Боль в горле при ветрянке у детей лечение
Содержание статьи
Ветрянка в горле: что делать, чем полоскать, как снять боль
Общие сведения
Возбудитель болезни, распространяющийся воздушно-капельным путем, вирус группы герпес. Переносчики болезни:
- Инфицированные, за несколько дней до начала активной фазы заболевания.
- Больные с первыми признаками проявления сыпи.
При этом непосредственный контакт с носителем вируса ветрянки необязателен, инфекция быстро передается по воздуху. Положительный момент — вирус неустойчив, и редко распространяется через третьих лиц и посторонние предметы.
Болезнь становится не заразной на 6 день, после появления последних очагов сыпи.
Изменение питания
После того, как человек узнает, может ли быть ветрянка во рту и каким образом можно вылечить это состояние, многие больные интересуются вопросом питания, так как прием пищи может приносить существенный дискомфорт.
Больным рекомендуется придерживаться меню, соответствующего столу №13 по Певзнеру, который подходит для людей без серьезных патологий внутренних органов.
Входящие туда продукты обеспечивают нормализацию иммунной защиты, адекватный уровень поступающих в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Если у больного наблюдается выраженный интоксикационный синдром с лихорадкой, то на протяжении нескольких дней у него может отсутствовать аппетит. Ни в коем случае не стоит насильно заставлять человека есть.
Основная задача питания — обеспечить при интоксикации достаточное поступление жидкости — 2,5 литра и более.
Если заболевание отмечается у детей, то объем жидкости должен быть ниже — от 1 до 1,5 литров. После острой стадии инфекции, аппетит у больных восстанавливается.
Большое значение для выздоровления человека имеет поступление в организм с пищей достаточного количества белка. Белок — источник аминокислот, которые важны для восстановления поврежденных тканей и работы иммунной системы.
Для получения белковых веществ, рекомендуется употреблять в пищу мясо птицы (курица), кролика, рыбу и кисломолочные продукты.
В указанных продуктах содержится низкое количество жиров, которые при чрезмерном потреблении могут негативно сказываться на организме.
При употреблении в пищу углеводов, следует помнить, что они должны быть преимущественно сложными.
Легкоусвояемые виды углеводов приводят к быстрому повышению уровня глюкозы в крови и при длительном преобладании в рационе могут стать причиной ожирения человека.
Важным аспектом диеты, являются витамины. Известно, что выраженный положительный эффект имеют витамин А, С и группы В.
Аскорбиновая кислота, содержащаяся в шиповнике, облепихе и цитрусовых, укрепляет сосудистую стенку и препятствует распространению вирусных частиц в организме.
Витамин А в большом количестве содержится в животных жирах, потребление которых должно быть в умеренном количестве.
Необходимо сказать, что из рациона должны быть полностью исключены жареные, острые блюда, любые копчености и кислые продукты.
Подобные изделия приводят к дополнительному химическому повреждению слизистой оболочки и негативно сказываются на здоровье человека.
Больному необходимо полностью отказаться от вредных привычек: табакокурения и употребления алкогольных напитков.
Ветряная оспа — распространенная патология, приводящая к различным симптомам. Пациенты, у которых наблюдается поражение слизистой ротовой полости, спрашивают у своих докторов: болит ли горло при ветрянке и какое лечение эффективно при подобном течении заболевания?
Терапия больным всегда назначается только после проведения обследования и подтверждения диагноза, так как в противном случае, инфекция может быстро прогрессировать.
Если у человека появляются не характерные симптомы болезни, например, кашель при ветрянке, увеличение лимфатических узлов, то ему необходимо сразу же обратиться в лечебное учреждение для проведения дополнительной диагностики.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Подходы к лечению ветряной оспы
фото ветрянка в горле
Говоря о том, чем лечить ветрянку во рту, доктора отмечают, что эффективное и безопасное лечение может быть подобрано только после консультации с лечащим врачом.
Попытки самостоятельной терапии или использование народных методов недопустимо, так как это чревато прогрессированием инфекционной патологии и развитием ее осложнений.
Пациенты часто спрашивают, чем мазать ветрянку во рту? В медицине рекомендуют использовать следующие препараты:
- Солкосериловая мазь, предназначенная для обработки инфекционных очагов в ротовой полости. Известно, что препарат предупреждает образование новых элементов высыпаний и улучшает регенерацию слизистой оболочки. Рекомендуется использовать лекарственно средство каждые шесть часов;
- гель Кальгель содержит обезболивающие компоненты, позволяющие справиться с болевым синдромом и неприятными ощущениями в полости рта;
- при выраженном зуде показано использование масляного раствора Хлорфиллипта, наносимого с помощью ватной палочки на очаги сыпи.
Зуд и жжение являются следствием воспалительной реакции. У некоторых пациентов данные симптомы сопровождаются существенным дискомфортом, снижающим качество жизни.
Для избавления от зуда, доктора назначают пациентам антигистаминные средства, например, Супрастин, Кларитин, Эреус и другие.
Большой эффективностью обладает Зиртек при ветрянке. Если диагноз выставлен в детском возрасте, то используются антигистаминные препараты в виде сиропа или капель (Зодак, Цетрин и др.).
При присоединении бактериальной инфекции, используют антибиотики в виде таблеток: Амоксициллин, Азитромицин и пр. Кроме того, язвочки с гнойным налетом рекомендуется обрабатывать растворами антисептиков — Мирамистином или водным Хлоргексидином.
Возможные осложнения
Необходимо понимать, что ветрянка в горле — это не только боль, но и большой риск развития в дальнейшем осложнений. В воспалительный процесс могут втягиваться другие органы: бронхи и даже легкие. А это риск развития бронхита, пневмонии, трахеита или ларингита. Помимо этого, при ветрянке появляется отек слизистой оболочки, что приводит к затруднению процесса дыхания с последующим образованием мокрот. При возникновении осложнений уже придется лечить не только ветряную оспу, но и сопутствующие заболевания.
Особенности лечения
Кашель при ветрянке лечат параллельно с основной болезнью. Если причина кашля поражение дыхательных путей, назначают лечебную диету. Из рациона больного убирают продукты, которые раздражают слизистую оболочку:
- Жареные блюда.
- Острое и копченое.
- Свежие овощи, фрукты.
Температура пища, для кашляющих больных, должна быть теплой, не слишком горячей или холодной.
Заболевшим инфекционным бронхитом, или пневмонией, рекомендуется давать щелочное питье — теплое молоко с содой (чайная ложка на стакан).
Источник
Ветряная оспа (ветрянка) у детей
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ветряная оспа (ветрянка) — острая вирусная инфекция, вызывает умеренную лихорадку и появление на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
Ветрянка — типичная инфекция детского возраста. Практически все население Земли переболевает ветрянкой в возрасте до 10-14 лет.
Код по МКБ-10
B01 Ветряная оспа [varicella]
Эпидемиология
Единственный источник ветрянки — больной человек. Больной заразен за сутки до появления первых высыпаний и в течение 3-4 сут после появления последних пузырьков, особенно в момент начала высыпаний. Источником заражения могут быть и больные опоясывающим герпесом. Возбудитель ветрянки присутствует в содержимом пузырьков, но не обнаруживается в корочках.
Ветрянка передается воздушно-капельным, реже контактным путём, при этом возможно заражение на большом расстоянии. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Доказана трансплацентарная передача вируса от матери плоду.
Дети первых 2-3 мес жизни болеют ветряной оспой редко. Однако при отсутствии иммунитета у матери могут заболеть и новорождённые. После перенесённой инфекции остаётся прочный иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко, не чаще чем в 3% случаев.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Причины ветрянки у ребенка
Возбудитель ветрянки (ветряной оспы) — вирус герпеса третьего типа, содержащий ДНК; по свойствам близок к вирусу простого герпеса и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса, вследствие чего обозначен как вирус ветряной оспы — зостер.
[12], [13], [14], [15]
Патогенез
Входные ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Здесь начинается первичное размножение вируса. По лимфатическим путям он попадает в кровь. Током крови вирус заносится в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и фиксируется там. Образуются пузырьки, наполненные серозным содержимым, в котором находится вирус в высокой концентрации. Кроме того, вирус ветряной оспы обладает тропизмом к нервной ткани, способен поражать межпозвонковые ганглии, кору головного мозга, подкорковую область и особенно кору мозжечка. В очень редких случаях возможно поражение висцеральных органов, прежде всего печени, лёгких, ЖКТ.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Симптомы ветрянки у ребенка
Инкубационный период ветрянки (ветряной оспы) составляет 11-21, в среднем — 14 дней. Ветрянка (ветряная оспа) начинается с повышения температуры тела до 37,5-38,5 °С и появления ветряночной сыпи.
Первичный элемент сыпи — мелкое пятно-папула, которое быстро, через несколько часов, превращается в везикулу диаметром 0,2-0,5 см. Ветряночные везикулы имеют округлую или овальную форму, расположены поверхностно, на неинфильтрированном основании, окружены венчиком гиперемии, их стенка напряжена, содержимое прозрачно. Отдельные везикулёзные элементы имеют пупковидное вдавление в центре. Пузырьки обычно однокамерные и при проколе опадают. В конце 1-х, реже на 2-е сутки от начала высыпания пузырьки подсыхают и превращаются в коричневую корочку, отпадающую на 1-3 нед заболевания. После отделения корочек ещё долго (до 2-3 мес) можно видеть постепенно «выцветающие» пигментные пятна, но рубцы не образуются. Высыпания располагаются на лице, волосистой части головы, на туловище и конечностях. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.
Нередко везикулёзные высыпания появляются и на слизистых оболочках полости рта, конъюнктиве, реже — на слизистых оболочках гортани, половых органов. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии, при этом может появляться незначительная болезненность. Заживление эрозий наступает на 3-5-е сутки появления высыпаний.
При ветряной оспе высыпания появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 сут. Вследствие этого на коже можно видеть элементы на разных стадиях развития — макуло-папулы, пузырьки, корочки. Это так называемый «ложный полиморфизм» сыпи, характерный для ветряной оспы. Каждое новое высыпание сопровождается новым подъёмом температуры тела, поэтому температурная кривая при ветряной оспе имеет неправильный вид. Периферическая кровь при ветряной оспе практически не изменена. Иногда наблюдают небольшую лейкопению и относительный лимфоцитоз.
[25], [26], [27]
Формы
Различают типичную и атипичную ветряную оспу.
К типичной относят случаи с характерными пузырьковыми высыпаниями, наполненными прозрачным содержимым.
Типичную ветряную оспу по тяжести подразделяют на лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую.
[28], [29]
Осложнения и последствия
При ветряной оспе осложнения бывают специфическими, обусловленными непосредственным действием вируса, и могут возникать в результате присоединения бактериальной инфекции.
Среди специфических осложнений ведущее значение имеют ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит, реже возникают миелиты, нефриты, миокардиты и др.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Диагностика ветрянки у ребенка
Диагноз ветрянки (ветряной оспы) устанавливают на основании типичной везикулёзной сыпи по всему телу, в том числе и на волосистой части головы. Высыпание претерпевает своеобразную эволюцию и отличается полиморфизмом.
Из лабораторных методов используют ПЦР для обнаружения вирусной ДНК в везикулярной жидкости и крови. Для серологической диагностики применяют реакцию связывания комплемента и ИФА. Заслуживает внимания иммунофлуоресцентный метод, с помощью которого можно обнаружить ветряночный антиген в мазках-отпечатках из содержимого везикул.
[37], [38], [39], [40], [41]
Какие анализы необходимы?
Лечение ветрянки у ребенка
Необходимо строго следить за гигиеническим содержанием ребёнка, чистотой постельного белья, одежды, рук. Везикулы смазывают 1% раствором бриллиантового зелёного или 1-2% раствором калия перманганата. Рекомендованы общие ванны со слабым раствором калия перманганата, полоскание рта дезинфицирующими растворами после еды. Целесообразно обрабатывать везикулы линиментом 5% циклоферона. При появлении гнойных осложнений назначают антибиотики. Глюкокортикоидные препараты при ветряной оспе противопоказаны, но при возникновении ветряночного энцефалита или менингоэнцефалита они оказывают положительное действие. При тяжёлых формах назначают противовирусный препарат из группы ацикловира из расчёта 15 мг/кг в сутки внутрь или внутривенно, а также инъекционный раствор циклоферона из расчёта 10 мг/кг. Такая терапия обрывает течение ветряной оспы.
Лечение ветряной оспы (ветрянки) противовирусными препаратами достаточно эффективно и при развитии осложнений ветряной оспы (энцефалит, пневмония и др.). Есть сообщения и о противовирусном действии анаферона детского, включение которого в стандартную терапию ветряной оспы позволило существенно снизить сроки течения основных клинических симптомов и уменьшить количество бактериальных осложнений.
Профилактика
Больного ветряной оспой (ветрянкой) и герпесом зостер изолируют дома до 5 сут с момента последних высыпаний. Госпитализации подлежат только дети с тяжёлыми или осложнёнными формами болезни, их обязательно помещают в мельцеровский бокс. При менингоэнцефалите госпитализация обязательна. Детей ясельного возраста (до 3 лет), бывших в контакте с больными ветряной оспой и герпесом зостер и не болевших ранее, изолируют с 11-го до 21-го дня с момента контакта. Заключительную дезинфекцию в очаге инфекции после изоляции не проводят из-за нестойкости вируса. Достаточно проветрить помещение после изоляции больного и сделать влажную уборку. Применяется также прививка от ветряной оспы.
[42], [43], [44], [45]
Источник
Ветряная оспа: симптомы и лечение болезни
Ветряная оспа является самым распространенным заболеванием, вызванным вирусной инфекцией. Чаще встречается у детей, но может быть и у взрослых. Патология характеризуется выраженными симптомами. После болезни формируется стойкий иммунитет.
Содержание:
Возбудить ветряной оспы
Инкубационный период ветрянки
Симптомы ветрянки
Лечение ветряной оспы
Медикаментозное лечение ветрянки
Диета при ветряной оспе
Сколько длится карантин при ветрянке
Профилактика
Возбудитель ветряной оспы
Главным возбудителем ветрянки считается вирус варицелла зостер, относящийся к общему семейству вирусов герпеса 3 типа.
Заражение патологией происходит воздушным путем при тесном взаимодействии с больным человеком.
Сам возбудитель очень слаб во внешней среде, и, если не проникает в организм, мгновенно погибает спустя 10 минут.
Если вирус поражает слизистые оболочки, инфекция быстро развивается. С кровотоком возбудитель распространяется повсюду, провоцируя появление характерных клинических симптомов.
Инкубационный период ветрянки
Инкубационный период ветряной оспы обычно составляет 1-2 недели. Но в некоторых случаях может длится 21 день. Если за этот промежуток времени не развились признаки болезни, то инфицирование организма не произошло.
Симптомы ветрянки
Обнаружить вирусную патологию на начальном этапе довольно тяжело. Поскольку она имеет схожие черты с ОРВИ и гриппом. В последующем после заражения появляются характерные признаки ветряной оспы, которые помогают дифференцировать болезнь от других состояний. Поэтому любой врач, учитывая общую клиническую картину, может безошибочно поставить диагноз.
Как правило, основными симптомами ветрянки у взрослых и детей являются:
Интоксикационный синдром — сюда относят головную боль, высокую температуру, ломоту в теле, увеличение размеров лимфатических узлов, озноб, першение и болезненность в горле.
Слабость и недомогание.
Плохой аппетит.
Кожные высыпания. На всем теле появляются красные болячки (везикулы), которые заполнены серозным содержимым.
Сильный зуд.
Самым первым признаком ветряной оспы считается повышение температуры, которая возникает за 1-2 дня до дерматологической сыпи. К ней присоединяются другие яркие признаки интоксикации, продолжающиеся обычно около 5 суток. Довольно редко встречается ветрянка без температуры и катаральных явлений.
Сыпь поражает все участки тела, в том числе слизистые поверхности и волосяной покров. Сначала возникают пятна, после на их месте формируются среднего размера пузырьки с прозрачной жидкостью. Через некоторое время образования на коже мутнеют и засыхают, покрываясь тонкой корочкой.
Полное исчезновение папул происходит спустя 2-3 недели с момента начала патологического процесса. Самое важное — нельзя расчесывать кожный покров. В противном случае может появиться заражение.
Лечение ветряной оспы
Как правило, лечение ветрянки, вне зависимости от возраста больного, заключается в купировании симптомов. Главная цель терапии — снизить дискомфорт в период болезни, поддерживать общее самочувствие и ускорить восстановление кожи после высыпаний.
Поэтому самыми основными лечебными методами при ветряной оспе выступают лекарственные препараты и специальная диета.
Медикаментозное лечение ветрянки
Особую роль в лечении высыпаний играет местная терапия. Она помогает улучшить заживление кожных поверхностей, предупреждая появление шрамов, рубцов и вторичное инфицирование паппул.
Образования на коже желательно обрабатывать любыми антисептическими средствами. Это зеленка, Циндол, Банеоцин, Фукорцин. Такая группа препаратов устраняет повторное заражение элементов, способствует их быстрому подсыханию и эпителизации.
Наиболее современным лекарством выступает Каламин. Он применяется местно, оказывает комплексное противоаллергическое и антисептическое действие.
Также для терапии инфекционного процесса назначают:
Антипиретические препараты. Снижают температуру, улучшают самочувствие.
Противовирусные средства. Применяются для уничтожения главного возбудителя инфекции.
Антигистаминные лекарства. Подавляют сильный зуд и предупреждают другие признаки аллергии. Используются для перорального и наружного приема.
Обезболивающие. Борются с головной болью и дискомфортом в горле. Применяются в виде таблеток.
При локализации паппулезных элементов в полости рта рекомендуют использовать:
Борную кислоту 1% в качестве антисептического средства.
Камистад, Калгель и другие обезболивающие средства.
Масло облепихи или Солкосерил для снижения раздражения и ускорения эпителизации.
Диета при ветряной оспе
Чтобы легче перенести патологию, рекомендуется придерживаться особой диеты. Часто элементы высыпания возникают на слизистых, что мешает приему пищи. Поэтому во время болезни стоит употреблять максимально щадящую еду.
Важно исключить из рациона аллергические продукты питания, которые могут усугубить положение больного. Это цитрусы, шоколад, яйца, клубника и другое. Предпочтение лучше отдавать легко усвояемой пище, сваренной на пару или запеченой.
Сколько длится карантин при ветрянке
Карантин при инфекционном заболевании продолжается 2 недели. На это время закрывают все детские учреждения, где были обнаружены вспышки ветрянки.
Также карантинные мероприятия соблюдают больные взрослые. Как правило, в сознательном возрасте болезнь протекает тяжелее, поэтому на время инкубационного периода, высыпания и после заживления образований на коже, следует не ходить на работу и исключить контакт с ранее не болевшими людьми.
Профилактика
Профилактические мероприятия требуются для лиц, не болевших ранее ветрянкой. Поскольку после заболевания формируется стойкий иммунитет.
Предупредить появление болезни помогают следующие рекомендации:
Изоляция зараженных людей.
Тщательное соблюдение личной гигиены.
Укрепление иммунного статуса.
Регулярная влажная уборка в доме, полезно кварцевать помещение.
Ношение медицинской маски.
Основным методом профилактики ветрянки является вакцинация. Она необходима для всех возрастных групп и помогает облегчить течение патологического процесса.
Опубликовано: 25 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник