-15 минут, но при этом является весьма летучим (может перелетать на расстояние до 20 метров), а восприимчивость к нему у не болевших ранее очень высокая (до 90%).
Болеют ветрянкой чаще всего дети 2-7 лет, а груднички до 6-месячного возраста защищены от вируса Varicella Zoster благодаря антителам, получаемым во время беременности и от кормящей мамы (если мама болела ветрянкой в прошлом).
Течение болезни в детском возрасте в основном легкое, а дети старше 10-12 лет и взрослые нередко переносят ветряную оспу в тяжелой форме. У них встречаются такие осложнения, как энцефалит, пневмония, инфицирование кожи и другие.
Те, кто перенес ветрянку, приобретают к этой инфекции пожизненный иммунитет. Повторные случаи заражения встречаются крайне редко.
При этом сам вирус после выздоровления из организма никуда не исчезает.
Он долгое время пребывает в тканях нервной системы, а у 15% взрослых (в основном в пожилом возрасте) может проявлять себя болезнью, называемой «опоясывающий герпес».
Симптомы
Первые признаки ветряной оспы появляются у детей спустя 14 дней после контакта с источником вируса, хотя у разных деток длительность инкубационного периода может колебаться от 7 дней до 21 дня. По первым симптомам определить, что у ребенка ветрянка, практически невозможно. Они представляют собой традиционные для многих вирусных инфекций признаки недомогания – головную боль, слабость, першение в горле, ухудшенный аппетит, повышенную капризность и так далее.
Однако довольно быстро температура тела ребенка повышается, а на коже начинает появляться сыпь.
Выраженность лихорадки и обильность сыпи зависит от течения инфекции. Если это легкая форма, то температура может остаться нормальной, а высыпания будут представлены незначительным количеством элементов. При более тяжелом течении температура поднимется выше (иногда до 40°С), а сыпь может густо покрыть не только кожный покров, но и появиться на слизистых оболочках.
Ветряночные высыпания первое время представлены пятнышками, которые переходят в папулы (по виду напоминают укусы насекомых), а затем довольно быстро становятся сильно зудящими пузырьками.
Внутри таких однокамерных пузырьков находится прозрачная жидкость. Вскоре она мутнеет, пузырек лопается, а сверху образуется корочка. Кожа под ней заживает в течение 1-2 недель, после чего корка отпадает, не оставляя следы.
Высыпания и симптомы интоксикации являются основными признаками ветрянки. Кашель и насморк для ветряной оспы не характерны. Если вирус поразил слизистую оболочку глаз, у ребенка будет конъюнктивит, а при появлении пузырьков на слизистой рта повышается риск развития стоматита.
Среднее каличество прыщиков на коже — 250. Но при легкой форме ветрянке их количество может быть менее 10, а при тяжелой — до 1500. При этом везикулы считаются не только на коже, но и на слизистых.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Когда следует вызвать врача
Сделать вызов педиатра следует сразу же, как только на теле ребенка появилась сыпь, характерная для ветрянки, чтобы уточнить диагноз. Опытному педиатру достаточно взглянуть на кожу малыша, чтобы точно определить ветряную оспу.
Также важно обязательно вызвать врача, если:
- У ребенка держится высокая температура, которую тяжело снизить жаропонижающими средствами.
- Сыпь представлена большим количеством пузырьков и ребенка беспокоит сильный зуд.
- Высыпания появились на глазах, в горле или в паху (на половых органах).
- Малыш жалуется на сильную головную боль, выглядит сонливым, у него спутанные мысли, резкая реакция на яркий свет либо повторяется рвота.
- У ребенка начался кашель или ему стало трудно дышать.
- Ветряночные пузырьки большого размера, а кожа горячая и красная.
- С момента начала заболевания прошло 2 недели, а сыпь не зажила.
Диагностика
В большинстве случаев ветряную оспу диагностируют на основе внешнего осмотра ребенка и его жалоб. Но, так как сыпь в виде пузырьков может быть симптомом других инфекций, врач должен исключить паразитарные болезни, опоясывающий лишай, укусы насекомых, а также аллергию.
Если возникли сомнения в диагнозе, ребенка направят сдать кровь. В первые дни болезни можно выявить сам вирус с помощью анализа ПЦР (он определяет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала заболевания в крови ребенка накапливаются антитела к ветрянке, которые определяют посредством ИФА крови (выявляется IgM).
Как правильно лечить детей с ветрянкой
Большую часть деток, заразившихся ветрянкой, лечат в домашних условиях. Больного изолируют от здоровых людей, которые не болели такой инфекцией ранее, поскольку для некоторых категорий (беременных, больных с иммунодефицитом и других) ветряная оспа представляет большую опасность. Контакты с другими людьми, а также прогулки разрешают с пятого дня после возникновения на коже последних везикул.
Длительность лечения при ветрянке определяется тяжестью болезни, поэтому на вопросы «можно ли вылечить за 2 дня?» или «будет ли ребенок здоров через неделю?» ответить сложно.
Одним деткам требуется всего несколько дней лечения дома для улучшения состояния, а кто-то переносит инфекцию настолько тяжело, что в результате отправляется в больницу.
Режим
Ребенок, у которого ветрянка проходит с высокой температурой, должен находиться в постели. Если же повышение температуры незначительное или показатель находится в пределах нормы, соблюдать постельный режим не обязательно, но двигательную активность следует ограничить.
Комнату, в которой находится болеющий малыш, следует часто проветривать и убирать, так как это помогает уничтожению вируса Varicella Zoster и предотвратит заражение других домочадцев. Температурные условия в помещении должны быть комфортными. Важно избегать перегрева, поскольку потение усиливает кожный зуд.
Питание
Ребенку с ветрянкой следует предлагать питательные, но легкие блюда, которые не будут раздражать пищеварительный тракт. Хорошим вариантом будут каши, паровые мясные или рыбные блюда, кисломолочные напитки, супы, овощные и фруктовые блюда. В меню больного малыша не должно быть жареного, острого, копченого. Тяжелые для переваривания блюда на время болезни тоже стоит исключить.
Питьевой режим
Детям с ветряной оспой рекомендовано обильное питье.
Малышам дают больше чистой воды, отвара шиповника, некрепкого чая, морса, несладкого компота и других напитков. Достаточный объем жидкости будет способствовать активному выведению токсинов, что хорошо скажется на состоянии ребенка.
Гигиена
Для предотвращения попадания внутрь везикул болезнетворных бактерий важно следить за гигиеной малыша. Постельное белье следует менять ежедневно, а нательное – несколько раз в день. Все белье, которое контактирует с кожей больного ветрянкой, должно быть из натуральных волокон (хлопковым).
Чтобы ребенок не расчесывал пузырьки, нужно:
- Коротко остричь малышу ногти.
- Если речь о младенце до года, то надеть на его ручки перчатки либо хлопковые носочки.
- Часто мыть малышу ручки.
- Отвлекать ребенка, когда он пытается почесать сыпь.
Для уменьшения зуда рекомендуются частые ванны (до 6 раз в день) в теплой воде. При этом купание не должно быть длительным (достаточно 1-3 минут), тереть кожу мочалкой или применять моющие средства запрещено, а после ванны кожу следует не вытирать, а легко промокнуть мягкой тканью. Купание не рекомендуется лишь при выраженной лихорадке.
О ваннах при ветрянке рассказывает в своей передаче доктор Комаровский.
Медикаментозное лечение
Если ветряная оспа протекает в легкой форме, ее лечение проводят симптоматически, влияя лишь на признаки, которые ухудшают общее состояние ребенка. При тяжелой форме или развитии осложнений детей госпитализируют и назначают противогерпетические средства.
Жаропонижающие препараты
Если ребенку требуется сбить температуру (при показателе на градуснике выше 38,5°С, при риске фебрильных судорог и в других случаях), используют лекарства с жаропонижающим действием. Детям с ветрянкой дают либо парацетамол, либо ибупрофен. Оба препарата эффективно снижают температуру и разрешены в детском возрасте, но их дозировку лучше согласовать с педиатром. Применение аспирина при ветряной оспе противопоказано.
Противовирусные средства
Медикаменты с противовирусным действием используют в лечении ветрянки у деток очень редко, поскольку эти лекарства нередко вызывают побочные эффекты, а при легком течении они не нужны.
Антигерпетические препараты назначают преимущественно при тяжелом течении ветряной оспы. Наиболее часто детям дают ацикловир, который применяют как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций. Также существует крем и мазь с ацикловиром, которой смазывают высыпания.
С целью снизить активность вируса деткам могут назначаться препараты, содержащие интерферон. Наиболее распространенным является Виферон, который выпускают в виде геля (применяется с рождения) и мази (используют у детей старше года). Применение этого лекарства помогает снизить риск осложнений ветрянки у детей.
Местные препараты
При ветряной оспе большое внимание уделяют местному лечению.
Оно направлено на:
- Уменьшение зуда.
- Ускорение процессов регенерации.
- Защиту пораженной кожи от бактерий.
Сейчас применяют немало препаратов для обработки ветряночной сыпи, поэтому проблемы, чем лечить кроме зеленки, не существует. Тем не менее, многие родители по старинке пользуются анилиновыми красителями, выбирая либо бриллиантовый зеленый, либо фукорцин. Также востребованы такие антисептики, как марганцовка (из нее готовят слабо-розовую жидкость) и перекись водорода.
Большой спрос и хорошие отзывы заслужили и разные бесцветные растворы, гели, мази и кремы, применение которых не пачкает одежду и не вызывает отрицательной реакции у малышей.
Выбирая, чем обрабатывать кожу ребенка с ветрянкой, чаще всего останавливаются на таких средствах:
- Каламин. Средство востребовано благодаря натуральному составу и эффективному избавлению от зуда. Этот лосьон разрешен к применению с рождения.
- Циндол. Лекарство является суспензией оксида цинка, поэтому хорошо подсушивает кожу и защищает ее от инфицирования. Такая болтушка может использоваться у грудничков.
- ПоксКлин. Этот гидрогель включает экстракты алоэ вера, ромашки и лаванды, а также пантенол, бетаин и аллантоин. Он способен ускорять заживление кожи и предотвращать проникновение внутрь ранок бактерий. Преимуществами средства также являются его легкое нанесение, отсутствие в составе спирта, быстрый эффект и возможность применять много раз (отсутствие привыкания). Таким гелем можно пользоваться при ветрянке у детей старше 2 лет.
- Фенистил. Этот антигистаминный препарат в форме геля эффективно устраняет отечность кожи и борется с зудом. Его можно применять с 1 месяца.
Ветряночные пузырьки для более быстрого заживления иногда смазывают салициловым спиртом или маслом чайного дерева.
Для обработки высыпаний на языке, на мягком нёбе и на других участках слизистой ротовой полости рекомендованы полоскания раствором фурацилина или мирамистином.
При выраженной болезненности ранок во рту можно воспользоваться обезболивающими гелями, например, Камистадом. Чтобы ускорить их заживление, применяется и обработка облепиховым маслом.
Если при расчесывании и занесении в ранки инфекции в результате образовались следы (рубцы), используют современные препараты, которые помогают их устранить. К ним относят Контратубекс, Бепантен, Дерматикс, Спасатель, Медгель, Медерму, Кело-кот и масло какао.
Антигистаминные препараты
Если ветряночная сыпь у ребенка сильно зудит, можно посоветоваться с педиатром о приеме антигистаминных средств. Такие лекарства уменьшают отечность и зуд кожи, а также оказывают некоторое седативное действие. Детям могут назначать Диазолин, Супрастин, Зиртек, Тавегил, Лоратадин и другие препараты этой группы.
