Чем отличить корь от ветрянки
Содержание статьи
Ветрянка и корь — это одно и то же или нет или Как отличить корь от ветрянки
Многие до сих пор не могут понять, корь и ветрянка — одно и то же или нет. Внезапно появившаяся на теле сыпь может быть проявлением различных заболеваний. Порой бывает тяжело понять, какая именно патология наблюдается у пациента.
Эти два заболевания похожи только по первичным проявлениям (и то не по всем), у них разные возбудители, последствия, методы лечения. Если заранее осведомиться о них, то отличить ветряную оспу от кори будет просто.
Помочь с определением сможет только врач, который по характерным симптомам может поставить правильный диагноз. Обычному человеку бывает трудно заметить такие признаки.
Характеристика заболеваний
Для многих сыпь — это нечто обобщённое. По телу начинают появляться красные волдыри и пятна, они зудят, шелушатся и вызывают дискомфорт. Существует много различных видов сыпи, даже ребёнку будет не сложно отличить одно заболевание от другого.
Что касается инфекционной составляющей обеих патологий, здесь больше похожих черт. Оба заболевания являются вирусными инфекциями, которые передаются от одного человека другому воздушно-капельным путём. Контакт с больным в 100 случаях из 100 приведёт к заражению, так что тут никаких вариантов. Распространяется это правило на людей любого возраста.
С корью есть нюанс — чем старше человек становится, тем ниже шанс заражения этой инфекцией. Есть также теория, которая утверждает, что раз переболевший ветрянкой человек повторно заразиться не может. Может, просто симптоматика будет более приглушённая.
Обе патологии предусматривают симптоматическое лечение, поскольку организм достаточно силён для борьбы с болезнью. Различий здесь не слишком много, однако если болезни протекают с осложнениями (например, на фоне серьёзных хронических заболеваний), то тут терапия выстраивается более агрессивная.
К врачу обратиться всё-таки придётся, поскольку обе патологии могут приводить к осложнениям, особенно если иммунитет пациента настолько низкий, что не в состоянии самостоятельно бороться даже с простейшими вирусами. Осложнения после ветрянки грозят развитием дополнительных хронических отклонений, а после кори даже возможен летальный исход.
Чем отличается корь от ветрянки
Существуют признаки, которые показывают, как отличить ветрянку от кори. Сразу ответим на первоначальный вопрос, корь и ветрянка — это одно и то же?
Нет. Это два разных заболевания, которые имеют не только несколько сходных симптомов, но и важные отличия.
Корь
- возбудитель инфекции — парамиксовирус;
- процесс заражения — через дыхательные пути или поверхность глаз;
- инкубационный период — 7-16 дней;
- стойкость — умеет выживать вне организма даже при относительно низких температурах, поэтому часто вспышки инфекции приходятся на осень или зиму.
Ветряная оспа
- возбудитель — вирус герпеса III типа;
- процесс заражения — попадает в организм через дыхательные пути, обычно оседает на слизистых органов дыхания, где остаётся весь инкубационный период;
- инкубационный период — 10-21 день;
- стойкость — вне человеческого тела погибнет уже через 8-15 минут.
Симптомы
Неопытному глазу может показаться, что эти две болезни мало чем отличаются, когда речь заходит о симптоматике. Оба заболевания протекают с сыпью, в обоих случаях повышается температура. Однако отличительных симптомов здесь больше, чем сходных. Рассмотрим в статье основные отличия.
Корь
- высокая температура;
- интоксикация;
- кашель;
- общее недомогание, слабость;
- насморк;
- на слизистой рта появляются белёсые высыпания;
- воспаление глаз (конъюнктивит);
- сыпь начинается появляться на лбу, за ушами, после этого начинает постепенно спускаться вниз, распространяясь по всему телу, высыпания имеют насыщенный красный оттенок, пятна могут сливаться и обретать неправильную форму;
- после отступления болезни на теле останется пигментация, которая полностью исчезнет в течение 14-21 дня.
Доктор Комаровский подробно рассказывает самое важное, что нужно знать родителям о кори.
Ветряная оспа
- высокая температура (держится всего несколько дней, может проявляться не у всех);
- головная боль;
- непрекращающийся зуд;
- боль в области живота;
- высыпания в виде прыщиков, наполненных жидкостью, они имеют явно выраженную форму, не срастаются, не идут пятнами или пигментацией;
- в процессе терапии все высыпания будут покрываться коростами и «отвалятся», это займёт несколько недель.
Познавательная телепрограмма от Школы доктора Евгения Комаровского о ветряной оспе.
В чём отличия от краснухи
Некоторые также могут спутать патологии с такой болезнью, как краснуха. Это опять-таки разные заболевания, хоть и внешне схожие.
Все патологии передаются воздушно-капельным путём, нормально переносятся детьми, но вот взрослыми тяжелее. Возбудителем краснухи является вирусная инфекция Рубивирус, она способна прожить вне организма всего несколько часов.
Для заражения краснухой требуется более тесный контакт с носителем патологии, чего не скажешь о кори. Вирус краснухи передаётся бытовым путём.
Локализуется вирус в лимфоузлах, там он проводит свой инкубационный период, растёт и размножается с огромной скоростью. Когда он достаточно вырос, он начинает миграцию по телу через кровоток. Переболевшие краснухой вырабатывают иммунитет к заболеванию.
В отличие от ветрянки или кори, во время краснухи наблюдаются светобоязнь, воспаление лимфоузлов.
Сыпь выглядит как множество мелких красных или розовых прыщиков, которые начинают появляться сначала на лице и шее. У воспалённых пятен ровные границы, пигментация кожных покровов вокруг не меняется.
Для взрослых пациентов допустимо слияние пятен, для детей — это редкость. Зуд не проявляется, температура при этом редко поднимается выше 38 градусов. При краснухе всегда проявляются признаки простуды, например, кашель, ангина, насморк. Подробнее, чем отличается ветрянка от краснухи.
Постинфекционный период
Важным отличием кори от ветрянки является и то, что выздоровление после этих двух заболеваний проходит по-разному.
С ветряной оспой всё просто: наш организм вырабатывает иммунитет к патологии, так что вероятность заболеть ветрянкой повторно мала, но при этом вирус остаётся в организме навсегда.
Он занимается своё почётное место на спинномозговых нервах, поскольку там антитела не могут функционировать. Повторное столкновение с ветрянкой возможно, но болезнь приобретает форму опоясывающего лишая.
При кори всё несколько сложнее. Наше тело не оставляет возбудитель. При этом заразиться повторно возможно. Если вы переболели тяжёлой формой болезни, то организм выработает сильный иммунитет, который пробить повторно будет непросто. Лёгкая форма не сможет выработать достаточно антител, так что организм останется уязвимым к повторному инфицированию.
На вопрос: «Может ли человек, болевший корью, заразиться ветрянкой (и наоборот)?» ответ будет однозначным — Да, может.
Возбудители у патологий разные, значит, и антитела для всего этого необходимы разные. Вы же не задаётесь вопросом, возможно ли заражение ветрянкой, если вы уже переболели гриппом?
Кто в группе риска
Здесь у этих двух патологий есть одна важная схожесть: чем младше пациент, тем легче он переносит болезнь. Но при этом и шанс подцепить заразу у детей выше, чем у взрослых, поскольку их иммунитет ещё не сформировался и не может бороться с серьёзными вирусными инфекциями.
В группе риска также находятся люди, у которых имеются хронические отклонения, связанные с иммунной системой.
Терапия
Лечение обеих болезней можно назвать схожим. Обычно врачи назначают следующие медикаменты:
- антигистаминные;
- иммуностимуляторы;
- антисептические и успокаивающие средства (мази, гели, лосьоны);
- витаминные комплексы.
В остальном организму помогать не нужно, он всё должен будет сделать сам. В силах пациента только терпеть, воздерживаться от расчёсывания (при ветрянке), придерживаться правильного питания.
Соблюдайте карантин. Принимать другие препараты можно только после назначения врача, поскольку многие из них могут только усугубить имеющиеся проблемы и привести к развитию осложнений.
Беременным и кормящим мамам нужно быть особенно осторожными с любой из этих болезней. Они могут грозить выкидышем или развитием серьёзных отклонений у новорождённого или плода. Избегайте мест, где возможно заражение.
Заключение
Несмотря на некоторые внешние схожие признаки, корь и ветряная оспа всё-таки сильно отличаются друг от друга. У этих патологий разные возбудители, большая часть симптомов, последствия и период восстановления. Переболев одним, вы не перестраховываете себя от заражения другим, так что внимательнее относитесь к себе и своему здоровью.
Особенно важно это будет для людей, никогда не болевших ни одной из этих болезней, и имеющих хронические патологии, значительно бьющие по иммунной системе. Отличить корь от ветрянки смогут даже люди, не имеющие медицинского образования, главное — знать основные симптомы, характерные для каждого из этих заболеваний.
Голубева Людмила Александровна
Педиатр, высшая категория, стаж 14 лет
Задать вопрос
Источник
Ветрянка и корь: схожие и разные симптомы у детей, лечение
Ветрянка и корь — типично детские вирусные инфекции. Несмотря на то, что некоторые симптомы являются схожими, возбудители инфекций совершенно разные. В последнее время все чаще сообщается о том, что в разных регионах были отмечены вспышки заболевания, которые могут стать причиной серьезных осложнений, представляющих угрозу здоровью и даже жизни пациентов. О симптомах ветрянки и кори у детей, методах лечения и, главное, профилактики, расскажет MedMe.
Сыпь при кори и ветрянке
Что общего между этими детскими инфекциями? Во-первых, появление сыпи, ухудшение общего самочувствия ребенка. Во-вторых, обе они крайне заразны и отмечаются вспышки в детских коллективах. В-третьих, предотвратить их удается при помощи вакцинации. На этом, конечно, общее не заканчивается, но это, можно сказать, фундаментальные сходства.
К числу симптомов ветрянки можно отнести:
- сыпь, которая появляется на груди, лице и спине, а после распространяется по всему телу ребенка;
- значительное повышение температуры;
- снижение активности ребенка, плохое самочувствие, которое быстро проходит;
- снижение аппетита.
Если говорить о кори, то к числу ее симптомов можно отнести:
- сыпь, которая изначально появляется по линии роста волос на голове, а после быстро распространяется по всему телу;
- повышение температуры тела;
- кашель;
- боль и першение в горле;
- покраснение глаз и формирование конъюнктивита;
- на слизистой оболочке полости рта могут образовываться пятна Бельского-Филатова-Коплика — мелкие красные высыпания с сине-белым цветом в центре.
Несмотря на то, что и для ветрянки, и для кори у детей характерно появление сыпи, ее вид различен. При ветрянке на поверхности кожи образуются красные папулы, заполненные прозрачным содержимым. По мере своего созревания они разрываются, и на их поверхности образуется корочка.
Для кори характерна сыпь, которая не возвышается над поверхностью кожи, в ней нет жидкости.
Заражение корью и ветрянкой
Сыпь — это не единственный симптом ветрянки и кори, и на этом не заканчиваются различия между этими инфекциями. Как говорилось выше, эти болезни являются крайне заразными и передаются от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным путем, чем и можно объяснить вспышки заболеваемости.
Нельзя забывать и про контрактный путь передачи инфекции. Стоит помнить, что дети могут стать источником инфекции еще за пару дней до появления сыпи, и эта вероятность остается до того момента, пока сыпь не прекратит появляться и не покроется корками. Корью дети могут заразиться за 4 дня до появления сыпи.
Особенности лечения кори и ветрянки у детей
Ветрянка и корь — вирусные инфекции, а все лечение направлено на облегчение симптомов и профилактику осложнений, которые могут быть весьма сложными и даже опасными.
Сыпь при ветрянке вызывает нестерпимый зуд, а расчесывание папул способствует распространению вируса, а также присоединению вторичной инфекции. Особенно высоки риски развития осложнений у пациентов из групп риска, к числу которых можно отнести:
- детей с ослабленной иммунной защитой;
- детей, принимающих стероидные препараты;
- не вакцинированные дети;
- взрослые, которые не перенесли заболевание и отказались от вакцинации.
Пациентам из этих групп может назначаться прием противовирусных препаратов, а лечение может проходить в стенах стационара.
В некоторых случаях при возможном заражении врач может назначить иммуноглобулин в качестве терапии. Его введение обеспечит более легкое течение болезни и уменьшит вероятность развития осложнений.
Правила ухода за детьми
Корь и ветрянка связаны с рядом неприятных и болезненных симптомов. Заболевшие дети нуждаются в особенном уходе, что поможет не только снизить вероятность развития осложнений, но даже в некоторой степени уменьшит симптомы.
Правила ухода за больными детьми сводятся к следующему:
- нужно как можно больше отдыхать и пить много жидкости;
- для снижения температуры можно использовать жаропонижающие;
- при кашле и боли в горле могут быть назначены сосательные леденцы;
- дети не должны расчесывать сыпь, тем самым способствуя распространению инфекции. Могут назначаться антигистаминные препараты, а также ногти должны быть коротко подстрижены;
- принимать душ во время болезни можно, но следует ориентироваться на самочувствие ребенка. Кстати, прохладный душ может способствовать уменьшению зуда;
- рекомендации касаются и рациона питания. При ветрянке может поражаться слизистая, в соответствии с этим рекомендовано мягкое питание средней температуры.
Эффективные меры профилактики
Корь и ветрянку объединяет и тот факт, что эти болезни можно предотвратить при помощи вакцинации. Прививка от кори входит в национальный календарь прививок и вводится в двух дозах, первая — между 12-16 месяцами жизни ребенка, а вторая в возрасте 4-6 лет.
Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в детстве, и пациенты не переболели, прививки необходимы в любом возрасте. Во-первых, взрослые гораздо сложнее переносят инфекцию, что может стать причиной многочисленных осложнений. Во-вторых, вакцинация способствует снижению распространения инфекций в обществе.
Прогноз заболевания
Инкубационный период инфекций длится порядка 5-10 дней от момента инфицирования. Течение ветрянки обычно не тяжелое, а осложнения возникают только в группах риска. После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет, но вирус может повторно активироваться и провоцировать опоясывающий лишай.
Симптомы кори могут проявляться 2-3 недели. К числу наиболее вероятных осложнений можно отнести ушные инфекции, бронхит, пневмонию и энцефалит. Но после перенесенной инфекции корь может возникнуть снова.
Выводы
Корь и ветрянка, на первый взгляд, имеют общие симптомы, но это только на первый взгляд. Сыпь, как один из главных и общих симптомов, при детальном разборе имеет значительные различия. Опытный специалист лишь после осмотра может поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое состоит из симптоматического и патогенетического лечения. Кроме того, необходимо помнить про профилактику осложнений, особенно у детей из групп риска.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник