Через сколько дней после ветрянки выписывают
Сколько дней нужно быть дома при ветрянке?
Ветрянка является распространенной и весьма заразной детской болезнью. Эта инфекция чаще всего выявляется у детей 2-7 лет в легкой форме, хотя иногда болеют и груднички, и подростки, и взрослые, перенося ветряную оспу намного тяжелее.
Возбудитель такого заболевания хоть и нестойкий вне тела человека, но способен перелетать с частичками слизи на несколько десятков метров, а восприимчивость к нему достигает 90-100%. Именно поэтому при обнаружении ветрянки в детском коллективе объявляют карантин, а больных малышей изолируют. При этом родители интересуются, нужны ли такие меры, действительно ли нельзя контактировать заболевшим со здоровыми и сколько времени сидят на больничном с ветряной оспой?
Как можно заразиться ветрянкой?
Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем от больных в период их заразности:
- В последний день инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют.
- Во время всего острого периода, когда на коже выскакивают прыщики и температура повышена.
- Еще 5 дней после того, как вылезают последние пузырьки.
Заражение также возможно контактным путем, если дотронуться до пузырьков, поскольку внутри каждого из них содержится много вирусов, вызывающих ветрянку. Кроме того, инфекция передается от матери плоду в период вынашивания.
Так как вирус плохо переносит воздействие разных факторов внешней среды, он быстро (в течение 10-15 минут) погибает вне тела больного, поэтому через третьих лиц и предметы ветрянка практически не передается.
Источником вируса для ребенка может быть и пожилой человек с опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих двух заболеваний один и тот же. Дело в том, что вирус ветряной оспы после выздоровления не покидает организм, а остается в тканях нервной системы, проявляясь у людей старше 40 лет в виде опоясывающего герпеса. Если у малыша будет контакт с такой сыпью, он заболеет ветрянкой.
Симптомы болезни
По первым признакам заболевания определить, что это именно ветряная оспа, очень сложно. Ребенок жалуется на головную боль, першение в горле, слабость, отказывается от еды, плохо спит, теряет интерес к играм. Так начинаются и любые другие детские инфекции. Но как только в тот же или на следующий день повышается температура тела и появляется характерная пузырьковая сыпь, диагноз становится ясен и без дополнительных обследований.
Сначала на коже туловища заболевшего ребенка появляются мелкие пятнышки розово-красного цвета. Они довольно быстро превращающиеся в папулы (такие прыщи похожи на комариные укусы), а затем становятся однокамерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Далее содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются, а сверху образуются корочки. Если их не повредить, сыпь проходит без следов.
Отметим, что ветряночная сыпь очень чешется, принося болеющему ребенку значительный дискомфорт. Кроме того, пока первые высыпания заживают, рядом с покрытыми корочками пузырьками и на других участках кожи (в области головы, на конечностях) вылезают новые высыпания. Одновременно с каждой последующей «волной» сыпи опять повышается температура тела.
Почему детей с ветрянкой изолируют?
У большинства деток младше 10 лет ветряная оспа протекает довольно легко, поэтому многим родителям эта инфекция кажется безобидной и они не понимают необходимости карантина.
Они упускают из виду, что для некоторых категорий людей такая детская инфекционная болезнь представляет серьезную опасность:
- Для детей с иммунодефицитами.
- Для малышей, у которых есть хронические патологии.
- Для подростков и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве.
- Для беременных в первом триместре вынашивания, если они не привиты и не болели раньше.
Для исключения контактов с такими людьми болеющим детям нельзя ходить в садик и выходить на улицу.
Сколько длится ветрянка?
Сказать точно, сколько дней болеют при ветряной оспе, невозможно. Длительность заболевания у того или иного ребенка зависит от многих факторов, например, от состояния его здоровья, возраста, наличия хронических патологий, активности вируса и многих других.
В целом в течении ветряной оспы можно выделить такие периоды:
- Инкубационный. Он начинается с момента заражения и завершается первыми клиническими симптомами болезни. Во время такого периода, средняя длительность которого у детей составляет 2 недели (минимальный срок составляет 7 дней, а максимальный – 21 день), у ребенка отсутствуют симптомы инфекции и определить, что он уже начал болеть ветрянкой, невозможно.
- Продромальный. Так называют недлительный (1-2 дня) период, во время которого ребенок ощущает недомогание, но сыпь еще отсутствует, поэтому диагностировать ветрянку пока нельзя.