Успокаивающие средства
Из-за выраженного зуда и интоксикации детки с ветряной оспой легко возбудимы и капризны, поэтому им могут назначаться средства с успокоительным эффектом. Наиболее часто используется гомеопатия или препараты на основе растительного сырья, например, капли Нотта, таблетки Нервохель или капли Валерианахель.
Народные средства
Из народных рецептов в лечении ветрянки можно применять:
- Ванну с овсяной мукой или кукурузным крахмалом. Для такой процедуры стакан овсяной муки или два стакана крахмала соединяют с тремя стаканами прохладной воды, после чего добавляют в ванну. Купание в такой ванне поможет успокоить кожу и снять зуд.
- Ванну с настоем тысячелистника. Заварив 200 г высушенного растения 5 литрами воды, через три часа вылейте настой в ванну. Купайте ребенка не больше 15 минут.
- Полоскания рта травяным отваром, например, настоем шалфея, для которого 20 г сухого сырья заваривают двумя стаканами кипятка. Настояв полчаса, жидкость процеживают и применяют для полосканий ротовой полости, чтобы снять зуд.
- Обработку кожи раствором соды. Размешав соду в теплой воде, таким средством точечно обрабатывают пузырьковую сыпь, благодаря чему она меньше зудит и немного подсушивается.
- Прием внутрь отваров ромашки или мяты. Такие натуральные средства помогут успокоить ребенка.
Большинство педиатров не считают важным добавление какого-либо средства в ванну. Главное — купание ребенка в чистой воде. Можете посмотреть видео доктора Комаровского об этом, расположенное в разделе «Гигиена» этой статьи.
Узнать мнение доктора Комаровского о лечении ветрянки вы сможете из его передачи.
Источник
Чем лечить ветрянку у ребенка: ТОП-20 средств
Ветряная оспа относится к серьёзным заболеваниям с высоким процентом заразности, поскольку передаётся воздушно-капельным путём. Прежде чем лечить ветрянку, необходимо подобрать соответствующие препараты. Инфекция у ребенка протекает в сочетании с образованием сыпи, которая зудит и доставляет колоссальные неудобства. Мы собрали действенные медикаменты, они помогут справиться с недугом.
Правила лечения ветрянки у ребенка
Лечение ветрянки имеет определённые тонкости, особенно при выявлении недуга у детей. До того как давать малышу препараты, изучите принципы терапии.
1. Как только вы заметите сыпь, с ней срочно нужно бороться. Для обработки пятен применяются антисептики.
2. Если маленький пациент жалуется на нестерпимый зуд, целесообразно ввести в курс противоаллергические медикаменты.
3. Нельзя сбивать температуру, которая не поднялась выше 38 градусов. При больших показателях применяют жаропонижающие, такие как «Нурофен» или «Ибупрофен». Средства с ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом не дают детям.
4. Запрещается ставить диагноз и проводить лечение самостоятельно. Как только вы заметите, что у малыша образовались высыпания, звоните участковому врачу. Первичная консультация со специалистом обязательна.
5. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, важно знать не только, чем лечить ветрянку, но и применять вспомогательные методы. У ребенка должно быть правильное питание, основанное по большей части на растительной пище.
6. При подтверждённой ветряной оспе, находящейся в острой форме, недопустимо посещение общественных мероприятий. Также нужно отказаться от прогулок на свежем воздухе. Малышу требуется строгий постельный режим.
7. Высыпания сильно чешутся, а дети не упускают возможности облегчить состояние. Из-за этого на коже часто появляются рубцы. Поговорите с малышом и попросите его не расчёсывать раны. Если шрамы появятся, применяйте «Контрактубекс».
Антисептические средства для лечения ветрянки у ребенка
Рассказываем, чем лечить ветрянку при диагностировании опасного заболевания у детей. Существует много антисептических препаратов, кроме зеленки, для смазывания ранок. Они не окрашивают кожные покровы в столь яркий пигмент.
№1. Мирамистин
Бесцветный, безопасный, сильный антисептик отпускается во флаконах с раствором. Тот факт, что «Мирамистин» не оставляет ярких пятен, не делает его менее эффективным. Напротив, средство применяют при серьёзных инфекционно-воспалительных процессах, таких как ветряная оспа или болезни, передающиеся половым путём. Раствором обрабатывают сыпь на всём теле, в том числе половых органах, веках, в ротовой полости.
№2. Фукорцин
Прежде чем лечить ветрянку при помощи этого раствора, стоит уточнить, что он оставит у ребенка на коже отметины малинового цвета. «Фукорцин» создан на основе фенола, который славится сильным антисептическим воздействием. Он уничтожает герпес, применяется локально на папулах. Если сыпь захватила обширные участки и соединилась, этот препарат не используют. Раствор выписывают детям после 1 года для обработки кожных покровов. При высыпаниях на половых органах или в горле он запрещён.
№3. Циндол
«Циндол» часто прописывается при ветрянке у детей, поскольку среди всех препаратов он считается самым безопасным и современным. В основе лежит двухвалентный оксид цинка, который разрушает вирус герпеса и обеззараживает кожу. Суспензия обладает подсушивающими, антисептическими и регенерирующими свойствами. Лечение сыпи проводится на любых участках тела, к примеру, в области глаз, половых органов или слизистых рта.
№4. Риванол
Понимая, чем лечить ветрянку, удастся быстро снять основные признаки инфекционного процесса у ребенка. «Риванол» представляет собой порошок, который необходимо развести водой перед применением. Средство пигментирует кожный покров в жёлтый, но его не так заметно при сравнении с зелёнкой или «Фукорцином». Полученный раствор обладает обеззараживающим действием, поэтому предупреждает нагноение. Его применяют после 3 лет.
№5. Каламин
«Каламин» выступает аналогом «Циндола», но входит в терапию при ветрянке чаще. Препарат быстрее убирает зуд и сопутствующие признаки болезни у детей. Он безопасный, но относительно дорогой. Ценовая политика обусловлена входящим оксидом железа, который подкрепляет действие цинка. Препарат направлен на снятие зуда, ускорение регенерации тканей и предотвращение рубцов. Также «Каламин» не допускает присоединения вторичной инфекции.
№6. Цинковая мазь
С целью обработки высыпаний применяется цинковая мазь. Она даёт хорошие результаты при ветрянке, предупреждает повреждение и инфицирование тканей у ребенка. Отличительной особенностью считается безопасность. Препарат распределяют по поражённым местам до 6 раз в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально, как правило, не превышает 1 месяца.
Другие эффективные средства для обработки кожи при ветрянке
Рассказываем, чем лечить ветрянку, если представленные выше средства по определённым причинам не подходят. Снять зуд и ускорить заживление папул у ребенка, а также сократить длительность терапии можно следующими препаратами.
№1. ПоксКлин
Гидрогель «ПоксКлин» сосредотачивает алоэ вера, при ветрянке это растение сильно помогает ребёнку. Состав успокаивает кожный покров, убирает отёчность и зуд. Средство безопасно, его применяют даже для детей до 1 года.
№2. Салициловый спирт
Обладает выраженными подсушивающими и бактерицидными характеристиками, обеззараживает раны и ускоряет регенерационные процессы. Спирт может спровоцировать повреждение кожи, поэтому используется осторожно.
№3. Псило-бальзам
Мазь иногда выписывается от ветрянки, поскольку подходит для детей всех возрастов. Бесцветная основа облегчает состояние. Средство обладает противоаллергическими свойствами, охлаждает и борется с зудом.
№4. Масло чайного дерева
Рассматривая, чем лечить ветрянку, в качестве альтернативы можно воспользоваться маслом. Им регулярно обрабатывают прыщики у ребенка, чтобы поспособствовать их скорейшему заживлению. Масло славится антисептическим действием и не пересушивает кожу.
№5. Перекись водорода
Популярный антисептический раствор хорошо обеззараживает. Перекисью водорода разрешается обрабатывать слизистые ротовой полости. Состав полностью безопасен и способствует быстрому устранению высыпаний.
№6. Фенистил
Антигистаминный препарат представлен в форме геля. «Фенистил» довольно часто применяется при ветряной оспе. Систематическое нанесение позволяет в кратчайшие сроки устранить отёчность и зуд. Средство охлаждает и успокаивает кожный покров.
Препараты для обработки кожи при ветрянке у грудничков
Ниже представлены безопасные препараты, которые разрешено применять малышам до года.
№1. Каламин
Эффективное средство, не имеющее противопоказаний. Активный состав успокаивает повреждённые ткани, купирует дальнейшее распространение инфекции, повышает регенерацию.
№2. Фенистил
Проверенный гель показан к применению при ветряной оспе с 1 месяца жизни. Наносить средство разрешено исключительно локально. Полностью смазывать кожу не рекомендуется.
№3. Виферон
Бесцветное средство, спасающее от ветрянки, представлено в виде геля. Его разрешено применять с самого рождения. Также препарат выпускается в форме мази, ей рекомендуется мазать очаги поражения детям старше года.
№4. Циндол
Уникальное средство предназначено для обработки нежной кожи грудничков, заболевших ветряной оспой. Действующие компоненты обладают выраженным противоотёчным, успокаивающим и противозудным эффектом.
Противогерпетические средства от ветрянки у ребенка
Далеко не все знают, чем лечить ветрянку, которая протекает у ребенка в тяжёлой форме. С серьёзным заболеванием справляются противовирусные препараты.
№1. Виферон
Препарат выпускается в виде мази и геля, обладает выраженным иммуностимулирующим и противовирусным действием. Положительный эффект достигается благодаря содержанию в составе интерферона альфа-2В.
№2. Ацикловир
«Ацикловир» пользуется популярностью, потому что эффективен при ветрянке у детей. Главный компонент ацикловир даёт противогерпетический эффект. Дополнительно препарат устраняет воспалительный процесс и способствует скорейшему заживлению повреждённых тканей.
№3. Оксолиновая мазь
Противовирусное средство оказывает местное воздействие. Мазь рекомендуется наносить локально. Главное вещество в виде оксолина подавляет активность и размножение вируса герпеса.
Иммуностимуляторы от ветрянки у ребенка
Лекарства от ветрянки предназначены для местного использования. Наиболее подходящие средства для детей – «Виферон» и аналоги. Препарат способствует синтезу собственного интерферона. В результате повышается сопротивляемость организма.
Антигистаминные препараты от ветрянки у ребенка
Справляются с зудом и жжением. Зачастую на фоне ветряной оспы возникает аллергия, из-за которой течение недуга усугубляется. В этом случае назначается «Тавегил», «Пипольфен», «Цетрин» или «Супрастин».
Когда необходимо стационарное лечение ветрянки?
Чем лечить ветрянку, мы рассмотрели. Однако такое заболевание у ребенка может протекать с осложнениями.
Необходимо обратиться в больницу, если:
- температура сохраняется на отметке 38,5 градусов и не сбивается даже после приёма жаропонижающих;
- ветряной оспой заболел подросток;
- острый период длится больше недели без видимых признаков облегчения;
- нарушается сознание, появляется кашель.
Чтобы не рисковать жизнью ребёнка, лучше вызвать доктора. Он определит, нужен ли стационар.
Лечение ветряной оспы, возникшей у детей, необходимо начинать незамедлительно. Длительность острой фазы колеблется в пределах 5—12 дней. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Для скорейшего выздоровления разработаны препараты направленного действия. При ухудшении самочувствия рекомендуем обратиться к доктору.
Источник