Чем опасна корь для грудного ребенка
Содержание статьи
Корь у детей: симптомы, осложнения, профилактика
Корь — одна из самых опасных детских инфекций. Несмотря на общую «безобидность» симптомов у детей, болезнь способна провоцировать тяжелые осложнения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, за первые три года кампании по вакцинации против кори детская смертность снизилась на 75%. Как проявляется заболевание у детей, какие последствия оно может повлечь за собой и в чем особенность его профилактики, рассказывает портал MedMe.
Корь: симптомы у детей
Симптомы у детей при заболевании корью проявляются далеко не сразу. В первые 10-14 дней инкубационного периода, пока вируc размножается в организме, самочувствие ребенка не меняется и инфицирование заподозрить невозможно. По окончании этого времени манифестация болезни начинается со значительного и резкого повышения температуры тела — до 39°С. Температура держится до 5-7 дней, плохо поддаваясь воздействию жаропонижающих препаратов. Надо отметить, что народные средства для снятия жара обычно не оказывают никакого влияния.
При начале заболевания симптомы у детей следующие:
- высокая температура;
- катаральные проявления: кашель, насморк, раздражение слизистых носа;
- мелкая белая сыпь на внутренней стороне слизистой щек.
Часто к перечисленным симптомам добавляются проявления конъюнктивита, гнойного воспаления слезного мешка, и расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Следующий период болезни характеризуется самопроизвольным снижением температуры и появлением характерной коревой сыпи. Начинаясь с лица и шеи, пятна распространяются по всему телу, включая ладони и ступни (чего никогда не бывает при краснухе, например). Сыпь может покрывать достаточно значительные участки тела, но между пятнами всегда видны участки здоровой кожи. Как правило, коревая сыпь не сопровождается зудом, раздражением или шелушением и дети обычно не чувствуют дискомфорта от ее появления.
На следующем этапе сыпь проходит. В течение недели сначала бледнеют пятна, появившиеся на лице, затем все остальные кожные проявления. После прекращения периода заболевания на коже остаются пигментные пятна, шелушение, со временем исчезающие без следа.
Лечим детей от кори
При первых же признаках болезни необходимо вызвать педиатра. Доктор поставит диагноз, даст необходимые рекомендации, уточнит наличие контактов и возьмет ребенка под врачебный контроль.
Дети в течение острого периода должны соблюдать постельный режим. Применение жаропонижающих средств (чаще всего на основе парацетамола) оправдано при повышении температуры выше 38,5°С.
Обязательно надо обеспечить малышу обильное питье: теплую воду, некрепкий чай с малиной, отвары аптечной ромашки, липового цвета, шиповника, компоты из сухофруктов. Как правило, в первые дни заболевания больные дети не отличаются хорошим аппетитом: сказывается влияние вируса и высокой температуры. В таком случае можно ограничиться бульонами, кисломолочными продуктами, жидкими супами-пюре, кашами. Как только малыш пойдет на поправку, в рацион можно будет добавлять нежирное вареное или приготовленное на пару мясо, курицу, овощи, рыбу. Если болеет ребенок старшего возраста, который уже употребляет полуфабрикаты, сладости, жареные блюда, колбасные изделия, копчености и маринады, их необходимо отложить до полного выздоровления.
Расстройства ЖКТ при данной болезни могут принимать затяжной характер, не ограничивающийся периодом выздоровления. Стойкие нарушения микрофлоры кишечника требуют длительной терапии и соблюдения строгой диеты, поэтому меню ребенка во время болезни должно быть максимально щадящим.
Специфического лечения кори не существует. Этот вирус не поддается противовирусной терапии или воздействию каких-либо препаратов. Поэтому лечение при данной болезни направлено на облегчение состояния ребенка и профилактику наиболее частых осложнений.
Чтобы избежать конъюнктивита при кори, необходимо ежедневно несколько раз промывать глаза ватным тампоном, смоченным в чайной заварке или отваре ромашки. При такой профилактике возможность появления гнойного конъюнктивита резко снижается.
Как правило, катаральные проявления (кашель, ринит) не требуют специальной терапии. Однако если детям эти явления доставляют дискомфорт, оправдано назначение муколитических средств для облегчения кашля, промываний носовых ходов раствором соли, назальных капель.
Осложнения после болезни
Сама корь действительно не считается особенно тяжелым заболеванием. Однако вирус кори ослабляет иммунную систему детей в среднем на три месяца, «открывая дорогу» другим вирусным и бактериальным инфекциям, протекающим стремительно и часто переходящим в хроническую форму. Именно осложнения и последствия этой болезни являются, по статистике ВОЗ, одной из распространенных причин детской смертности в мире.
Наиболее часто дети, перенесшие корь, заболевают:
- средним отитом. Самое распространенное последствие кори у детей до 3 лет, развивается крайне быстро, в большинстве случаев переходит в хроническое заболевание;
- пневмонией или воспалением легких. Стремительно развивается у переболевших в возрасте 5 лет и старше, переходит в отек легких с частым летальным исходом;
- ларингитом, бронхитом после кори болеют дети любого возраста. Болезни также начинаются очень быстро и становятся хроническими.
Помимо перечисленных осложнений корь также может влиять на возникновение воспалений оболочки и ткани головного мозга — менингита и энцефалита, приводящим к тяжелым патологиям и порокам центральной нервной системы.
Если при осмотре ребенка врач видит основания к госпитализации в клинику, не надо сопротивляться. Корь опасна осложнениями, и постоянное нахождение под наблюдением специалистов и доступность экстренной помощи помогут ребенку сохранить здоровье, а иногда и жизнь.
Вакцинация против вируса кори
По последним данным, вирус кори может проникать в помещение во время проветривания, а также по системе вентиляции. Отличаясь высокой жизнестойкостью и контагиозностью, он поражает большинство контактировавших людей, не имеющих специального иммунитета.
Прививка от кори — единственный доступный способ избежать заболевания. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 7 лет (если иммунитет не выработан), обычно в формате тривакцины КПК (корь-краснуха-паротит), внутримышечно или подкожно.
Вакцинация проводится на фоне полного здоровья ребенка. После прививки возможно повышение температуры до 37-38°, не требующее лечения. Если малыш склонен к аллергическим реакциям, в период до двух недель после вакцинации возможны незначительные явления сыпи.
Корь — детское инфекционное заболевание, не требующее специфической терапии. Однако последствия кори могут оказывать значительное влияние на здоровье и жизнь малыша, поэтому без серьезных противопоказаний нельзя пренебрегать вакцинацией.
Источник
Корь — симптомы у детей, лечение,профилактика и первые признаки кори
Корь (morbilli) — высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания. Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете. Давайте узнаем, как выглядит корь у детей на фото, какие причины и симптомы заболевания, а также лечение и методы профилактики, которые обязательно нужно соблюдать.
Что такое корь?
Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём.
Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.
В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.
Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.
Причины
Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.
Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей. В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.
Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.
Инкубационный период
Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней. На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.
Как проявляется корь: фото детей с высыпанием
Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.
Обратите внимание на фото — симптомом кори у детей на начальной стадии также являются пятна Вельского — Филатова на слизистой оболочке щек:
Симптомы кори у детей
Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.
Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:
- кашель,
- насморк,
- повышается температура.
Этот период считается первым и называется инкубационным.
Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.
Протекание кори у ребенка — это последовательная смена 3-х стадий:
- катаральный период;
- стадия высыпаний;
- период реконвалесценции.
Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.
В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях
Описание симптомов | |
Катаральный период | Длится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):
В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит. |
Высыпания | Сыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней.
|
Пигментация | Приблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают:
После сыпи не остаются следы и шрамы на коже. |
Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору. В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.
Осложнения
Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.
Чаще всего это:
- отиты;
- ларингит;
- бронхопневмония;
- стоматит;
- глоссит;
- слепота;
- энцефалит;
- воспаление лимфоузлов шеи;
- трахеобронхит;
- полиневрит;
- поражение ЦНС.
Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.
Диагностика
Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:
- общие анализы крови и мочи;
- серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
- выделение из крови вируса;
- рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
- электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).
Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.
Большинство осложнений требуют немедленной госпитализации ребенка.
Лечение кори
Антибактериальная терапия при кори у детей не назначается, потому что болезнь имеет вирусную, а не бактериальную природу.
Профилактика
Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.
При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.
Общие рекомендации по профилактике кори:
- изоляция заболевших корью детей от коллектива;
- соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
- регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
- своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
- плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.
Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.
Используемый материал с сайта: Корь у детей: фото, признаки, симптомы и лечение… simptomy-i-lechenie.net
Подготовил: участковый педиатр О.В.Полежаева.
Источник
Корь на пороге. Простые вопросы и ответы об этом детском заболевании
Эпидемия кори снова замаячила на горизонте, ведь сейчас критическая ситуация с этим заболеванием развивается в европейской части нашего континента. Так, например, много случаев зафиксировано на Украине. Кроме того, по сообщениям ВОЗ, еще 12 стран остаются эндемичными для кори. А за первую половину 2019 года было зарегистрировано 90 000 случаев заболевания, что больше, чем за весь 2018 год. Естественно, такие тревожные новости не могут не беспокоить россиян: они и сами часто ездят в Европу, и Россия граничит с Украиной. При этом, несмотря на распространенность заболевания, многие до сих пор знают о нем немного. АиФ.ru выяснил, что надо знать о кори, чтобы распознавать врага.
1. Как заражаются и каков инкубационный период?
Корь считается крайне заразной патологией. Если человек, у которого нет иммунитета к данной патологии, пообщается с инфицированным, вероятность его заражения фактически стопроцентная. Передается корь воздушно-капельным путем. Но тут стоит понимать, что вирус не особо живуч и во внешней среде без носителя долго не существует, т. е. бояться всяких поверхностей, на которых могли осесть частики вируса, не стоит.
Инкубационный период составляет 9-11 дней, но заразным при этом человек становится уже за пару дней до появления основных симптомов.
2. Как распознать корь и не перепутать с обычной простудой?
Острое начало болезни крайне похоже на стандартную ОРВИ: температура, головная боль, частое чихание, лающий кашель, покраснение глаз (бывает, что с гнойным содержимым), слезотечение, светобоязнь. Характерные признаки кори появляются чуть позже: на второй день болезни. Появляются специфические красные пятна во рту и на губах (пятна Филатова-Коплика).
По мере развития заболевания сыпь начинает распространяться по телу: за ушами, по лицу, по верхней части груди, спине, животу, рукам и ногам. Потом пятнышки начинают сливаться в крупные пятна, температура сохраняется, кашель может усилиться.
3. Опасна ли корь? Или переболел и забыл?
Стоит понимать, что корь — опасное заболевание, причем нередко — из-за своих осложнений. В числе самых смертельных называют коревой энцефалит и менингит. Также на фоне этого заболевания можно получить проблемы со слухом и зрением, причем в последнем случае вплоть до слепоты. Также врачи утверждают, что корь имеет долгое эхо, т. е. последствия перенесенной патологии могут преследовать человека годами. Иммунитет после нее, согласно данным различных исследований, снижается на 2-3 года.
4. Почему корь у взрослых протекает тяжелее, чем у детей?
Бытует мнение, что переболеть всеми детскими болезнями лучше в детстве. Тогда все переносится существенно легче. И так на самом деле и есть. Взрослый с корью будет чувствовать себя гораздо хуже. Для лечения нередко даже применяют антибиотики. Практически всегда, как отмечают врачи, лечение кори у взрослого требует его пребывания в стационаре, тогда как дети вполне могут лечиться дома.
Тяжелее протекают и осложнения, больше выражена интоксикация, головная боль будет более сильной.
5. Можно ли защититься от кори обычными бытовыми способами?
Рекомендации по профилактике заражения корью, как, например, при гриппе, в такой ситуации не работают. То есть недостаточно избегать кашляющих и чихающих людей, не бывать в местах, где много народа, чаще мыть руки и т. д. Конечно же, эти меры стоит соблюдать, чтобы избежать других инфекций, но с корью подобный вариант не пройдет.
Единственный вариант профилактики, который к тому же помог России практически полностью избавиться от болезни, — это вакцинация. После нее формируется хороший стойкий иммунитет.
6. Когда ставить прививки от кори?
Вакцинация от кори обычно проводится среди детей как основной целевой группы. Прививка входит в национальный календарь и предлагается всем по желанию бесплатно. Сроки для ее проведения — 6-12 месяцев и 6 лет. Стойкий иммунитет сохраняется 15-20 лет. Также могут предложить прививку в 15-17 лет и взрослым, не привитым ранее и не болевшим корью (дважды с дистанцией между вакцинами в 3 месяца).
Есть и варианты прививок по эпидпоказаниям. Их бесплатно делают:
- Тем, кто проживает в очаге заболевания корью;
- Не болевшим и не имеющим защиты;
- Привитым однократно.
Всем людям, достигшим зрелого возраста, т. е. взрослым, также можно поставить вакцину. Но она будет платной.
7. Если непривитый человек побывал в районе эпидемии, что делать?
В случае если такая ситуация произошла, надо использовать экстренные меры, т. е. в течение 72 часов с момента контакта получить иммуноглобулин. Такая мера поможет активизировать внутренние резервы организма и настроит его на самостоятельную борьбу. Но позже все же стоит озадачиться вопросами иммунизации.
8. Как проверить, есть ли иммунитет к кори?
Тем, кто не помнит, есть ли прививка, или сомневается в качестве своей вакцинации, можно в качестве меры успокоения сдать анализы на наличие антител к кори. Для этого достаточно сдать кровь на иммуноглобулин G. Это делают в любой современной лаборатории за отдельную плату. Кровь следует сдавать натощак, а накануне сдачи материала избегать перегрузок, не заниматься тяжелой работой и не выпивать. Срок подготовки анализа — пара дней.
Такой вариант отлично подойдет для тех, кто, например, прививался однократно и дальше ревакцинаций не проходил.
9. Может ли привитый человек заболеть?
Как отмечают врачи, ни одна вакцина не дает гарантии на 100%. Однако она существенно снижает количество людей, которые могут подцепить вирус. Те же, кто заболевает на фоне прививки, как правило, переносят заболевание легче.
10. Сегодня есть такое явление, как «коревые вечеринки», когда матери специально приводят своих здоровых и не болевших корью детей в дом к заболевшему, чтобы они заразились и получили иммунитет к заболеванию естественным путем. Стоит ли так делать?
На самом деле природный иммунитет после того, как человек переболеет каким-то заболеванием, более стойкий и преимущественно пожизненный. Ведь вакцина — это химический препарат, количество частиц которого со временем уменьшается под воздействием иммунной системы. Однако все равно не стоит пытаться искать себе приключений. Ведь мать не может быть на 100% уверена, что ребенок параллельно с корью не подцепит другой вирус, даже банальную простуду. Бороться с двумя инфекциями сразу организму сложно, и он буквально работает на износ.
Кроме того, при таком снижении иммунитета вирусы начнут бить по самым слабым местам и болевым точкам. А это значит, что осложнения будут более многообразными и сложными.
Источник