- Высыпаний. В этом периоде болезнь проявляется себя особенно активно, а ребенок очень заразен для окружающих. Высыпания могут появиться на коже лишь один раз, но чаще они возникают «волнами» и продолжаются в течение 2-9 дней.
- Выздоровления. Такой период болезни начинается с момента появления на коже последних «свежих» пузырьков. Спустя 5 дней ребенка перестают считать заразным. Покрытая корочками сыпь держится на теле 1-2 недели, после чего корки отпадают и кожа полностью заживает.
Как видите, длительность каждого из периодов может быть разной. При легкой форме у ребенка после короткого продромального периода в тот же день появляется несколько пузырьков и за 1-2 дня они покрываются корочками, то есть всего болезнь длится около 7-8 дней. При тяжелом течении и появлении осложнений болезнь может затягиваться на несколько недель.
Перенесшие ветряную оспу дети защищены от такой инфекции до конца жизни. Повторное заражение возможно в крайне редких случаях и обычно связано с проблемами с иммунитетом. Так что переживать, на сколько лет иммунитет от ветрянки получит ваш ребенок, не стоит. Даже при легкой форме защита от вируса будет стойкой и останется на всю жизнь.
Сколько дней нужно быть дома заболевшему ребенку?
Длительность домашнего карантина в каждом конкретном случае ветрянки определяют индивидуально. Обычно врачи ориентируются на время появления последних пузырьков и разрешают прогулки через 5 дней после этого.
Однако посещающих детский сад и школу детей советуют подержать дома немного дольше, ведь иммунитет после ветряной оспы понижается. Обычно ребенка выписывают после исчезновения всех корочек с кожи, когда пройдут пятна от высыпаний. Чаще всего это происходит через 2 недели с начала заболевания.
Лечение
Большинство случаев ветрянки в детском возрасте лечится дома с применением симптоматических препаратов. Лишь тяжелые формы ветряной оспы требуется лечить в больнице с использованием противовирусных лекарств.
Ребенку рекомендуют постельный режим, обильное питье, щадящую для пищеварительного тракта пищу. Сыпь для предотвращения инфицирования и снятия зуда мажут зеленкой, фукорцином, ПоксКлином, Циндолом, раствором соды и другими местными средствами. Если зуд очень выражен, вместе с педиатром подбирают антигистаминные и успокаивающие лекарства.
Источник
Сколько сидят на больничном с ветрянкой и когда можно идти ребенку в садик | mfarma.ru
Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.
Этапы ветряной оспы
В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.
- Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
- Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
- Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
- С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.
Когда необходимо обращаться за помощью
При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.
Пребывание на больничном с детьми
Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.
После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.
В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.
Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.
Больничный лист для взрослого при ветрянке
У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.
Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.
Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.
Критерии выздоровления после ветрянки
Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:
- отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний,
- суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов),
- общая активность организма и хороший аппетит.
Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.
Советы после ветрянки
Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:
- длительные прогулки на свежем воздухе,
- применение витаминных средств,
- ограничение физических нагрузок,
- медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.
После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.
Источник
Инкубационный период ветрянки: количество дней, заразность и особенности протекания у детей и взрослых (115 фото) — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Ветрянка — одна из самых распространенных детских инфекций. Это вирусное заразное заболевание имеет острый характер и характеризуется появлением сыпи и повышением температуры.
Взрослые, которые не переболели в детстве ветряной оспой, также имеют опасность заразиться, к тому же болезнь переноситься гораздо тяжелее. Поэтому важно понимать, что представляет собой ветрянка, какие имеет симптомы и особенности.
Краткое содержимое статьи:
Симптомы заболевания
Начальные симптомы инкубационного периода ветрянки схожи с гриппом или обычным ОРВи. Затем проявляются характерные признаки, которые сложно перепутать с другой болезнью.
Для того, чтобы избежать осложнений, важна ранняя и правильная диагностика. Итак, к самым первым симптомам относятся:
- головная боль
- повышение температуры
- озноб
- першение в горле
- ломота в мышцах
- снижение аппетита
- общая слабость, усталость, быстрая утомляемость
- увеличение лимфоузлов
Характерные признаки следующие:
- сыпь красного цвета
- образование папул (везикул) на месте сыпи
- зуд (образовавшиеся пузырьки сильно чешутся)
Характеристика болезни
Начинается заболевания с проникновения вируса в дыхательные пути, вызывая их поражение. Быстро распространяясь по организму, проникая в кожный покров и внутренние органы, возникает воспаление в виде сыпи. Высыпания присутствуют не только на коже, но и на слизистых оболочках, например во рту, глазах, под волосами.
Вирус быстро размножается во влажных условиях. Также может возникнуть осложнение в виде поражения внутренних органов, например, нервных клеток.
Высыпание на теле вскоре превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, примерно около 2 мм, что хорошо видно на фото инкубационного периода ветрянки.
Затем папулы начинают становиться мутными, и постепенно засыхают, превращаясь в корочки.
Окончательное заживление происходит через 2-3 недели, самое главное — контролировать желание почесать пораженные места. Дело в том, что если не производит обработку антисептиком, и постоянно «расчесывать» корочки, то могут остаться рубцы, либо возникнуть заражение. Следует помнить, что корки отпадут сами собой, пигментные пятна также исчезнут с течением времени.
Откуда берется
Узнать о том, что человек заболел именно ветрянкой возможно только через 2-3 дня после начала болезни. Дело в том, что она не проявляет себя сразу, поэтому сложно его диагностировать.
Возбудителем ветряной оспы является вирус из семейства Herpetosviridae — который носит название Varicella Zoster. Большое количество скапливается в характерных пузырьках — везикулах.
Характеристика вируса следующая — обладает высокой летучестью (на расстояния до 20 метров проникает легко, даже с этажа на этаж), хорошо сохраняется в условиях комнатной температуры. Поэтому достаточно небольшого по продолжительности контакта с зараженным человеком.
Единственное, что внешняя среда для вируса малопригодна, также, как и очень высокие, либо низкие температуры. Есть даже такое явление, как эпидемия ветрянки, поэтому необходимо понимать, от кого, и как можно ей заразиться.
Как передается
Бытовым путем ветряная оспа не передается, путь заражение — только воздушно-капельный, от больного человека — здоровому. Иными словами, заразиться можно через воздух, в котором содержится вирус. Заражение происходит быстро. Очень редко заболевание наступает при вскрытии пузырьков, через кожу, но это скорее исключение.
Для профилактики достаточно не допускать общение с носителями вируса. И здесь необходимо понимать, сколько длится инкубационный период ветрянки, чтобы обезопасить себя и близких, особенно, если в семье имеются дети.
Инфекция, преимущественно, детская, нередки случаи быстрого заражения в детском саду, или школе.
Когда и как можно заразиться
Несмотря на то, что заражение зависит от индивидуальных характеристик организма, существует определенный опасный период. Длится он около 10-21 дня с момента заражения. За это время вирус, попав через дыхательный путь в слизистую оболочку, начинает накапливаться.
Иными словами, человек является носителем вируса, как только он попал в организм. Инкубационный период ветрянки у взрослых и детей может незначительно отличатся друг от друга, например, у малышей, особенно ослабленных — он короче. Средние показатели — около 16 дней для взрослого человека, 14 — для детей.
Завершение периода происходит на 5 день после того, как образовались первые пузырьки. Тогда начинают закрывать образовательные учреждения на карантин. Но существует мнение, что заразить окружающих можно до тех пор, пока не отпадет последняя корка.
Делится он на 3 этапа:
Начало — попадание вируса в организм. В этот период он начинает адаптироваться и размножаться, протекает этот процесс бессимптомно.
Развитие — размножение инфекции приводит к первичному очагу и попаданию в кровь, благодаря этому начинает распространяться по организму.
Завершение — характеризуется распространению вируса по всему организму, проявлению всех симптомов болезни. В организме начинается выработка антител, которые обеспечивают защиту организму. Затем возникает иммунитет к болезни после того, как больной поправился.
Как лечить
Следует отметить, что лечение направлено на то, чтобы облегчить симптомы больного. Возникает вопрос, как лечить ветрянку в инкубационный период.
Противовирусного лекарства нет, поэтому назначаются препараты, которые борются с симптомами, а не с самим вирусом. Например, при высокой температуре — парацетамол.
Папулы необходимо смазывать антисептиком, и свести к минимуму их расчесывание. В этом случае может помочь лекарственные препараты, особенно, если болеет ребенок.
Часто им сложно объяснить, почему нельзя чесаться. Не зря ветрянка ассоциируется с зеленкой. Важен питьевой режим, как и при любой болезни. Питание должно быть щадящим.
С самим вирусом борются защитные антитела, которые обеспечивают пожизненный иммунитет переболевшему человеку. Существует мнение, что ветрянку лучше перенести в детском возрасте, т.к. у взрослого она протекает сложнее и дольше.
Фото ветрянки
Источник