Черная оспа последнее заражение
Содержание статьи
24 факта о черной оспе, которая оказалась страшнее, чем все фильмы про апокалипсис
На уроках истории в школе нам рассказывали, что в Средние века на человечество то и дело обрушивались эпидемии чумы. Однако мало кто помнит, что нашим предкам пришлось столкнуться с не менее страшной болезнью: черная оспа косила население Европы и Азии. Людям понадобилось почти 4 тыс. лет, чтобы понять, как уничтожить вирус и обезопасить следующие поколения.
Chert-poberi.ru решил разобраться, что собой представляет болезнь, которая стала кошмаром для всего мира, а заодно понять, угрожает ли нам пандемия натуральной оспы сегодня.
Что такое черная оспа
«Оспа. Не входите в этот дом. Любой человек, который попытается снять это объявление без разрешения, подлежит уголовному преследованию».
- Черная, или натуральная, оспа — суперзаразная вирусная инфекция, которая приводит к печальным последствиям. Ее характерные признаки — высокая температура, сыпь по всему телу, слабость и масса осложнений. Впрочем, они развивались не у всех — 30-50 % зараженных просто не выживали.
У людей до сих пор нет специфического лекарства для лечения недуга — случись эпидемия, врачи будут использовать антибиотики и иммуномодуляторы.
- Что уж говорить о древности и Средних веках: сотни тысяч людей заражались оспой, умирали или познавали весь ужас последствий вроде слепоты и шрамов. Из-за длительного инкубационного периода (10-14 дней) больные успевали заразить всех вокруг. А незнание элементарных правил гигиены «помогало» эпидемии захватывать все новые страны. Оспа пришла к людям за 3 тыс. лет до нашей эры. Недавно археологи нашли мумию фараона Рамзеса V с характерными отметинами на лице.
Оказалось, убийственную болезнь человечеству «подарили» верблюды. Животные были носителями вируса, который мутировал и стал смертельно опасен для людей.
Так художники средневековой Европы представляли себе верблюдов.
По сравнению с пандемией оспы фильмы про зомбиапокалипсис — невинная детская забава. Чтобы заразиться, не нужен даже близкий контакт: вирус быстро разлетается по воздуху. Конечно, несколько тысяч лет назад о вирусах никто не слышал, поэтому послы и торговцы завозили оспу в самые дальние уголки мира. Без злого умысла, конечно. В V веке н. э. черная оспа прошлась по странам Азии. Она выжгла Китай и Корею, а в Японии из-за нее исчезла треть населения. Пандемия оказала серьезное влияние на геополитику: распадались большие государства, начинались войны. А врачи могли только рекомендовать лечение рыбой, рисом и вареным зеленым луком. Согласно индийским поверьям, существовала богиня оспы Мариатале. Ее изображали в виде молодой красавицы в красной одежде. Девушка была вспыльчива и однажды так обиделась на своего отца, что сорвала с шеи золотые бусы и швырнула их ему в лицо. Там, где бусины коснулись кожи, возникли волдыри. Индусы приносили богине жертвы, но, как понятно, без толку.
Та самая богиня оспы Мариатале.
- В Старый Свет болезнь добралась на кораблях торговцев и на верблюдах по Великому шелковому пути. С VI по XIX век она забирала по 400 тыс. жизней ежегодно: вирус хозяйничал в хижинах бедняков и во дворцах королей. Дошло до того, что в Европе почти не осталось людей, которые не переболели бы оспой. В Германии даже появилась пословица: «Немногие избегнут оспы и любви» («Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei»). А во Франции XVII века, когда полиция разыскивала преступника, в качестве отличительного признака указывалось: «Знаков оспы не имеет».
Проще было найти того, кто так или иначе столкнулся с вирусом, чем того, чья кожа не была изрыта оспинами.
Средневековые врачи лечили оспу красной одеждой: считалось, что инфекцию привлекает этот цвет и та покидает тело больного. Зато эскулапы точно знали лишь одно — люди, перенесшие оспу, снова заболеть не могут.
Японская рукопись «Основы оспы».
В XVII веке дети не становились полноправными членами семьи до тех пор, пока не переболели оспой. Никто не давал гарантий, что ребенок переживет эпидемию. Родителям только и оставалось, что наблюдать и надеяться. Пудра для лица появилась на туалетных столиках женщин (да и мужчин тоже) благодаря оспе. После болезни лицо человека покрывали страшные шрамы-кратеры. Вельможи обильно мазали свои лица белилами, чтобы скрыть следы перенесенного заболевания. В знатных домах Европы почти не осталось красавиц принцесс, о которых мы читаем в романах. Вольфганг Амадей Моцарт, Людвиг ван Бетховен, Максимилиан Робеспьер, Авраам Линкольн и другие известные личности болели оспой. На портретах этих людей не заметны следы оспы: на их лицах нет ни одного шрама — а все потому, что художники не изображали их намеренно. Несмотря на то что фотошопа не было, знаменитости хотели выглядеть хорошо во все времена.
Французский революционер Максимилиан Робеспьер. Слева — портрет, справа — реконструкция лица по слепку с посмертной маски.
Как люди нашли способ укротить, а потом и вовсе уничтожить болезнь
Врачи честно пытались бороться с оспой. Помимо наивных методов вроде изгнания злого духа болезни китайские знахари придумали вариоляцию. Это была почти прививка с тем лишь отличием, что при вариоляции человеку вводился активный вирус человеческой оспы. Процедура оказалась действенной: люди действительно болели не так тяжело. Однако вариоляция напоминала игру в русскую рулетку — угадать, как поведет себя оспа, было невозможно. Эдвард Дженнер — сын деревенского священника, биолог, хирург и просто гениальный человек — понял, как избавить человечество от эпидемии. Как-то доярка сказала Дженнеру, что женщины ее профессии никогда не болеют оспой. Врач начал наблюдать за работницами ферм и выяснил, что те заражаются коровьей формой вируса, переносят легкую лихорадку и потом приобретают стойкий иммунитет к черной оспе. Так Дженнер создал новый тип вакцины, которая (с некоторыми изменениями) спасала людей от болезни до середины XX века.
Эдвард Дженнер делает прививку.
Первым человеком, получившим прививку, был 8-летний сирота Джеймс Филиппс. Как часто случается со всеми великими открытиями, общественность и врачи не приняли новую идею: «Ну что за глупость — прививать человеку болезни животных!» Однако к началу XIX века люди постепенно поняли всю важность вакцинации. Испанские моряки перевозили прививки в Южную и Северную Америку с помощью «живой цепочки». Во время плавания через Атлантику на корабль брали сирот и прививали их по очереди — так вакцина «путешествовала» на другой континент. По некоторым версиям, испанцы использовали оспу как биологическое оружие. Коренные племена американцев обеих Америк массово вымирали из-за того, что не имели иммунитета к вирусу.
Индейцы, которые заболели после контакта с испанскими конкистадорами.
- Власти крупных государств (Россия, Великобритания, Испания) вводили специальные законы об обязательной вакцинации. И за 100 лет Европа укротила оспу. В развитых странах к 1950-м оспы почти не осталось — молодые врачи видели ее разве что в учебниках. Зато в Африке, Азии, Индии и Южной Америке вирус ежегодно уносил сотни тысяч жизней. Тогда мир объединился против общего врага.
ООН приняла решение о массовой вакцинации всего человечества. Это был первый случай в мировой истории, когда врачи и ученые уничтожили вирус с помощью прививки.
Однако случались и осечки:
- В 1959 году в Москве чуть было не случилась эпидемия натуральной оспы. Московский художник Кокорекин посетил Индию, где присутствовал на кремации умершего брамина. Набравшись впечатлений, художник отправился в столицу, но вскоре почувствовал себя плохо и скончался в больнице. Когда врачи поняли,
что
художник привез в Москву, по тревоге подняли тайные службы и армию и вакцинировали все население города. В 1977 году в Сомали врачи зарегистрировали последний случай оспы и уже готовились объявить миру о полном укрощении вируса. Ученые заперли оспу в научных лабораториях. Последней жертвой болезни стала жительница Бирмингема. А это, на секунду, второй по величине город в Великобритании. 40-летняя Дженет Паркер работала в медицинской лаборатории, где в 1978 году случилась утечка вируса. В итоге 5 тыс. человек, которые контактировали с Дженет, получили вакцину, но, кроме несчастной женщины, больше никто не заболел.
В 1980 году ВОЗ объявила о полном уничтожении оспы. Примерно с 1970-80-х годов прививки против вируса не делают. А это значит, что у нынешнего поколения иммунитета к оспе не существует.
Дженет Паркер — последняя жертва черной оспы.
Сегодня вирус хранится только в двух лабораториях: в «Векторе» (Россия, Кольцово) и в CDC (США, Мэриленд). Считается, что в настоящее время оспа не может быть использована в качестве биологического оружия и бояться человечеству нечего. В 2014 году в кампусе Университета Мэриленда нашли забытую коробку с 6 пробирками. Оказалось, что в них находился вирус оспы, который, к слову, был вполне жизнеспособен. Коробку уничтожили, но осадок остался. Эксперты не исключают, что такие случаи могут повториться.
Врачи из США отрабатывают действия в случае возникновения эпидемии оспы. Человек, который находится в мешке, не болен: это грим.
Борьба с эпидемией оспы — пример того, как люди всего мира могут объединиться и победить врага, пусть даже и невидимого. Эта болезнь изменила карту мира, принесла много горя, однако благодаря ей люди изобрели вакцины от самых разных вирусов.
Фото на превью akg-images / Erich Lessing / EAST NEWS, Исторический факультет МГУ / Youtube
Источник
Как «побеждённая» оспа убила свою последнюю жертву и стала причиной ещё двух смертей
Последний случай заражения оспой произошёл летом 1978 года в Бирмингеме, болезнь унесла жизнь только одного человека — медицинского фотографа Джанет Паркер. После этого случая все известные запасы оспы уничтожили, и теперь её образцы хранятся лишь в двух лабораториях в мире — в американской Атланте и в Новосибирской области.
Джанет Паркер работала медицинским фотографом на кафедре анатомии медфакультета Бирмингемского университета. 11 августа 1978 года девушка резко почувствовала себя плохо и вызвала скорую. Сначала врач диагностировал у Джанет ветрянку, но её мама сразу поставила диагноз под сомнение: дочь переболела ей ещё в раннем детстве, да и волдыри, которые появились у девушки, были другими.
Джанет Паркер родилась в 1938 году в Бирмингеме. Фото: birminghammail.co.uk
С каждым днём Джанет становилось все хуже — волдыри постепенно покрыли уже всё тело и даже ступни, из-за чего больная не могла стоять и ходить. Паркер госпитализировали в инфекционную больницу города Солихалл только 20 августа. Только тогда в ее диагнозе и появилось страшное слово «variola» — чёрная оспа.
Натуральная, или чёрная оспа — это вирусная инфекция, которая только в XX веке убила от 300 до 500 млн человек. Болезнь характеризуется тяжёлым течением, лихорадкой и язвами на коже и слизистых оболочках. Люди, выживающие после оспы, могут частично или полностью терять зрение, и практически всегда на их коже остаются многочисленные рубцы. Чтобы победить болезнь, в начале 1960-х Всемирная организация здравоохранения начала мировую кампанию по вакцинации, как итог, к началу 70-х оспа встречалась уже крайне редко.
Последний случай заражения оспой случился в октябре 1977 года в Сомали. Тогда врачи вылечили пациента и пришли к заключению, что в мире оспой уже никто не болеет. В 1978 году ВОЗ как раз хотела заявить об этом официально, но оспа вдруг вернулась, и не где-нибудь, а во втором крупнейшем городе Великобритании.
Сомалийский повар Али Маалин вылечился от оспы в октябре 1977-го. Фото: npr.org
Узнав о новостях из Бирмингема, туда тут же приехали чиновники из ВОЗ и все британские и мировые СМИ.
Инкубационный период у оспы длится около 1-2 недель, поэтому врачам ничего не оставалось, кроме как ждать проявления болезни у других жителей города. Всех родственников и друзей Паркер вакцинировали и отправили в карантин. Профилактику назначили всем, кто в последнее время контактировал с Джанет, — медперсоналу, водителю скорой и даже сантехнику, который приходил к ней чинить раковину. Всего к 28 августа около 500 человек прошли экстренную вакцинацию и 500 человек поместили на карантин.
Очередь на прививку от оспы в Бирмингеме в 1978 году. Фото: birminghammail.co.uk
Но оставалось ещё найти источник болезни.
В то время на медицинском факультете Бирмингемского университета, где работала Джанет Паркер, действовала одна из немногих уполномоченных ВОЗ лабораторий по исследованию оспы. Её начальником был 49-летний профессор Генри Бедсон — всемирно признанный эксперт по оспе. Когда Паркер привезли в больницу, он в числе прочих помогал исследовать её анализы.
Как только Паркер подтвердили диагноз, стало очевидно, что вирус «сбежал» именно из лаборатории медфакультета. Генри Бедсона тут же стали преследовать журналисты, которые обвиняли его и сотрудников лаборатории в халатности. Репортёры даже разбили целый лагерь возле его дома.
5 сентября скончался 77-летний отец Джанет Паркер. Причиной смерти стал сердечный приступ, случившийся из-за переживаний за жизнь дочери (вскрытие ему делать побоялись, так как он тоже был на карантине).
Узнав об этой первой, хотя и непрямой, жертве оспы, профессор Бедсон на следующий день покончил с собой. В предсмертной записке он написал: «Мне жаль, что я обманул доверие, с которым мои друзья и коллеги относились ко мне и моей работе».
Профессор Генри Бедсон. Фото: bbc.com
Тем временем состояние Джанет Паркер ухудшилось: она почти ослепла, перестала говорить, у неё началась почечная недостаточность и развилось воспаление лёгких. 1 сентября 1978 года Джанет умерла.
Тело Паркер не разрешили хоронить из-за риска распространения вируса (он может размножаться в земле), поэтому его отправили на кремацию. Машину из морга сопровождала полиция, а все остальные события в этот день отменили, чтобы исключить любые риски. Палату, где умерла последняя жертва оспы, закрыли на следующие 5 лет, а всё крыло медфакультета, где была лаборатория, продезинфицировали.
Бирмингем объявили свободным от оспы 16 октября 1978 года, но ответа на вопрос, как заразилась Паркер, так и не было. Забегая вперёд — выяснить это так и не удалось, хотя источник заражения установили точно: им была та самая лаборатория, которая располагалась прямо под фотомастерской Паркер.
Университет Бирмингема. Фото: birminghammail.co.uk
В декабре 1978 года Министерство здравоохранения подало на университет в суд за нарушение «Закона о безопасности на рабочем месте», но в октябре 1979 года дело закрыли за недостатком улик.
В 1980 году провели ещё одно расследование, в ходе которого установили три потенциальных варианта заражения Паркер: воздушным путём через вентиляцию, через личный контакт или через контакт с заражённым оборудованием. Но ни одну из теорий подтвердить так и не смогли. Университет признали невиновным в смерти Джанет Паркер, но в 1981 году её мужу всё же выплатили компенсацию в 25 тыс. фунтов.
После инцидента в Бирмингеме все известные запасы оспы были уничтожены или переданы в одну из двух одобренных ВОЗ лабораторий, которые располагают специальными средствами биологической безопасности BSL-4: в Центр по контролю и профилактике заболеваний в американской Атланте и в Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирской области. На данный момент официально оспа хранится только в этих центрах.
Несмотря на то что в 1980 году ВОЗ официально объявила, что оспы в мире больше нет, в 2018 году в США одобрили Тековиримат — противовирусное средство для лечения оспы. Препарат разработали для программы правительства по борьбе с угрозой применения биологического оружия. Правительство США опасается, что ЦКЗ и «Вектор» могут быть не единственными местами, где хранится смертельно опасный вирус.
Так, в 2014 году пробирку с оспой нашли в неохраняемом холодильнике в Национальном институте здравоохранения США в Бетесде, она хранилась там ещё с 50-х годов и, хотя и не представляла угрозы для окружающих, могла оказаться смертельным оружием, попав не в те руки: вирус всё ещё сохранял жизнеспособность — он чрезвычайно устойчив в любой среде на протяжении многих лет.
Раз в несколько лет ВОЗ обсуждает вопрос об уничтожении двух последних запасов в США и России, и каждый раз эксперты не могут прийти к общему мнению. Исследователи используют вирус в научных целях и утверждают, что работа должна продолжаться, потому что мы не можем быть уверены, что болезнь больше не вернётся.
Источник
Побеждённый вирус: возможно ли возвращение чёрной оспы
Последний в мире случай заболевания натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года. Сегодня болезнь, которая когда-то ежегодно убивала сотни тысяч человек, считается побеждённой. Решающую роль в искоренении этого смертоносного вируса сыграли советские врачи. Идею о том, что только глобальная вакцинация в масштабах планеты навсегда избавит людей от оспы, высказал в 1958 году на XI сессии ВОЗ академик Виктор Жданов. Как прививки спасли человечество от оспы и других смертельно опасных болезней — в материале RT.
В старинных романах нередко можно встретить такое описание внешности: «Изрытое оспинами лицо». У тех, кто выживал после натуральной (или, как её ещё называют, чёрной) оспы, навсегда оставалась метка — рубцы на коже. Они образовывались из-за самой характерной особенности болезни — оспин, которые появляются на теле больных.
Сегодня оспы больше нет, хотя когда-то она считалась одной из страшнейших болезней человечества.
Эпидемии оспы
Первые упоминания о вспышках оспы относятся к VI веку, но историки высказывали предположения, что некоторые описанные ранними хронистами эпидемии похожи на ту же болезнь. Например, во II веке, во времена царствования императора-философа Марка Аврелия на Рим обрушился мор, причиной которого, вероятно, была оспа. В результате войска не смогли оказывать отпор варварам из-за нехватки солдат: в армию почти некого было рекрутировать — болезнь поразила значительную часть населения империи.
В полную силу болезнь обрушилась на человечество в Средние века, когда из-за несоблюдения правил гигиены эпидемии распространялись с молниеносной скоростью, выкашивая города и сёла.
От оспы европейские страны страдали до ХХ века. В XVIII веке она была основной причиной смерти в европейских странах — оспа убила даже российского императора Петра II.
Последняя серьёзная вспышка болезни в Западной Европе случилась в 70-е годы XIX века, тогда она унесла около полумиллиона жизней.
Европейцы привозили оспу и в другие страны, и она уничтожила не меньше индейцев, чем ружья бледнолицых. Американские колонисты даже использовали болезнь как биологическое оружие. Широко известна история о том, как коренным жителям Нового Света дарили одеяла, заражённые вирусом оспы. Индейцы гибли от неизвестного заболевания, а колонисты захватывали их земли.
Лишь массовое распространение вакцинации положило конец регулярным вспышкам оспы в развитых странах.
Наша победа
Однако и после массового распространения вакцины оспа в ХХ веке продолжала отнимать жизни в бедных странах Африки и Азии. Иногда болезнь «навещала» и давно знакомые ей места — например, в России последняя вспышка оспы была зафиксирована в конце 1950-х годов. Вирус привёз турист из Индии, от болезни скончались три человека.
В 1958 году на XI сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения заместитель министра здравоохранения СССР академик Виктор Жданов высказал невероятную по смелости идею: оспу можно победить окончательно, для этого необходима массовая вакцинация в масштабах всей планеты.
- Учёный-вирусолог, эпидемиолог, академик АМН СССР Виктор Михайлович Жданов
- РИА Новости
- © Владимир Акимов
Идею советского учёного Всемирная организация здравоохранения поначалу встретила в штыки: генеральный директор ВОЗ Маролино Кандау просто не поверил, что такое возможно. Тем не менее Советский Союз по собственной инициативе начал безвозмездно выделять ВОЗ миллионы доз вакцины от оспы для распространения в странах Азии и Африки. Лишь в 1966 году организация приняла программу глобальной ликвидации оспы. Ведущую роль в ней играли советские эпидемиологи, которые работали в самых удалённых уголках мира.
Через 11 лет после начала реализации программы глобальной вакцинации, 26 октября 1977 года, в Сомали последний раз в истории был поставлен диагноз «натуральная оспа».
Окончательно болезнь признали побеждённой на XXXIII конференции ВОЗ в 1980 году.
А вдруг вернётся?
Возможно ли возвращение этой смертоносной болезни, рассказал RT заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им И.И. Мечникова РАМН профессор Михаил Костинов.
«Вирусы могут возвращаться, ведь штаммы вирусов ещё сохраняются в специальных лабораториях в России и США. Это делается на всякий случай, чтобы при необходимости быстро создать новую вакцину, — заявил Костинов. — Разработка новых вакцин от натуральной оспы проводится и сейчас. Так что если, не дай бог, возникнет такая необходимость, то можно проводить вакцинацию».
С 70-х годов ХХ века от натуральной оспы не вакцинируют, отметил Костинов, поскольку болезнь считается ликвидированной, и «сейчас рождается поколение, которое не имеет иммунитета от оспы».
По словам профессора, все инфекции управляемы, они управляются вакцинацией. Если её не проводить, то окончательно не побеждённая инфекция грозит стать неуправляемой, а это может привести к тяжёлым последствиям, особенно на фоне раздающихся тут и там призывов к отказу от прививок.
- Вакцинация против оспы
- Reuters
- © Jim Bourg
К настоящему моменту человечество победило не только оспу — список ушедших в прошлое смертельных болезней постепенно расширяется. Близки к исчезновению в развитых странах такие печальные спутники человечества, как свинка, коклюш или краснуха. Вакцина от вируса полиомиелита до недавнего времени имела три серотипа (разновидности). Уже доказано, что одна из них ликвидирована. И сегодня вакцина от этого заболевания содержит не три разновидности штамма, а две.
Но если люди будут отказываться от вакцин, то «уходящие» болезни могут вернуться.
«Примером возвращения болезней является дифтерия, — прокомментировал ситуацию Костинов. — В девяностые люди массово отказывались от вакцинации, а пресса это начинание ещё и приветствовала. И в 1994-1996 годах нигде на планете дифтерии не было, и только бывшие советские республики столкнулись с её эпидемией. Из других стран специалисты приезжали посмотреть, как выглядит дифтерия!»
Источник