Чем лечить печень после желтухи
Содержание статьи
Лечение механической желтухи
Механическая желтуха развивается при нарушении оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Механическая желтуха – это симптом, который характерен для многих болезней органов брюшной полости. Ввиду достаточно большой распространенности, врачам разных специальностей часто приходится сталкиваться с данной проблемой и назначать пациентам различные виды лечения.
Варианты развития механической желтухи
В зависимости от причин появления, симптом может быть опухолевого и неопухолевого генеза. Примерно в половине всех случаев механическая желтуха связана со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы, печени, кишечника. Данные органы могут поражаться первичным опухолевым процессом или метастазами из отдаленных очагов.
У второй половины пациентов развитие механической желтухи обусловлено доброкачественными процессами, среди которых наиболее часто отмечаются:
- Воспалительные процессы желчного пузыря и желчевыводящих путей – холецистит, холангит, папиллит и др.
- Невоспалительные заболевания органов брюшной полости: желчекаменная болезнь, стеноз желчевыводящих путей, холангиолитиаз и др.
- Врожденные аномалии: атрезия желчевыводящих путей, дуоденальные дивертикулы, кисты и др.
В редких случаях механическую желтуху могут вызывать паразитарные заболевания. Механизм развития симптома в этом случае связан с попаданием гельминтов в желчные протоки с нарушением их проходимости.
Принципы лечения механической желтухи
Главными задачами, при составлении плана лечения, являются ликвидация холестаза (застоя желчи) и профилактика печеночной недостаточности. Для этого врач составляет комплексную программу, в которую могут быть включены как консервативные, так и оперативные методы.
Диета при механической желтухе
Соблюдать определенные правила питания необходимо как до проведения основного лечения, так и после его завершения. Пациентам с механической желтухой рекомендуется соблюдать питьевой режим, так как вода ускоряет выведение билирубина, за счет чего снижается его негативное действие на организм. Также очень важно полностью отказаться от алкоголя, очень жирной и жареной пищи, майонеза, соусов, острых приправ. Пищу следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. При этом необходимо следить за температурой блюда. Она не должна быть слишком горячей или холодной. Оптимальный вариант – это теплая пища, так как она помогает регулировать секрецию желчи, что особенно актуально при механической желтухе.
Среди других общих рекомендаций, которые касаются диеты, можно отметить ограничение количества соли в рационе. Известно, что избыток соли способствует задержке жидкости в организме, вызывает отеки и затрудняет выведение вредных веществ из организма. Пациентам с механической желтухой рекомендуется употреблять не более 4 граммов соли в сутки. В целом точный план питания, калорийность и состав блюд подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом его предпочтений. Существуют списки разрешенных и запрещенных блюд, а также тех продуктов, которые должны быть ограничены. Именно этими списками и руководствуется врач при составлении программы питания. Например, к разрешенным продуктам относятся:
- Овощи (морковь, огурцы, капуста, помидоры, брокколи).
- Бананы и яблоки.
- Сухофрукты.
- Различные каши (гречневая, овсяная, перловая).
- Хлеб с отрубями, макароны, хлебцы.
- Варенье, мед, мармелад.
- Нежирное мясо (кролик, говядина), птица (куриные грудки, филе индейки) и рыба (минтай, хек).
- Фруктовые соки и чай.
Диета при механической желтухе подразумевает полное исключение консервированных овощей, бобовых, винограда, сдобы, белого хлеба, жирного молока, сливок, жирных сортов мяса и рыбы, копченостей, газированных напитков, кофе, животных жиров.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия при механической желтухе назначается с целью снижения выраженности симптомов, подготовки пациента к операции и уменьшению риска развития осложнений. Объем медицинской помощи во многом зависит от степени желтухи. Например, при тяжелой степени, медикаментозное лечение проводится в условиях отделения интенсивной терапии и включает в себя:
- Массивную инфузионную терапию.
- Форсированный диурез.
- Витаминотерапию.
- Гепатопротекторы.
- Аминокислоты.
- Стимуляторы метаболизма.
- Гормональные препараты.
Для снятия симптомов, при легких формах механической желтухи могут назначаться спазмолитики, обволакивающие препараты, антациды и другие лекарственные средства.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение является единственным эффективным способом, который позволяет восстановить проходимость желчных путей и устранить тем самым причину механической желтухи. Все известные виды операций можно разделить на две группы: малоинвазивные методики и прямые операции.
Малоинвазивные методы хирургического лечения
Данная группа методов отличается высокой эффективностью и малой травматичностью, однако применять их у всех пациентов подряд невозможно ввиду определенных ограничений. Малоинвазивное лечение механической желтухи проводится при помощи эндоскопических методик и чрескожной чреспеченочной холангиостомии. Эндоскопические операции могут быть следующих видов:
- Эндоскопическая папиллосфинктеротомия и литоэкстракция.
- Местная литотрипсия и литоэкстракция.
- Бужирование и стентирование желчных протоков.
В этих случаях для лечения механической желтухи применяется гастродуоденоскоп со специальными инструментами, которые позволяют дробить и извлекать камни, устанавливать стенты, удалять ткани. Эндоскопические операции в большинстве случаев проводятся без общего наркоза и не требуют длительного времени на реабилитацию.
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия применяется в тех случаях, когда невозможно выполнить декомпрессию желчевыводящих путей при помощи гастродуоденоскопа. Суть операции заключается в установке дренажной трубки под контролем УЗИ или рентгена. При этом специальной пункционной иглой прокалывается кожа, мышцы передней брюшной стенки и ткань печени. В дальнейшем дренажная трубка может использоваться не только для отвода желчи, но и для введения антибактериальных или других препаратов непосредственно в желчные протоки.
Прямые хирургические вмешательства позволяют сформировать полноценный доступ к желчному пузырю и устранить механическую желтуху любой сложности. Хирург может накладывать анастомозы, устанавливать стенты, выполнять реконструктивные операции. Вмешательство может выполняться при помощи лапароскопических инструментов, либо классическим открытым полостным методом. Последний вариант является наиболее травматичным, требует длительной реабилитации и сопровождается повышенным риском развития осложнений, поэтому его применяют только при лечении сложных случаев механической желтухи.
Общие принципы лечения механической желтухи
Если говорить в общем, то тактика лечения механической желтухи включает два этапа. На первом этапе назначается консервативная терапия и малоинвазивные методы хирургического лечения. При этом рекомендуется проводить такое лечение в первые 2-3 дня с момента поступления пациента в стационар. Если данные методы оказались неэффективными, то переходят ко второму этапу лечения механической желтухи, который подразумевает более радикальные методы. Лечение на пике желтухи связано в высоким риском развития послеоперационных осложнений, поэтому его проводят только при наличии жизненных показаний.
Другие методы лечения
Эффективное лечение желтухи подразумевает устранение основного заболевания, которое привело к развитию данного симптома. Для этого необходимо применять либо консервативные, либо оперативные методы. Другие варианты лечения механической желтухи, в частности, народная медицина, лечение в домашних условиях и самолечение не помогут достичь желаемого результата. На определенный промежуток времени они помогут скрыть симптомы и облегчить состояние пациента, но основной процесс продолжит прогрессировать и приведет к развитию осложнений. Поэтому при появлении первых признаков механической желтухи, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью, которая поможет радикально решить проблему.
Последствия и прогноз при механической желтухе
Прогноз будет благоприятным в тех случаях, когда лечение желтухи было своевременным и правильным. Большое значение имеет и поведение самого пациента. Если придерживаться принципов правильного питания и строго следовать всем указаниям врача, риск развития рецидива или осложнений будет минимален. В противном случае, вероятность повторной механической желтухи будет очень высокой. Кроме того, повысится риск развития сопутствующих заболеваний, например, печеночной недостаточности, цирроза печени, энцефалопатии, сепсиса и др.
Методы профилактики
Специфических методов, которые помогли бы предотвратить развитие механической желтухи, в настоящее время не разработано. Поэтому упор делается на раннее выявление и эффективное лечение данного состояния. С этой целью необходимо регулярно консультироваться у врача и проходить профилактическое обследование, которое назначит специалист.
Источник
Ðак воÑÑÑановиÑÑ Ð¿ÐµÑенÑ?
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Как понять, что надо лечить печень?
Основная роль печени заключается в фильтрации и очистки крови, выведении вредных и токсических веществ. Кроме того, орган принимает участие в белковом и липидном обмене. Плохая экология, стрессы, некачественное питание, лечение медикаментами и многие другие факторы приводят к загрязнению печени, поэтому требуется принимать меры, способствующие ее очистке и восстановлению. В данной статье пойдет речь о травах, которые полезные для печени. Очень важно восстанавливать печень народными средствами для поддержания функционирования органов, потому что они обладают достаточно качественным терапевтическим эффектом и практически не имеют противопоказаний.
Признаками ослабления работы печени являются:
- постоянное чувство слабости и быстрая утомляемость
- болевой синдром в мышцах
- появление аллергии
- набор веса, от которого трудно избавиться
- склонность к стрессам или депрессиям
- общее недомогание и другие
Для устранения неблагоприятных признаков нужно провести коррекцию рациона (увеличить количество полезных продуктов в меню), отказаться от вредных привычек, использовать методы фитотерапии с целью восстановления печени и профилактики развития заболеваний.
Что вредно для печени?
Поскольку печень – это главный орган по детоксикации организма, то и навредить ему могут очень многие вещества. Все самое вредное, что мы едим или пьем, так или иначе, направляется в печень для обезвреживания, поэтому-то и страдает этот орган больше остальных.
Перед тем, как приступить к обсуждению, что помогает восстановить печень, попробуем понять, что ее разрушает:
- Алкоголь. Пожалуй, самый верный путь к токсическому гепатиту и циррозу – это регулярное и неумеренное употребление спиртного. В наших реалиях вопрос, как восстановить печень после употребления алкоголя, является насущным более чем для половины мужчин. Сказывается и культура потребления преимущественно крепких напитков (в сравнении с Западной Европой, где предпочитают вина), и низкий доход населения, заставляющий пить дешевую водку или вообще суррогаты неизвестного происхождения.
- Жирная пища, полуфабрикаты, фаст-фуд. Если вас интересует, что кушать для восстановления печени, то более эффективным будет поинтересоваться, чего есть не нужно. Самыми вредными для гепатобилиарной системы являются животные жиры и растительные транс-жиры. Причем, если первые находятся в зоне условного риска (то есть их можно употреблять в нативном виде – жирный стейк вместо колбасы), то гидрогенизированные растительные масла или маргарины – это абсолютное зло. Полинасыщенное подсолнечное, рапсовое или пальмовое масло закупоривает сосуды, нарушает выработку желчи и способствует жировому перерождению печени – гепатозу.
- Лекарства. Поскольку медицинские препараты являются чужеродными для нашего организма веществами, то все они метаболизируются в печени. Поэтому ответ на вопрос, как восстановить печень после лекарств прост – нужно перестать принимать эти самые лекарства. По возможности, конечно. Многие люди вынуждены в течение всей жизни проходить то или иное поддерживающее лечение, однако, бесконтрольный прием медикаментов без консультации врача – это удар не только по печени, но и организму в целом.
- Вирусные гепатиты и другие инфекции. В последнее время появилось много вопросов о том, как восстановить печень после коронавируса. Это, конечно, актуально, но COVID-19 является далеко не самым страшным заболеванием для печени. Самый страшный удар по гепатоцитам наносят вирусные гепатиты (особенно В, С и Д), а также вирус Эпштейна-Барра и мононуклеоз. Два последних заболевания могут протекать бессимптомно, особенно у маленьких детей, однако, у взрослых они часто переходят в хроническое состояние и вызывают гепатиты. Вирусные же гепатиты без лечения быстро приводят к развитию фиброза, а затем и цирроза.
Итак, с негативными факторами мы определились, теперь нужно выяснить, что принимать для восстановления печени.
Как восстановить работу печени?
Отвечая на вопрос, чем лучше восстановить печень, важно понимать степень тяжести процесса. Иногда достаточно лишь исключить раздражающий фактор и дать органу отдохнуть. Это работает в том случае, если человек прошел курс лечения медикаментами, не относящимися к гепатотоксичным, или выпил немного спиртного на праздник.
Достаточно устроить себе легкий детокс, состоящий из:
- умеренного питания – пища готовится на пару или отваривается, полуфабрикаты исключены
- никакого алкоголя и газированных напитков
- минимума лекарств (принимаем только те, что являются жизненно необходимыми для вас)
Можно устроить легкий дюбаж, выпивая с утра стакан теплой воды с лимонным соком, а на ночь – ложку нерафинированного оливкового масла.
Рацион лучше составлять из продуктов, что полезны для восстановления печени.
Какие продукты восстанавливают работу печени?
Актуален вопрос, что едят для восстановления печени, например, жители высокогорных районов или стран юго-западной Европы, которые ежедневно пьют вино, редко жалуются на болезни и доживают до преклонных лет. Дело тут не столько в вине, сколько в образе жизни и питании, которое характерно для этих регионов.
Итак, какие продукты полезны для восстановления печени:
- крепкий кофе – настоящий молотый из зерен, 1-2 чашки капучино защищают гепатоциты от перерождения
- кисломолочные продукты – натуральный йогурт без добавок, айран, брынза
- тушеные и запеченные овощи с минимумом приправ
- куриные яйца – но не более 1-2 в день
- виноград
- семена льна и кунжута
- морковь и свекла
- нежирные сорта рыбы
- капуста – будьте осторожны, она может вызывать вздутие живота
Если интересует, что пить для восстановления печени, то лучше отдать предпочтение разбавленным несладким сокам, зеленому чаю и фильтрованной воде без газа.
Как быстро восстановить печень после антибиотиков?
Интересен тот факт, что вопрос, как восстановить печень после антибиотиков, больше волнует тех, кто злоупотребляет спиртным. В противном случае человек редко чувствует негативные последствия одного курса антибиотиков.
Более того, есть куда более токсичные для печени препараты – антигистаминные, противогрибковые и другие. Лучшее, что может сделать пациент для своей печени во время лечения подобными медикаментами – это соблюдать щадящую диету и полностью отказаться от спиртного еще на какое-то время после терапии.
Если курс лечения длительный или состояние печени изначально внушает опасения врачу, то он обязательно назначит гепатопротекторы – лекарства, которые поддержат печень, поставляя «кирпичики» для синтеза новых гепатоцитов и из стенок.
Часто встречается вопрос, как восстановить печень после химиотерапии? Это не секрет, что онкологические препараты крайне токсичны, однако, и их действие можно нивелировать. Нужно соблюдать диету, назначенную вам онкологом в зависимости от основного заболевания, и принимать прописанные гепатопротекторы.
Восстановление печени после алкоголя
Тут важно понимать, что, даже если вы найдете список, какие препараты восстанавливают печень после алкоголя, их прием будет напрасным, если не бросить пить. Только полный отказ от спиртного способен запустить регенерацию тканей.
Итак, какие таблетки пить для восстановления печени:
- Эссенциальные фосфолипиды – улучшают не только работу печени, но и нервной системы, восстанавливая нервные волокна. Эта проблема является не менее актуальной для тех, кто злоупотребляет алкоголем.
- Расторопша и ее экстракт силимарин.
- Витамины группы В.
- Урсодезоксихолевая кислота.
- S-аденозилметионин.
Несмотря на то что все эти препараты отпускаются без рецепта врача, специалист должен подобрать дозировку и исключить тяжелые поражения печени. Кроме того, врач лучше знает, какой препарат лучше восстанавливает печень в каждом конкретном случае. Например, если у пациента алкогольный гепатит или цирроз, то тут перечисленные выше вещества совершенно бессильны.
Сколько времени занимает восстановление печени после алкоголя? Все зависит от «стажа» и изначального состояния печени. Лучшим решением будет полный отказ от спиртного, поскольку безопасно дозы для печени не существует. Минимальные курсы медицинской реабилитации же длятся от 10 дней до месяца.
Как восстановить печень после запоя? После полного отказа от спиртного рекомендуется соблюдать щадящую диету, принимать витамины и пройти курс гепатопротекторов. В тяжелых случаях лучше обратиться к наркологу для того, чтобы он назначил курс капельниц для детоксикации организма.
Приложение Мегаптека.ру найдет для вас недорогие лекарства
Отправить смс со ссылкой на установку?
Чем помочь печени в домашних условиях?
Итак, мы разобрались, что лучше для восстановления печени, и время перейти к конкретным рекомендациям, как восстановить печень в домашних условиях.
- Сбалансированное питание. Отдайте предпочтение необработанной пище, даже если она немного жирная. Ориентируйтесь на свое самочувствие. Некоторые люди жалуются на то, что после жирного стейка чувствуют тяжесть в подреберье, однако, все проходит, если есть мясо не с картофелем и хлебом, а с зеленым салатом или брокколи. Какие продукты восстанавливают печень было описано в статье выше.
- Отказ от спиртного.
- Чай из расторопши – отличная альтернатива аптечным препаратам силимарина.
- Ежедневный дюбаж, описанный выше.
- Укрепление иммунитета – чем меньше вы болеете, тем меньше лекарств токсичных для печени придется принимать.
Как быстро восстановить печень или сколько нужно времени для восстановления печени – эти вопросы встречаются очень часто. На самом деле важна длительность воздействия неблагоприятных факторов. Если 10 лет злоупотреблять алкоголем, то «очиститься» за 2 недели получится вряд ли. Однако в этом деле важна регулярность и решимость. Даже один день помощи печени народными средствами лучше, чем продолжать пить спиртное.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какие травы восстанавливают печень?
Ниже вы найдете описание самых эффективных трав, которые обладают детоксикационными свойствами, уменьшают воспалительные процессы и положительно влияют на пищеварение.
Итак, какие травы восстанавливают печень:
- Полынь горькая (стебли). В них есть витамины С и В6, смолы, эфирные масла, инулин, дубильные вещества и другие полезные компоненты. Благодаря такому составу трава проявляет выраженные детоксикационные, спазмолитические, бактерицидные и противовоспалительные свойства. Для восстановления печени нужно пить отвар.
Обратите внимание. Если отвар стеблей полыни будет слишком крепким или пить его часто, то можно спровоцировать эмоциональное перевозбуждение. - Зверобой используют для профилактики и лечения заболеваний печени (гепатитов, дискинезии желчных путей и др.), при проблемах с желчным пузырем и ЖКТ. В составе зверобоя есть каротины, эфирные масла, смолы, флавоноиды, витамины и минералы. Целебным действием обладает отвар, который активизирует кровообращение в капиллярах, обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом. В качестве профилактики рекомендуют пить чай на основе зверобоя.
- Спорыш улучшает фильтрационные способности печени и усиливает диурез. Положительные свойства обуславливаются наличием дубильных веществ, флавоноидов, кумаринов, эфирных масел, пектинов, железа, аскорбиновой и кремневой кислот. Для лечения печени применяют настой.
- Цикорий. В терапевтических целях используют корень растения. Он активизирует отток желчи, обладает мочегонным свойством и улучшает работу органов пищеварения. Основные действующие вещества: инулин, фруктоза, витамины В и С, гликозид интибина.
Заметка. Для лечения используют насыщенный настой корней цикория, слабый – полезен в профилактических целях. - Мята перечная помогает при различных заболеваниях печени, например, холангитах, гепатитах, холецистите и патологиях желчного пузыря (за счет содержания эфирных компонентов, ментола, урсоловой, аскорбиновой и олеаноловой кислот, флавоноидов и обширного ряда микроэлементов). Целебные качества проявляет концентрированный настой. Листья мяты можно добавлять в чай в целях профилактики.
- Календула активизирует метаболические процессы в гепатоцитах (клетках печени), снижает уровень билирубина и холестерина в желчи, а также улучшает секрецию железистых структур. Кроме того, все препараты с календулой являются сильными антисептиками и снимают воспалительные процессы.
- Ромашка характеризуется большим спектром положительного воздействия. Для восстановления печени используют настой. Он обладает противовоспалительным, бактерицидным, антимикробным и обезболивающим эффектом.
Для очищения печени можно пить чай с ромашкой, календулой и мятой.
«Северная звезда», Россия
ЗАО «Канонфарма продакшн»
ЗАО «Канонфарма продакшн»
ЗАО «Канонфарма продакшн»
ЗАО «Канонфарма продакшн»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник