Буклет профилактика ветряной оспы
Содержание статьи
Ветряная оспа («ветрянка»)
Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции -воздушно-капельный.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 — 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда — рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.
Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи — фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
· Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».
· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,
· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.
· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке
· при появлении поноса и частой рвоты,
т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных -пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Источник
»‰tèsuÕ&ü÷¨Ï9¨ƒrx°7÷ÙÛúʈ‰…ɇy ðWóNÂ_%€»Âá(«ØUªê «›$ Þ7Ù-ÈŽãÒ-¨éñíjYIS¤E¤PÑ21»bf/rLŠí¨EïäÃò-á¬+±›»SäN»¯WšŒEÓ£ 5Nz]=ç>’Cý …¥GÈbÎk¬‡p¥XéSÞ’×ÎkÞ#OjØ%Ípôµç-T-Ê29£KU ªd9hõ$›5ûUë¢ý[oø)ÁÖ ½cx PþFT( tScèÊ$Jz¬…•1oúÆ¿’Å¿¤ÌÆÜúàV6^Ë¢+Ù‹»`vœHêÒT 0″Ù-v• üeÄUÙÂ^˜(öl†@ˆ¢-š»W-FÊÇI®p™•¥»×ÿù€²8+'»X1Ó^³^Ê^’9¢FlgoψÂ5[ÂúªÖ¡°ÎÒÜ‹,Vÿ I뻥?od)±wúžCárIíVɵFX¦É{Ü*[£íÿ«WÅô£âòD§*»|1ÝÎ³ÂÆÌηò’Y’Á¼ž!˜õ£’*’>G…ƒ0ö)w-55 E1±uzÝ•h¹-Œ©Ö+§->4‹žø1‹*¿Î&|Œ B´—Ú[îcš^r«G%÷Câ%ÓCá/O#ÿmlVlÁÈgngGO…W£{3ce¡=â(i÷ N^cOSˆRˆClŒAØ&,ÄV ßq@ÞlfÖÏTíß»â€@ŠŒÚn,›+ XäOõÑBÍêènlu¦×’2ÓK/vò+?´’ˆ ¾˜uv>míàN1y½ÃWéê_Ø¢¹¸ÿ¦÷Õ1e@/iT½%O¦ñp¾ù»ü¸51Ø€t‹²r²›Ôѧ»( g˜¼Lâ¬F~þf9¦ü/礇>¦}F$%s×n^‹’ÏÅÔAwŒpÊï@¼©jKÞn¤¥(î€ejÊÁä72íä½½]Óˆ ôrÕ’1½¬’-oǟ߯»@bÆêAÑ? Qó×@±h~ÌüùRœ!^óém¶$ÜÉÅIpx»»üòíwaæ°¢QÝ*¼Ø»ìÖà_Ò‹R.2ë9oËÆ…£5ÕÊþ¬%Zù»PÔm‰L)7÷â MÅ«=i2Ýjdˆ³¡¨cöÂX‹{a²’©YÅ[¶«¡åO³r†meκÓ^åô3ÝP2ü'»û-æÛ³¬ñÄÀkYT´eK§ÏN «ÿ .Æ LAŒØÁûYè2_…|&[w1§-b§=d6yo(úmôr™G~¶ÄçV)o^ÜiŽó»O&?̪Îä-uYc3w*±ÝRqÔ Ö$~@e‹êè WÖ×ÞäiS»aU«D ·œ ÿ¿~»5‡7æBo!ÓIcÒð8˜ÇüÿGˆè]c+ÝäÙbcmØ!kŒ‹Â@ˆµ}í’M•…©œÈ¬w.1m£êê¥IqÒ’|óTü…3x÷{µb)ÿJ(±#ÏNT± á9×â°xD7ò=’äs®!›fÏ`FÂЛbœ£:ŽVÒláz’ƒdÙ=õ6I²¢ØGSwÚØÍ@ @¾mvŽÙ}®Lê?ä!»‘»¯*™¢TÒ¤‰O$DF¨ÿY˜zߌÎ߆²e…Ðpx¢Ðyaõ‰ra£éÏBÎI:~¦†b…5ïš8Ê-‡«Ø Iï{0ã]=;eYœb’;1S-ëÊE €tLázB#7MwBþdO0PŠÔzÙj›áÁ[$F tþTâKæìx£’§úн¼»ßaÚy%dyÚM`¾+Ø`ë>dAæ¼I5ñŽÀf£‹^cVŽ.°ÉYxe·ócï…*ù2Œ ·6C‰Ä41Ö&¹CiÞ(ÂƒóŒ» «S Ö) PV /-ÊÔ¡^óî»S%º¡ãq®_vàL@ƒ S’»2¥·‹í›9Aèo$&°zä1-k¸xúøBd§£Yé’DÞü-J:’ñ¯õÎ6ºå&×Úåt’)Öåø23ÑÁiEÐu@Ï4Å’÷†â§ ð¦mñvËá¬u•áļ‹£Ç ø5•Ý8&¤»ÏT5£x»¼›»Ä:>¨ÎD~»¶1c2f¶‹Àib+Y[³Qõ1c2MÉ’€Òe³ÀŸc»£Ùêö.Dëaž-!fÎDù‹@Ø›ðš]å`)_PtÚÙËÌHç`0atPüMæSg©ïzËmJ 1çµÈQ²»è#J³eå8P…?›2†Vâ·¢ï yŒBò-=9Ð/¶Á>@° YªäÆìƒœh¯^íiW-¥7gnñs‹æôˆÈ£|-˜iÅ6n]$]Ž·6Q?:ã bø€>’2‹Ö(jEÿV‡2÷´K^ŸÎ÷ŒÁ!më:{Ž0J/sJkhè-¸´¶»Æ x’?ªQ³_Ï©+,5vU)ŠqæGGßx!3¸VH›Ý»ð(Ò@ÉX.Äc0`î 1¤^*Ä™Œé»¹Q ÉÜ`3‰ÓÄÝ¡ÆRåFwN‰¿ÔÔ’»Ÿ¿èc¡z ʰ*’-¶¦òŠìlëT’EÂ`:ÇWîÂÁëH-˜~YoK1Ê«!R·r^Ü(«õ ï¦XŸcóOçÖý•÷ Ç…Ea/~Omðmjj®Sz¥ÐT®pŒžHþœ±ÑÂVnóÂÅœ®tŒ’ñxš-BîÓœ©Q.¾w$×gˆyFqÕ;&Ïuz䞸Pßa€ÈŠÙBýñ!Î?]¹1″ÊØéÖM»‘Òs¬µ¡èJrjAáÑ8þifÚ»†|q³©$¶gcr ¤0‹ÀBJ1ÁÀ¶,MÁŠhÎ,Š[¤¼;ýÊ?’áÞ˜ªNÙWÛ&uqOfŽ@ÒØm¡BÑÊ]k’E´€UØRBÇÑE¦¼»½ì92 ÌBó ÊC©i&šO¨ Ð’IžÞâY©ìÂÏ[;Ô¾ÌἈšáÁMÂ@¾ÜH»€yÄ= X]u†XÓ$W•º)M[ë…¤á»Ã&kVJå}ã•è4ç|±ê%’!QÌÑ3ä:^éHiÖÞÈ%,äSP ‘¢-òèB}îqǺÂ}zßÚ H~@=³’Ôš›œE›gdËl›¡èˆð™YŸ D-aàbº’1q»Z¯ºÈÝ$vË)/̺5>ðÚ¦8ÁƒS|kXIK-$ûjZœ¶2 kI@çl=_¢ZúaAƒ ´‰®ÏïnúëÒD}.4áOàñØúm¿çYÍjk·8±Ÿ¾óˆ_®Œ¹’g#±ÆvÖ÷†& IzÞÐßA› C¨j-P¾B[á xù*r->µ´k³îmsÝëßzYôûÞXT3″ž-7~I7Á`W;ÞøT•G0®é£#»Ä8õø)¤;¡ÚT)¸ac]E Üc!ÌdãÛQÄ,à BÑT»ãhfyŸ] çıܹ…ÏŽ¹ ãVF¾i†.û#˜? ‡’T¦¯ÁEãƒÔv‡ÏgšTÄ)$ttbÄÉ¿øÈä‡õ‹Â~`áß-Š…ò^±ͮ’‰m¦o‡’ÎÍÄŠ(ƒmWÕ ŠÒvE]¨§Ü#»‘¸u«¡=&)hEéYÐàxcAØ‹ãÌ¢ÔvI¡rúÈ€© «»)-D…6vÎÓß|ðžåìäé•p} Á4Å›¶Þ:?#óê4ôp(žÝù•ÓV쮬b‹…ÝD´Nß‹àlìŽô¬‹Z¨µ[ Á ˜ 9õ̯L§«EÐtcp_§¹OW£È»‘^,›ÀúÔX³HƒƒäiFìäpnPί³ªÅ¼2sl35C^ÖáètÑQŠýxÒ4I!YÓ(¬U¼|$.æâ-÷£æ,´§ê»,²r[â8C×Ê…›‡p&i´?‡o_ЧžÉ9ÃWê&öµå{â¿ËÚ XP ÛÜd§ _ ¤Tü²ŠÅÍ@êÔô Ä9ÔÁÑÜBájó^EɃA-É(U|fA³•»æñ‡¨‡»¦¾-§ˆå™^Á¿W½»|ç5¶Þé|µMùÁHkA»l¡AA»ÉgÙt*Uù% ½ë˜cMé† aw@o·3±|eB¾SH:aë×¶*%u{ãoñ A†ø§Q÷ƒlÐóÁ|.79ÅÏ׫õVÊ1ä-¥žõC7jV¨öÖ63èÂ[oÒÞ¡©û_†*‡2Ð`Ģޛ¶‹¡’9¡- @Á’Fhã;µ0|ë›+Ô¯ó±’§…[ák ±ßÞõ¥Ó»B°( naŠÞi»©PÃ`vy.¾§ äüô˜ÄTu-ÙÐÍçŸÊÃ0w.§(5)s´2ãáj#BkJæq,6 T]] WÇ-çQðŸKˆf£óž»Ð`lbÛ-t7Exj5Èv¾ª’5ù_’^ç_dF2³æu»mŒ¸iï«Âh»‹#-ÛkgcÆ;ùðOd·ñ~°»/Ûœ`a-vL@3³*žy®Êë4)1ˆnæ-•rTUrGûèn¨¶rÅS]Ú8TGÜòEôQ³Î>/ßFÜÛÖ¨ãU:#°ZHá%T|t3ÆI vòOSV@’À(Q•n7¨^Rz8‰º5âÇ>’hfin&šãÅV kû Û®;ºè cÀ1 s¹Ü>ÕšËm[I‰r d»)¡š²»ëcNr'»N2ϨóQïˆHÙxÒá;hcèuQßK+Jo :³¬ªM³6ÁŽ>»c»Lvë »1,»»#%LðõGê()ŽL©Úêkn6Â&f=…¸ÝƒÄAN ¶‰Âˆy¢bÞÛ.z8ªº3v²#sß©EOpЉ³¾§uçÑÝÄ黈Çã(-†ln%êû àí‹é¢‡HRæ~»ýȽY£XSä>fwr߈OêŒd˜¸ î ÙnÚ¢My¨-«»sße ¤^^zK>åÜRNbäÄXÉŠ°}’£Kð|ÚoªÁy_nÚPÛlIÃË÷Þ×K?)1a+e’íÝ]ç_? ¡}c£°ýqlnC`°Á×[éàÙÌB#Èh•tŒ¢Î«ôþ‰˜€Øõd6wKvm4äŻܱ|AšWÏšéÜbØ3G£>»%pɾ@éë°Cw+´Fn‹õ†8ÖÅϯ&Ïbk ]?(¬g-Ë’çèÒÉÿ%…»!'»Ø··cud]ÔŽ¨’‰b&ǀƩ.»5•û>œ{B%¸·g˜>¯g0s+-º~ñ¹™àÕB¥ a7…ak%˦±Å`8″,`M’0l£ò5_ÒÙrSe]« ,uî»w¡ÙnB5dŠøF±ºÇ =Q’ ëqýR%ÉŒFQòcF3ÌלúÒ¨.Bh2¯‹284]©LGßIïU5ɇ_¦zÒ¤I£(jÛ¹p¹®*:¨DBfqj’ãæ^B{ ô ߯ÇSÎãÆÀœm[(lË}©-äÁ¥’äv´¿² ¤§v»yÛÙº -š¤QÙ&ŸÓÌ5˜7AÚ¤W4€óA¶÷qîîÍ#L´ªP}…žZ-ÙÚÛT÷f¶(994Žàˆ¥?I’ÐèJXåEŸ¯%›P¡’¹@§ Sì]t¥*Å;»¸]úŸ4AÒ-‹ Fú°Q7{ƒ.>´šY@qFy-Áž¬´³@5ùXìn†?pd›QÒd.šÜ¹üO ɪ+ÜKƒ÷J•UÎð4í,[ލmÝiš(û`Ú½xÏÔLöRö3¹-ªjÞáuûó3ŒÒæàVì¾[ø/ «ÜËVÊ’kËAÐ «{Á…»áJqlk(pAO´l¶9Ág¢*-žkQž(ç-†z ˜ù1¤0ÎïÝ ~ûè49ôAý(9>Âó¸3r¹’Óþ öÇÁ-¿ùñ÷?|ï%ÇÛ_.÷Õ½Oô¤Þ=p˜¹dÍÍàS2tpWsëx³8Ë¥
Источник
Памятка по профилактике Ветряной оспы
Памятка по профилактике Ветряной оспы
Ветряная оспа — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, передающееся воздушно-капельным путём и протекающее с умеренной лихорадкой, интоксикацией и пятнисто — везикулезной сыпью.
Ветряная оспа относится к «неуправляемым» инфекциям, поскольку механизм передачи чрезвычайно активен, а специфическая профилактика, в настоящее время, не используется массово.
Источником инфекции является больной человек. Инкубационный период при ветряной оспе от 10 до 23 дней, чаще 13-17 дней. Для ветряной оспы характерно острое начало.
На фоне повышения температуры от 37,0 до 39,0 С в 1- й день заболевания появляются высыпания на коже в виде небольших пятен, увеличивающихся до 3 — 5 мм. В центре пятна образуются пузырьки, достигающие 3 — 5 мм в диаметре. Сформировавшиеся пузырьки часто окружены узким красным ободком. Чаще всего высыпания первоначально появляются на коже туловища, в течение 3 — 4 дней распространяясь затем на область шеи, лица и конечностей. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органов, конъюнктивах. Длительность лихорадочного периода 2 — 5 дней, в случаях с обильным или повторным высыпанием — 8 — 10 дней.
Человек становится заразным в последние часы инкубации (6 — 8 часов), опасен весь период высыпания и перестает быть заразным через 5 дней после завершения высыпания. Возможно клинически маловыраженное течение инфекционного процесса. Болезнь поражает преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет, а к 15 годам около 70- 90% населения успевает переболеть, редко встречаются заболевания среди взрослого населения. В результате перенесенного заболевания вырабатывается постинфекционный иммунитет, который у абсолютного большинства людей сохраняется на всю жизнь. Распространение болезни носит повсеместный характер, отмечается осенне-зимняя сезонность.
Восприимчивость людей к вирусу ветряной оспы очень высока, характерны эпидемические вспышки в организованных детских коллективах. В предупреждении распространения ветряной оспы решающее значение имеют ранняя диагностика и быстрая изоляция заболевшего.
При приеме в детские коллективы должен соблюдаться строжайший режим ежедневного приема детей. В группу, где имел место случай ветряной оспы, прекращается прием новых детей на 21 день с момента последнего посещения больным. Дети школьного возраста, общавшиеся с больным (не болевшие ветряной оспой), разобщаются на 21 день с момента общения. Дети могут быть допущены в дошкольные учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода, если точно установлена дата общения (тогда разобщение продолжается с 11-го до 21-го дня).
В помещении, где находился больной ветряной оспой проводится влажная уборка и частое проветривание воздуха. Лечение заболевания ветряной оспы только симптоматическое.
Профилактика ветряной оспы у детей.
При возникновении инфекции в детских учреждениях (детские больницы, дома ребенка, детские сады, ясли, школы) ввиду высокой контагиозности возникает эпидемия в виде следующих одна за другой вспышек (примерно через 14 дней). Таким образом, нарушается режим учреждения; инфекция угрожает осложнениями детям ослабленным или с другими сопутствующими заболеваниями.
Мероприятия против ветряной оспы
Программа профилактики, направленная на предупреждение распространения инфекции в детских коллективах, включает в себя ряд мероприятий, действующих на:
1) предупреждение проникновения инфекции в детские учреждения;
2) прерывание путей распространения возбудителей;
3) повышение устойчивости детей к инфекции.
Для профилактики ветряной оспы у детей необходимо ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение. Особенно нужно обращать внимание на состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки.
Обязательно измерение температуры тела. Дети, бывшие в контакте с инфекционным больным, в детский коллектив не принимаются на период инкубации. Также на предупреждение инфекции направлены следующие мероприятия: лабораторные обследования детей в поликлинике при приеме ребенка в любое детское учреждение; наличие у ребенка всех необходимых прививок, а также информационно-разъяснительная работа с родителями и персоналом, особенно работающим на пищеблоке. К сожалению, эти меры не всегда помогают, так как причиной распространения инфекции могут быть бессимптомные носители или дети с нехарактерными признаками болезни. В целях предупреждения распространения заболевания необходимо строго соблюдать санитарно — противоэпидемический режим, правильно организовать работу пищеблока. Каждая группа должна иметь изолированный блок с отдельным входом. Такие блоки включают в себя раздевалку, игровую комнату, столовую, веранду для сна, туалетную, душевую. Для каждой группы должны быть обустроенная отдельная игровая площадка и изолятор для временного помещения ребенка при подозрении или возникновении у него инфекционного заболевания. Для профилактики ветряной оспы у детей большое значение имеют изоляция больного, разобщение контактных детей. Необходимо своевременное обнаружение инфекционных заболеваний, в том числе ветряной оспы. В случае возникновения случаев ветряной оспы должны приниматься все меры профилактики. Так, заболевший изолируется от других детей в обособленное помещение или бокс. Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому комната, в которой находился больной, специальной обработки не требует, достаточно хорошо проветрить помещение и провести влажную уборку.
Лечение ветряной оспы
Ребенка, больного ветряной оспой, изолируют из детских учреждений и вновь разрешают посещать их через 8 дней после появления последнего нового элемента на коже.
Детей младшего (ясельного и дошкольного) возраста с момента контакта разобщают на 21 день. При известном времени контакта дети допускаются в детские коллективы в течение первых 10 дней инкубационного периода, а разобщаются с 11-го по 21-й день.
Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции
- Изоляция больного до 5-го дня с момента появления последних высыпаний
- Текущая дезинфекция
- Работа в очаге только с неболевшими ветряной оспой:
- Дети до 7 лет разобщаются с коллективом на 21 день. При точно установленной дате контакта разобщение возможно с 11 по 21 день с момента контакта. Дети старше 7 лет разобщению не подлежат.
- Медицинское наблюдение, с термометрией, осмотром кожи и слизистых оболочек
Источник
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Профилактика ветряной оспы
Ветряная оспа- острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода, который продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней) за 48 часов до появления сыпи и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 — 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда — рубец. Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Ветряная оспа у взрослыхпротекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных — пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Источник