Болел желтухой делать прививку от гепатита в

Вакцинация при желтухи

1456 просмотров

3 декабря 2020

Здравствуйте. Малыш 2 месяца. В 1 месяц поставили м/о от прививок из-за желтухи общий билирубин был 59, непрямой 50. Пересдали анализ общий 46.3 прямой 7.1 непрямой 39.2. На приеме в городской поликлинике один педиатр поставил м/о, другой сказал, что при таких анализах можно вакцинировать. Как при таких разных мнениях принимать мамам решения? При таких показателях безопасна вакцинация?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Повышенный уровень билирубина является показанием к медотводу от прививок.

Необходимо дождаться нормализации уровня билирубина. и потом прививаться.

посещайте одного врача,чтобы не мучаться в сомнениях)

Педиатр

Здравствуйте. Моё мнение-не стоит. Цифры не критичные, никакой опасности для здоровья не представляет. Но по графику вакцинация против гепатита. А печень сейчас работает под нагрузкой. Вакцинация превенар, которую обычно ставят в 2месяца, серьёзная. Я считаю, что ближе к 3месяцам надо повторить анализ крови на билирубин, общий анализ крови и мочи, узи брюшной полости. И тогда начать вакцинацию. Сейчас можно пропить курс урсофалька 2недели. Он обладает желчегонным эффектом и улучшает работу клеток печени. Всего доброго.

Педиатр

Здравствуйте. Вам лучше отложить вакцинацию от гепатита до нормализации показателей биллирубина.

Педиатр

Доброе утро! Необходим медотвод от вакцинации до абсолютной нормализации показателей билирубина. Не переживайте! Будет кровь в норме, спокойно, без сомнений проведёте вакцинацию.

Педиатр

Добрый день. Пока отложите вакцинацию. Через месяц повторите анализ крови повторно.

Педиатр

Вакцинация проводится на фоне полного здоровья ребенка, при нормальных лабораторных показателях, без ограничений к вакцинации со стороны специалистов. Если показатели билирубина не пришли ещё в норму не стоит торопиться. По графику у вас вакцинация от гепатита, превенар(от пневмококка) , рототек (от ротовирусной инфекции при наличии вакцины), при условии, что сделали в Р..Д. БЦЖ. Желательно через 3-4 недели повторить кровь на бл, и сделать УЗИ органов брюшной полости, для исключения врожденной патологии со стороны желчных путей, печени.,которое в месяц делать обязательно, согласно стандартам обследования детей второго месяца жизни. И рекомендовала бы препарат хофитол -мягкий растительный препарат на основе артишока для лечения затянувшейся желтухи у младенцев.

Педиатр

Здравствуйте. Вакцинация противопоказана при таких б/х показателях крови. Дополнительно сдается б/х анализ крови АСТ АЛТ, УЗИ органов брюшной полости, ОАК и ОАМ.

Педиатр

При таких показателях МОЖНо и нужно вакцинировать ребёнка

Педиатр

Здравствуйте! У вас отличная положительная динамика по нормализации билирубина, но лучше с вакциной немного подождать. Как только уровень нормализуется приступайте к вакцинации. Все будет хорошо! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Можно ли делать прививку от гепатита в, если ранее был перенесен гепатит а

4030 просмотров

19 августа 2018

Здравствуйте! Я работаю в частном детском учебном заведении администратором. Мне 42. Недавно узнала, что у меня нет прививки от гепатита в.

В детстве я перенесла гепатит а. До сих пор есть некоторые проблемы с самочувствием( тяжесть в правом боку от бега, жирной пищи и т.п.)

Я понимаю, что после любой прививки есть небольшой риск заражения .Хотелось бы понимать , насколько этот риск высок в моем случае. Одним словом , целесообразно ли мне делать эту прививку ? Может быть есть медотвод, или я вправе от нее отказаться? Спасибо заранее.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Да, модно. Это два разных вируса. Гепатит А протекает благоприятно, без последствий. Нет никаких рисков инфицироваться при вакцинации от ВГВ. Вакцина не содержит цельный вирус, а только поверхностный антиген — HBsAg, который сам по себе вызвать заболевание не может. ДНК же вируса гепатита В в вакцине нет. Прививайтесь безбоязненно и не переживайте! Здоровья Вам!

Педиатр

Здравствуйте!

Прививаться можно, это разные вирусы.

Но, так как у Вас есть симптомы дискомфорта, связанные с печенью, лучше для начала пройти УЗИ печени, сдать биохимию (АсАТ, АлАТ, билирубин общий).

Если все будет в норме, можно начинать вакцинацию.

Врач УЗД, Терапевт

Да вам можно делать это разные заболевания

Педиатр

Здравствуйте конечно прививайтесь. Разные вирусы и пути передачи.

Тем более для работников детских учреждений,должны быть в е прививки.

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Можно и даже нужно. Только перед этим сдать ИФА крови на hbcorab total, anti-hbs.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, прививаться вам можно.

Терапевт, Нефролог

Конечно можно!Делайте трехкратную вакцинацию!

Терапевт

Здравствуйте,Надежда! Это 2 разных вирусных гепатита,и,переболев А,Вы никак не можете получить иммунитет к гепатиту В. Привиться очень даже стоит-так Вы практически на 100%снизите риски заражения,допустим,при посещении гинеколога,стоматолога.Гепатит В может передаваться и половым путем. Поэтому не отказывайтесь от этого. Просто сдайте предварительно анализы-какие-тут уже написали.

Гематолог, Терапевт

Инфекционист

Доброе утро! Вам необходимо сделать прививку от гепатита В.Эта прививка входит в обязательный календарь прививок.Если у Вас есть какие то жалобы по поводу изменений со стороны печени,перед прививкой сделайте НЗИ печени и сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов и биохимию крови с определением АСТ,АЛТ,билирубина,кровь на свертывающую систему.

Вообще при плохом самочувствии прививки делать не надо,только ,когда все хорошо и Вы не болеете.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Да, нужно. Перенесенный гепатит А не мешает. Прививка показана. Берегите себя.

Терапевт

Здравствуйте! Перед вакцинацией нужно пройти обследование, тем более , что вас беспокоит правый бок. Гепатит а не оставляет изменений в печени, он не переходит в хроническую. Обследуйте печень, исключите носительство скрытое гепатита в. Если ничего не выявят , не будет жалоб, можно сделать. Если будут отклонения стоит воздержаться. Вакцинация, чаще переносится хорошо, не вызывает осложнений, но как при любом вмешательстве в организм, есть риск осложнений. 100% гарантии никто не может дать. Потом после прививки трудно доказать, что это следствие прививки или совпадение. Поэтому нужно быть максимально уверенным, что она вам не навредит.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нет, не после любой прививки есть риск заражения. От очень и очень маленького процента современных вакцин (это живые вакцины) возможно развитие заражения — например, полиомиелит. От вакцины от гепатита В такого быть не может. Можете спокойно делать прививку. Прививку делать целесообразно и нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Действенно и безопасно: вакцинация как единственный способ предотвратить инфицирование взрослых гепатитом В

Гепатит В представляет собой опасное инфекционное заболевание печени, передающееся через кровь. При этом единственным надежным способом уберечь от болезни как ребенка, так и взрослого, является прививка. Подробнее о гепатите В у взрослых и вакцинации от него рассказывает к.м.н., главный специалист «Медси» по гепатологии, врач-гастроэнтеролог, гепатолог «Медси» Premium Мария Мациевич.

Что представляет собой гепатит В у взрослых?

Заболевание, вызванное вирусом гепатита В, — это широкий спектр болезненных состояний, определяемый активностью самого вируса и ответом иммунной системы человека на его внедрение. После попадания вируса в организм, минуя фазу острого гепатита В, которая обычно длится около шести месяцев, патологический процесс может перейти в хроническую стадию.

Далее сценариев развития событий может быть несколько: кто-то просто является носителем вируса без формирования воспаления в печени, то есть гепатита. Вирус живет в клетках печени, не очень интенсивно размножается и не вызывает агрессии по отношению к клеткам печени. К счастью, таких людей с вирусом гепатита В у нас в стране большинство.

Хуже ситуация обстоит с теми, у кого вирус гепатита В более агрессивен и вызывает активное воспаление в печени — тот самый хронический гепатит В. В этом случае необходимо лечение, так как без него болезнь может прогрессировать до развития цирроза и рака печени. Кроме того, совсем небольшая часть инфицированных вирусом гепатита В может оказаться в фазе иммунной толерантности, когда вирус активно размножается и обнаруживается в крови в большом количестве, однако иммунная система не вырабатывает антител и не реагирует на вирус. В таком случае гепатит не развивается и печеночные клетки не повреждаются.

Чем взрослый гепатит отличается от детского?

Как патологический процесс гепатит не имеет особых различий. После инфицирования вирус нередко покидает организм, оставляя после себя иммунную память — защитные антитела, которые в будущем предохраняют человека от повторного инфицирования.

«Разница между взрослым и ребенком, столкнувшимся с вирусом гепатита В впервые, заключается в том, что инфицирование в детском возрасте — тем более в младенческом — наиболее вероятно приведет к развитию хронической формы болезни, тогда как у взрослых шансы самостоятельно избавиться от вируса более высоки, — уточняет Мария Мациевич. — Таким образом, налицо обратная зависимость: чем старше человек — тем вероятнее самоизлечение. Вот почему первой прививкой после появления ребенка на свет является вакцина от гепатита В».

Что дает человеку прививка от гепатита В?

Вирус гепатита В коварен тем, что он встраивается в геном гепатоцита — клетки печени, подчиняя ее себе, меняя ее жизненную программу. Этим фактом объясняется крайне низкая вероятность избавления от вируса любыми доступными средствами. Кроме того, хроническая инфекция, вызванная вирусом гепатита В, является одним из неблагоприятных фоновых состояний печени, многократно увеличивающих риски развития первичного рака печени на любой стадии заболевания.

«Еще одним аргументом в пользу своевременной и поголовной вакцинации являются высокие шансы инфицирования этим вирусом: оказывается, для заражения необходимы всего две вирусные частицы, попавшие в кровь здорового человека. Инфицированному вирусом гепатита В человеку следует опасаться заражения вирусом гепатита дельта, который размножается только в присутствии вируса гепатита В. Если такое случается, то развивается самый коварный, быстро поражающий печень гепатит, в большинстве случаев приводящий в печальному финалу», — добавила эксперт.

Прививка позволяет эффективно защититься от последствий опасного врага, заранее готовит иммунную систему к встрече с вирусом гепатита В и предотвращает все описанные выше последствия.

Что представляет собой вакцина против гепатита В?

Вакцина представляет собой препарат, созданный на основе поверхностного антигена вируса гепатита В, который выращивается в лабораторных (искусственных) условиях. Вакцина симулирует попадание вируса в организм, а в ответ на это иммунная система человека начинает выработку защитных антител. На самом деле при вакцинации в кровь попадает не вирус, а его муляж, лишенный главных вредоносных «органов» вируса, — генома вируса и его сердцевинного антигена. В итоге сама прививка оказывается абсолютно безопасной, но при этом благодаря «обману» иммунной системы — высокоэффективной и действенной.

Сколько лет длится эффект от прививки?

Вакцина, выполненная в любом возрасте, способствует эффективной выработке антител. Но с течением времени иммунная система может «позабыть» первую встречу с имитацией вируса гепатита В и начать вырабатывать антител все меньше и меньше. Чтобы сохранить напряженность иммунитета — концентрацию антител, необходимую для надежной защиты от настоящего вируса — вакцинацию рекомендовано повторить по достижении совершеннолетия, а далее — каждые пять лет.

Можно ли, несмотря на сделанную прививку, все же заболеть гепатитом В?

Случаи заболевания гепатитом В после проведения полноценной трехкратной вакцинации являются казуистическими. Анализируя подобные происшествия, специалисты приходили к выводам, что заболевшим была введена некачественная вакцина без соблюдения температурного режима хранения препарата. или же процесс выработки антител после вакцинации происходил на фоне иммуносупрессивной терапии, когда из-за лекарственных препаратов происходило подавление активности собственной иммунной системы и блокирование любых иммунных реакций. В результате, несмотря на вакцинацию, у человека не вырабатывались защитные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В.

График постановки прививки от гепатита В для взрослых

Как для детей, так и для взрослых, без факторов риска существует общепринятая трехкратная схема вакцинации: первичное введение прививки, а затем ее двукратное повторение через один и шесть месяцев после первой инъекции. По сути, полностью привитыми можно считать тех людей, которые получили в течение шести месяцев три прививки, проведенные с любым интервалом.

Как, где и кем проводится вакцинация взрослых от гепатита В?

Вакцинация от гепатита В входит в национальный прививочный календарь. Первая инъекция ставится новорожденным в родильном доме, а далее прививку выполняют в поликлинике по месту жительства. Дополнительное введение вакцины можно осуществить в любом медицинском центре. Если вакцинация не была проведена в детстве, то ее может назначить врач любой специальности.

Требуется ли специальная подготовка к вакцинации?

Специальной подготовки не требуется. Однако надо быть уверенным в отсутствии активного инфицирования человека вирусом гепатита В либо в наличии у него естественного иммунного ответа после перенесенного инфицирования. В этих случаях вакцинация не будет иметь смысла.

Возможны ли побочные эффекты от прививки?

Вакцина от гепатита В признана самой безопасной в мире. Именно поэтому ее вводят без опасения новорожденным в первые часы жизни. Из побочных эффектов иногда отмечают кратковременную болезненность в руке после инъекции. Аллергические реакции случаются крайне редко, в большинстве своем они бывают легкой и средней степени и без труда поддаются купированию противоаллергическими средствами.

«Связывать вакцинацию против вируса гепатита В с развитием серьезных системных и аутоиммунных заболеваний, аутизма, неврологических и других болезней совершенно неправомочно: если вы понимаете механизм формирования защитных антител, то «привязка» этого несложного процесса к развитию перечисленных болезненных состояний будет казаться по меньшей мере клеветой», — уверяет Мария Мациевич.

Кому нужна вакцинация против гепатита В?

«Всем, — заключает наш эксперт. — Риск инфицирования гепатитом В существует всегда, когда есть повреждение кожных покровов и/или контакт с чужой кровью. Поэтому здравомыслящие люди исключают любые сомнения по поводу воздержания от вакцинации, ведь именно она является единственной надежной и долгосрочной мерой профилактики инфицирования».

Наталья Подорога; гастроэнтеролог-гепатолог Мария Мациевич

Публикации: 0

Источник