Борьба с эпидемиями оспы и чумы в россии

Содержание статьи

Не золотая лихорадка: как в России спасались от эпидемий

За всю свою историю человечество неоднократно сталкивалось со страшными болезнями, уносившими тысячи, а порой и миллионы жизней. Эпидемии не обошли стороной и Российское государство: начиная с XI века в источниках можно найти сведения о массовом распространении самых разных недугов.

На Руси эпидемий было значительно меньше, чем в Европе, и все же порой болезни проникали на территорию государства вместе с иностранными купцами и заморскими товарами. Неслучайно центрами возникновения эпидемий в Древнерусском государстве чаще всего становились пограничные города: Новгород, Смоленск и Киев. А самый первый мор, упомянутый в летописи, охватил город Полоцк. Случилось это в 1092 году, и за три месяца от неизвестного заболевания (возможно, тяжелой формы гриппа) скончалось не менее 7 тысяч человек.

Чумной бунт в Москве. 1771 год

Источник: commons.wiki.org

В привычном смысле этого слова людей не лечили — их изолировали от других и просто ждали, пока болезнь отступит или победит. Если эпидемия охватывала целый город, его жители бросали дома, имущество и больных, уходили в лес. Противостоять массовым заражениям научились к XIX веку, но часто пандемии оказывались более коварными и все равно не щадили население.

Чума

В 1654 году на Российское государство обрушилась сильнейшая эпидемия чумы. Переносчиками заразы были блохи и крысы. Всего через несколько часов после заражения становилось ясно, что человек нездоров: сначала возникали головные боли, а потом наступал жар и появлялись гнойные язвы. В конце концов больной начинал бредить, страдать от внутренних кровотечений и умирал.

«На приеме у смерти». Художник Д. Пинвелл. 1866 год

Источник: storehouse.com

Возникло две версии относительно происхождения чумы: болезнь могла иметь азиатское происхождение и прийти в Россию из Персии через Астрахань или попасть из Украины, Крымского ханства. Когда эпидемия достигла Москвы, столицу немедленно покинул патриарх Никон. Жену и детей царя Алексея Михайловича он увез в Калязинский монастырь (сам правитель в это время находился близ Смоленска и воевал с Речью Посполитой). Вслед за царской семьей город стали покидать бояре и состоятельные горожане; Кремль был закрыт. Осенью 1654 года из Москвы уехали стрельцы и тюремная стража, и столица погрузилась в хаос. Большинство заболевших чумой помещали в карантины, но часто бросали без ухода. Священники умирали, заражаясь от трупов. Предписания хоронить умерших за чертой города постоянно нарушались. По всему городу, не боясь подхватить смертельную болезнь, бесчинствовали мародеры. Вскоре уезжать из Москвы было запрещено, и на городских границах появились заставы. Особенно тщательно охранялась дорога на Смоленск, который в это время осаждала русская армия. На спад эпидемия в столице пошла к январю 1655 года, но в других городах вспышки не прекращались вплоть до 1660-х годов. Жертвами болезни оказались более семисот тысяч человек.

Чума в Москве. Фрагмент картины Т.-П. Девильи. XIX века

Источник: pinterest.com

Новая эпидемия чумы настигла Москву в правление Екатерины Великой. Болезнь проникла через Молдавию и Украину в период русско-турецкой войны вместе с солдатами, возвращавшимися с фронта. В 1771 году архиепископ Амвросий отказался выставлять на всеобщее обозрение икону Боголюбской Божьей Матери, боясь, что чрезмерное скопление людей приведет к дальнейшему распространению болезни. Подобный поступок привел людей в ярость. Самые отчаянные громили Чудов монастырь в Кремле, преследовали архиепископа, а затем нашли и убили его возле Донского монастыря. Обезумевший народ громил карантинные заставы и не желал успокаиваться. Для подавления чумного бунта в Москву отправился фаворит императрицы Григорий Орлов с правительственными войсками. После трехдневных боев в городе удалось навести порядок, но эпидемия не отступила. Больше других от нее страдали рабочие мануфактур, которые жили и трудились в антисанитарной обстановке. Однако чумной бунт заставил правительство задуматься о более эффективных методах борьбы с недугом. По распоряжению Орлова открывались новые больницы и бани, жилища подлежали дезинфекции, жалование докторам стало выше, а город разделили на 27 участков, на территории которых производился строгий учет больных. Тем, кто добровольно отправился в карантин и согласился лечь в больницу, полагалось щедрое вознаграждение. К сентябрю 1771 года эпидемия пошла на убыль. Екатерина II высоко оценила труд Григория Орлова: в честь победы фаворита над чумой императрица повелела возвести в Екатерининском парке триумфальные ворота с надписью «Орловым от беды избавлена Москва».

Убийство архиепископа Амвросия, гравюра Шарля Мишеля Жоффруа

Источник: commons.wiki.org

Холера

В 1830 году на территорию Российской империи вместе с армией после русско-турецкой и русско-персидской войн проникло новое заболевание — холера. В течение следующих семидесяти лет бороться с эпидемиями придется как минимум десять раз, а число жертв приблизится к двум миллионам человек.

Когда разразилась первая эпидемия, ни население, ни власти не были готовы к ее последствиям. О том, как лечить болезнь, сначала только догадывались. А.С. Пушкин был современником печальных событий и отмечал, что с холерой пытались бороться как с простудой или отравлением — пили молоко с маслом. Многие принимали болезнь за известную ранее чуму, пока в сентябре 1830 года не была сформирована Центральная комиссия для пресечения холеры. Меры предосторожности оставались прежними: больницы, карантины, заставы. По распоряжению московского генерал-губернатора Д.В. Голицына в городе стали издавать «холерные листки», газеты, на страницах которых людей призывали соблюдать спокойствие и не верить слухам.

Николай I на Сенной площади во время холерного бунта. 1831 год

Источник: commons.wiki.org

В 1831 году эпидемия дошла до столицы. В Петербурге заговорили о том, что холера — это выдумка, изобретенная врачами-иностранцами для того, чтобы погубить русский народ. На докторов началась настоящая охота, больницы регулярно страдали от погромов, а потенциальные пациенты не желали «сдаваться» на милость зарубежных лекарей. Вскоре по городу пополз новый слух: дескать, травят население не врачи, а поляки (в это время на западных рубежах империи власти как раз боролись с польским восстанием). Охваченные паникой жители столицы пытались выследить преступников, которые якобы бросают яд в воду и пищу, отравляют огороды и даже специально загрязняют мышьяком Неву. Того, кто подозрительным горожанам показался «холерщиком», могли схватить и жестоко избить. В июне 1831 года на Сенной площади начался очередной бунт; недовольные громили холерную больницу и вступали в бои с полицейскими. Усмирить толпу смог Николай I, лично прибывший на Сенную. Император был не понаслышке знаком с последствиями страшной эпидемии: от холеры во время польского восстания скончались его старший брат великий князь Константин Павлович, а также генерал-фельдмаршал И.И. Дибич.

На протяжении всего девятнадцатого столетия основной мерой по борьбе с холерой оставались карантины. В дальнейшем к ней добавились обеззараживания воды и воздуха, дезинфекция помещений и предметов одежды. Со временем болезнь даже стала восприниматься как нечто обыденное и порой превращалась в предмет злых шуток. В 1848 году русский живописец П.А. Федотов написал картину с красноречивым названием «Все холера виновата!», герой которой в ходе буйного застолья потерял сознание и упал из-за стола. Другие действующие лица в панике столпились возле «больного» и пребывают в полной уверенности, что их знакомого подкосила самая настоящая холера, а не лишняя выпитая рюмка. Кстати, у художника были с этой болезнью личные счеты. В сентябре 1848 года в Академии художеств должна была открыться большая выставка работ Федотова, однако мероприятие сорвалось — из-за очередной эпидемии холеры посещать массовые мероприятия петербуржцам запретили.

«Все холера виновата». Художник П.А. Федотов. 1848 год

Источник: runivers.ru

Оспа

Болезнь, которая ассоциируется с древними временами, была на удивление живучей и проникала на территорию России как в XVIII, так и в XX веке. Среди заразившихся оспой примерно 40% умирали, остальные на всю жизнь оставались со шрамами от многочисленных язв или могли потерять зрение. Происхождение таких привычных сегодня фамилий, как Рябовы, Рябцевы или Щедрины тоже напрямую связаны с этим распространенным заболеванием, такие прозвища давали людям, имевшим «знаки оспы». Недуг не обошел стороной и царствующую династию. В 1730 году от оспы внезапно скончался Петр II, которому на тот момент было всего 15 лет. Юный император заразился инфекцией после того, как князь Долгорукий явился ко двору невзирая на то, что в доме у него уже находились больные. А вот другой внук Петра Великого, император Петр III, смог пережить опасную болезнь, однако ее следы в виде рубцов на коже остались с ним навсегда. Конец эпидемиям задумала положить Екатерина II: в 1768 году она тайно сделала прививку от оспы, а когда рискованный эксперимент завершился удачно, повелела привить наследника Павла Петровича, а затем настоятельно рекомендовала всем подданным последовать ее примеру.

Петр II. 1720-е годы

Источник: commons.wiki.org

Казалось бы, теперь оспа должна была исчезнуть навсегда, однако спустя почти 200 лет после екатерининской прививки она вновь дала о себе знать. В 1959 году от оспы скончался знаменитый автор агитационных плакатов и лауреат Сталинских премий Алексей Кокорекин. Советский художник отправился в Индию, где и заразился давно забытой на родине болезнью. По возвращении Алексей Кокорекин жаловался на плохое самочувствие, но врачи диагностировали у него обычный грипп. Настоящий диагноз удалось установить лишь после его смерти, причем сначала врачи даже предполагали, что художник привез из Индии чуму. Драгоценное время было потеряно, и перед смертью Кокорекин успел заразить оспой несколько десятков человек (среди них родственники, пациенты и сотрудники Боткинской больницы). Трое из них скончались. Вирус был настолько агрессивен, что настигал даже тех, кто лишь проходил мимо палаты художника. К счастью, советские врачи смогли предотвратить дальнейшее распространение эпидемии. Москвичам сделали прививки, и заболевание уже не вернулось.

Обложка: pinterest.com

Смотрите также:

Баня, ртуть и капустный сок: как лечились на Руси

Как Россию приучили к прививкам

Как «испанка» погубила пол-Европы?

Как землетрясение в Москве напугало Пушкина и вдохновило Карамзина

Питер под Невой: история потопов в Северной столице

Источник

От холеры до «испанки». Как в России боролись с эпидемиями

Россия уже не раз сталкивалась с эпидемиями — страну атаковали холера, тиф, грипп и даже чума. Рассказываем, какие меры для профилактики и борьбы с различными инфекциями применялись в XIX-XX веках и чем они похожи на современную «войну» с коронавирусом

Борьба с эпидемиями оспы и чумы в россии Коллаж: Снежанна Сухоцкая

Холера

В XIX веке холера, которую еще называют «болезнью немытых рук», приходила в Россию восемь раз. В 1826-1837 годах болезнь вырвалась за пределы Европы, поразив Америку, Китай и Японию. Это была вторая пандемия холеры, которая, в отличие от первой, затронула и Россию. В 1830-1831 годах в стране разразилась настоящая эпидемия. Чтобы остановить распространение болезни, власти ограничили передвижение людей. Так же, как и сейчас, люди самоизолировались в своих домах, закрывались учебные заведения, общественные места, запрещались «массовые мероприятия». «К Аксаковым я езжу только под окошки. Все заперлись: Загоскин, Верстовский, как зайцы. Елагины все здоровы; не езжу к ним, чтобы не принесть случайно заразы», — писал историк Михаил Погодин о тех днях.

Сейчас мы получаем информацию о распространении инфекции, например, из официального телеграм-канала оперштаба. Тогда же в Москве стали выпускать специальное ежедневное приложение к «Московским ведомостям» — «Ведомость о состоянии города Москвы». В казенном доме генерал-губернатора Дмитрия Голицына каждый день заседала специальная комиссия по борьбе с холерой, которую в народе называли «собачья смерть». В городе открывались больничные и карантинные бараки, бани, пункты питания. С болезнью помогали бороться волонтеры, люди жертвовали деньги, отдавали нуждающимся вещи и лекарства.

В Москву, охваченную эпидемией, приехал император Николай I. Он сам наблюдал за тем, как устраивались больницы, отдавал распоряжения о денежной помощи неимущим, об учреждении приютов для детей, потерявших родителей, и даже посещал холерные палаты.

Еще одна крупная эпидемия вспыхнула в 1892-1895 годах. Тогда была создана целая система для предотвращения передачи вируса холеры в общественном транспорте, что подтверждается записями Главархива Москвы, например, сохранившимся «Наставлением о противохолерных мерах, выработанным Управлением Главного Врачебного Инспектора». На станциях заготавливали кипяченую воду, чтобы люди не пили сырую, в вокзальных буфетах действовали особые правила по обращению с деньгами — сдачу можно было положить только на специальное блюдечко. На железных дорогах организовали бесплатный проезд для выписывающихся из холерных больниц неимущих пациентов. Было налажено масштабное производство дезинфекционных средств, распространялись инструкции, объясняющие людям, как они могут защитить себя от холеры. Похожие рекомендации мы получаем и сейчас, но через другие каналы.

Последняя масштабная эпидемия холеры разгорелась уже в СССР, в 1970 году. Первых заболевших обнаружили в Батуми. Оттуда инфекция распространилась в Астраханскую область, Керчь и Одессу. О начале эпидемии власти не говорили, но похороны скрыть было невозможно. После распространения не только инфекции, но и слухов была создана Всесоюзная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия, а в центрах эпидемии организованы оперативные штабы. Людей, которые не имели признаков заболевания, но могли быть его носителем, изолировали в обсерваторах.

Оспа

Оспа — опасная вирусная инфекция, которая с древних времен захватывает разные страны. В России эта болезнь встречалась довольно часто. Именно от оспы умер 14-летний император Петр II, а среди первых привитых была императрица Екатерина II.

В начале XIX века в Российской империи от оспы стали массово прививать детей. В Главархиве Москвы сохранились рапорты уездных врачей Московской губернии, где были указаны должности и имена врачей, сделавших прививки, количество привитых детей и описание того, кто из них как перенес прививку.

К 1936 году натуральная оспа в СССР была полностью ликвидирована благодаря всеобщей вакцинации, но через несколько лет она вернулась — в 1959 году ее привез из Индии московский художник Алексей Кокорекин. После возвращения у него поднялась температура, скорая забрала его в инфекционное отделение больницы имени Боткина, где к утру он скончался. Когда вскрытие показало, что у Кокорекина была оспа, началась целая спецоперация, в которой были задействованы силы КГБ, МВД и армии. Были установлены все контактировавшие с больным люди — одного из них пришлось снимать с рейса в Париж, когда самолет был уже в воздухе. В изоляции оказались тысячи людей, за всеми потенциальными зараженными следили врачи: кого-то поместили в стационары, других наблюдали на дому. Столицу закрыли на карантин, перекрыв все транспортное сообщение. Благодаря этим мерам удалось остановить распространение оспы и не дать ей вырваться даже за пределы Москвы.

Тиф

Эпидемия сыпного тифа разразилась в России во времена Гражданской войны (1917-1921 годах) — им заболели почти 30 миллионов человек, 3 миллиона умерло. Переносчики этой болезни — обычные вши. На войне, в условиях антисанитарии, опасные насекомые быстро передавали инфекцию от одного человека к другому.

В борьбе с болезнью тогда участвовали специальные санитарные и военно-санитарные комиссии, была создана сеть карантинов, изоляционно-пропускных пунктов и фронтовых госпиталей. В Красной армии была проведена масштабная вакцинация, которая помогла остановить распространение инфекции.

В 1942 году в СССР появилась эффективная вакцина от тифа, а полностью победить его удалось благодаря антибиотикам.

«Испанка»

Одна из самых страшных пандемий в истории человечества — «испанка», от которой, по разным подсчетам, погибло от 50 миллионов до 100 миллионов человек. По количеству жертв этот грипп обогнал даже бубонную чуму и оспу. И если коронавирус особенно опасен для пожилых, то «испанка», напротив, угрожала молодым людям.

В Россию «испанский грипп» пришел в 1918 году, в нашей стране его часто путали с легочной чумой. Эпидемия началась на Украине, в Киеве было заражено практически все население. Вскоре вирус охватил Центральную Россию. Всего в РСФСР от «испанки» погибло около 3 миллионов человек, что составляло 3,4% населения страны.

Победить страшный грипп удалось благодаря тем же методам, которыми боролись с эпидемическими заболеваниями раньше. Как указывают документы, к началу XX века в Российской империи уже сложилась целая система профилактических мер. В дореволюционной России у заразившихся обязательно брали анализы, чтобы убедиться, что они больны именно «испанкой». Для инфицированных создавали временные больницы и выделяли специальный транспорт — например, для заразившихся тифом использовали отдельные сани.

Многолетний опыт борьбы с эпидемиями помог врачам правильно организовать профилактику во время Великой Отечественной войны. В 1941-1945 годах в стране наблюдались лишь отдельные локальные вспышки заболеваний. Наработками, объединенными в систему противоэпидемиологических мероприятий, мы пользуемся до сих пор. Отслеживание заболевших и тех, кто с ними контактировал, определение правил самоизоляции, распространение информации о вирусе, помощь пострадавшим, карантин в учебных заведениях — все эти меры уже доказали свою эффективность в прошлом.

Источник

Как человечеству удалось победить чуму, тиф и оспу

На волне эпидемии лихорадки Эбола, вспоминаем как человечество побеждало самые страшные болезни

Фото: REUTERS

ЧУМА: СПАСИБО ЗА ПОБЕДУ КРАСНОЙ АРМИИ

Первой из страшнейших зарегистрированных эпидемий стала Юстинианова чума. Она охватила всю территорию тогдашнего цивилизованного мира во время правления византийского императора Юстиниана I, свирепствовала в 541-750 гг. и унесла жизни более 100 млн человек. В XIV веке случилась вторая крупнейшая эпидемия, которая прокатилась по Европе, Азии и Северной Африке, погибло 60 млн больных. Всего жертвами чумы по оценкам экспертов стало от 200 до 300 млн человек.

Чумная палочка (Yersinia pestis) живет в организмах грызунов, а ее переносчиком являются блохи. Болезнетворная бактерия размножается в пищеводе блохи и создает чумной блок (пробку). При укусах часть микробов смывается током крови и попадает в организм жертвы, вызывая заражение.

При бубонной форме чума в первую очередь поражает лимфоузлы человека: из-за воспаления они увеличиваются до размера грецкого ореха или даже яблока. В древности это называли «чумные бубоны». На 10 — 11 день лимфоузлы вскрываются, инфекция распространяется в другие органы и ткани, часто начинается септическое воспаление, которое быстро приводит к смерти. При легочной форме чумы болезнь начинается с сухого кашля, который вскорости переходит в кашель в кровью из-за разрушения легких.

Чума очень контагиозна: передается и воздушно-капельным путем, и трансмиссивным (через укусы блох), и контактно-бытовым. В средневековье врачи, пытаясь избежать заражения, придумали специальные защитные костюмы — «противочумные доспехи». Изображение их завораживающе-устрашающего вида можно встретить на гравюрах: кожаный плащ и маска с длинным носом. В этот нос закладывали травы, которые нагревались выдыхаемым воздухом и испаряли антисептические вещества.

Победить чуму удалось благодаря разработкам советских ученых из НИИ эпидемиологии и гигиены Красной Армии. Они создали антибиотик стрептомицин, в 1947 году лекарство помогло полностью излечить первых пациентов. Сейчас в мире случаются отдельные вспышки чумы, при правильном лечении смертность не превышает 5 — 10%.

ОСПА: БОЛЕЮТ ВСЕ

С XV века болезнь плотно поселилась в Европе, каждый год от нее умирало до 1,5 миллионов человек, а всего оспа унесла жизни до 4 млрд больных. «Излишне вдаваться в описание этой болезни, так как она хорошо известна почти каждому», — писали в своих трактатах английские врачи.

Натуральной оспой страдают только люди, ее возбудитель — вирус variola. Инфекция передается воздушно-капельным путем и через предметы обихода. Сначала на коже появляются пузырьки (оспины), вскоре они превращаются в эрозии. Также оспины развиваются на слизистых оболочках носа, ротоглотки, гортани, на внутренних органах. У больного может развиться инфекционно-токсический шок и внутренние кровотечения.

Победить оспу удалось благодаря вакцинации. Еще в 1796 году английский врач Эдуард Дженнер втер в надрез на руке восьмилетнего мальчика содержимое из пузырьков с кожи доярки, заразившейся коровьей оспой (это легкая форма болезни, передающаяся людям от коров). Затем ребенку привили натуральную человеческую оспу, мальчик не заболел.

В 1800 г. ввели обязательную вакцинацию в английской армии и на флоте, в 1807 г. началось первое в мире всеобщее оспопрививание в Баварии. В Советском Союзе обязательная прививка от оспы появилась в 1924 году, а в 1958 году СССР предложил программу искоренения оспы во всем мире. ВОЗ поддержала разработки советских медиков, приняв соответствующую резолюцию. Благодаря всеобщей вакцинации человечества оспу удалось полностью уничтожить, о чем ВОЗ торжественно объявила в 1980 г.

ТИФ: СПУТНИК ВОЙН ПАЛ ЖЕРТВОЙ АНТИБИОТИКОВ

Эта лихорадка, которая сопровождается помрачением сознания, часто была спутником войн. Историки отмечают, что в Русско-турецкую войну 1768 — 1774 гг. от сыпного тифа людей погибло больше чем на поле сражений. В голодное послереволюционное время в 1917 — 1921 гг. в России тиф унес жизни более 3 млн человек.

Сыпной тиф переносят платяные вши, брюшной передается через продукты питания. Возбудители сыпного тифа поражают стенки сосудов, в том числе в центральной нервной системе, что ведет к появлению бреда, помутнению сознания. Высок риск внутренних кровотечений, в том числе мозговых, в результате которых больные погибают.

При брюшном тифе быстро происходит интоксикация организма, пациент страдает от диареи, развивается обезвоживание, часто также происходит нарушение сознания, начинаются бред и галлюцинации.

В 1942 году в СССР появилась эффективная вакцина от инфекции, а полностью победить болезнь удалось благодаря антибиотикам. Сейчас вспышки тифа встречаются в Северной Африке и Юго-Восточной Азии. Чаще всего люди заражаются через воду и продукты. Туристам рекомендуется делать прививки против брюшного тифа и строго соблюдать правила гигиены.

ХОЛЕРА: СПАСЛА ВАКЦИНА ОТ УЧЕНИКА ИЛЬИ МЕЧНИКОВА

Об этой болезни писал еще Гиппократ, она очень быстро распространялась и уносила миллионы жизней. Крупнейшая эпидемия в России случилась в 1848 г., когда официально было зарегистрировано более 1,8 млн заболевших и 690 150 случаев смерти.

В конце XIX века появилась первая вакцина от холеры. Ее создал Владимир Хавкин, ученик знаменитого биолога, нобелевского лауреата Ильи Мечникова. Хавкин эмигрировал в Париж, устроился в Институт Пастера, и в 1892 г. испытал на себе и нескольких друзьях новую вакцину. Эксперимент прошел успешно. Сейчас ВОЗ считает вакцинацию основным средством борьбы в очагах холеры. Лечится инфекция антибиотиками.

Вспышки холеры регулярно случаются в развивающихся странах. Этим летом инфекция свирепствует в Южном Судане, где по официальным данным зарегистрировано больше 1700 больных и несколько десятков умерших.

ВОПРОС-РЕБРОМ:

Могут ли вернуться в нашу жизнь катастрофические эпидемии?

— Конечно, мы должны постоянно быть начеку — разрабатывать новые инновационные лекарства, жестко контролировать применение антибиотиков, чтобы из-за их беспорядочного приема не развивалась резистентность (устойчивость микробов к препаратам. — Ред.), — считает главный инфекционист Москвы Николай Малышев. — Но с учетом темпов развития науки и медицины вряд ли нам грозят массовые непобедимые инфекции — опасаться какой-нибудь новой «чумы» или «оспы», пожалуй, не стоит.

КСТАТИ

История показывает, что даже при самых страшных эпидемиях человечество всегда как-то выживало, приспосабливалось. Например, когда свирепствовала чума, около 3% заболевших выздоравливали благодаря особым вариантам генов. А еще было замечено, что болезнь часто обходит стороной кавалеристов — оказалось, чумные блохи не выносят конский пот. В общем, выход так или иначе находится. Когда-то казалось, что люди могут вымереть от сифилиса, а сейчас его без особых сложностей полностью вылечивают антибиотиками.