Аугментин 400 при скарлатине
Содержание статьи
Суспензия Аугментин 400 – как применяется для детей, ее показания, побочные эффекты и правила приема
Аугментин – это антибактериальный препарат на основе пенициллина. Он помогает противостоять большинству известных бактериальных инфекций у взрослых и у детей. Аугментин 400 в суспензии часто используется для лечения детей, но у родителей возникает большое количество вопросов, как правильного разводить и в каких дозах принимать. Не следует пытаться лечить ребенка препаратом без назначения педиатра. Это опасная ошибка, которая может нанести серьезный вред малышу.
Описание антибиотика
Лекарство для приготовления суспензии – это порошок, который продается в стеклянном флаконе. Он белого цвета, имеет характерный запах. При добавлении воды порошок превращается в белую суспензию, которая в процессе хранения способна расслаиваться и производить белый осадок.
Также нужно уточнить, что препарат может выпускаться в инъекциях, капсулах с пролонгированным действием и таблетках 125 мг и 250 мг, но для лечения ребенка применяются только суспензии. Запрещено применять препарат при обычной простуде, пока врач не подтвердит диагноз бактериальной инфекции.
Лекарственная форма и состав
В составе суспензии Аугментин сразу 2 активных компонента. Благодаря этому она характеризуется широким спектром действия.
- Амоксициллин – это антибактериальное вещество, в 5 мл готового лекарства его 125 мг, 200 мг, 400 мг в соответствии с подобранной врачом дозировкой Аугментина.
- Клавулановая кислота – это соединение калиевой соли, доза вещества соотносится с дозой амоксициллина.
Соотношение обоих компонентов можно представить пропорцией 4 к 1 или 7 к 1. По справочнику видаль дополнительными веществами препарата являются:
- кремния диоксид;
- ксантановая камедь;
- янтарная кислота;
- гипромеллоза;
- аспартам для подслащения;
- для запаха – ароматизаторы апельсина или малины.
Фармакология
Аугментин является антибактериальным препаратом из группы пенициллинов. Он подходит для системного использования в качестве антибактериального и бактерицидного средства.
Препарат губительно влияет на большинство известных бактерий, которые провоцируют инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, кожном покрове и подкожной клетчатке, могут вызывать сепсис, остеомиелит или перитонит. Медикамент способен уничтожать бактерии, которые провоцируют развитие инфекции в перечисленных органах. Клавулановая кислота увеличивает его эффективность, так как расширяет спектр влияния амоксициллина. Она позволяет амоксициллину уничтожать даже те патогенные микроорганизмы, которые при отдельном применении имеют устойчивость к веществу.
Суспензия не принесет ожидаемых положительных результатов при воздействии на кишечную палочку, сальмонеллу, протею, клебсиелу. При поражении организма перечисленными бактериями врач сначала проводит тест на чувствительность к препарату.
Аугментин также не действует при гриппе, ветрянке и других инфекциях вирусной природы.
Показания использования
Основные показания применения суспензии это:
- Инфекционные патологии дыхательной системы независимо от их формы, сюда же относятся рецидивы хронических поражений, пневмония, ангина, бактериальный гайморит, тонзиллит.
- Инфекционные патологии органов мочеполовой системы, например цистит, пиелонефрит.
- Кожные заболевания, которые были спровоцированы внедрением микробов.
- Остеомиелит.
Также применение Аугментина показано для проведения профилактики инфицирования перед плановой операцией. То есть препарат применяется в комплексе подготовки, которая всегда включается в себя курс антибиотиков.
Противопоказания использования
Запрещается давать лекарство детям, у которых отмечается сильная чувствительность в любым составляющим суспензии или, если в анамнезе уже были случаи гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда или цефалоспоринам.
Врач с осторожностью назначает лекарственное средство детям с проблемами в функционировании почек или нарушениями в печени. При подозрении на инфекционный мононуклеоз использование Аугментина может спровоцировать сильную сыпь, похожую на ту, что формируется при поражении корью.
Применение во время беременности
Не всегда во время беременности женщине удается избежать поражения организма бактерии. В таком случае для лечения требуются антибиотики. Чаще всего при острой необходимости врачи назначают именно Аугментин. В первом триместре от категорически противопоказан, поэтому может проводиться лечение с ним на втором или третьем. Но предсказать влияние лекарства на будущего ребенка невозможно, так как оно способно проникать через плаценту.
Побочные действия
Использование Аугментина, как и других антибиотиков, всегда связано с риском возникновения побочных действий.
По инструкции при развитии подозрительной симптоматики следует срочно остановить лечение и рассказать о нарушениях лечащему врачу. Он в свою очередь выберет более подходящий препарат.
По частоте проявления все побочные эффекты можно классифицировать на 3 группы:
- частые;
- нечастые;
- редкие.
К частым относятся:
- тошнота с рвотой;
- кандидоз, затрагивающий кожу и слизистые поверхности;
диарея.
К нечастым побочным действиям следует отнести такие:
- крапивница;
- высыпания с зудом на коже;
- увеличение активности ферментов в печени;
- нарушение пищеварения;
- головные боли;
- головокружения.
Редкими побочными эффектами являются:
- обратимая лейкопения;
- эритема;
- тромбофлебит;
- тромбоцитопения.
Также при неправильном подборе дозы Аугментин детский может вызвать передозировку медикаментом. Такое состояние у ребенка сопровождается следующими признаками и требует незамедлительного обращения к специалисту:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- обнаружение осадка амоксициллина в мочевом катетере;
- развитие признаков дисфункции почек;
- проблемы с водно-солевым балансом.
Как правильно готовить суспензию лекарства
Для приготовления суспензии Аугментина нужно к порошку добавить кипяченой воды комнатной температуры. Пропорции при разведении будут такими:
- при дозировке амоксициллина 125 мг на 5 мл нужно сначала добавить 60 мл воды, тщательно встряхнуть, оставить постоять 5 минут, затем долить еще воду, чтобы общий объем составил 92 мл;
- при дозировке амоксициллина 200 или 400, то на 5 мл сначала добавляется 40 мл воды, также через 5 минут доливают до объема 64 мл.
Также процесс лечения жидкой формой препарата предполагает соблюдение некоторых правил его использования:
- перед каждым применением встряхивать емкость с суспензией, чтобы расслоения стали однородными;
- мерить точную дозировку Аугментина для детей при помощи идущего в комплекте к лекарству мерного колпачка, после очередного приема препараты колпачок тщательно
- ополаскивается водой;
- для детей до 2 лет допускается разбавление разовой дозы водой в соотношении 1 к 1;
- на способ использования и высчитывание разовой дозы прямое влияние оказывает вес, возрастная группа ребенка, функционирование почек и тяжесть поражения инфекцией;
- для оптимального усвоения активных компонентов препарата, уменьшения рисков развития побочных действий лучше давать детям суспензию перед едой, грудничкам лекарство дает во время кормления;
- длительность курса лечения отличается в конкретном случае, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, минимальный срок – это 5 дней, а максимальны – 2 недели, дольше нежелательно;
- для предотвращения окрашивания зубной эмали следует после приема лекарства чистить зубы.
Точный подбор дозы препарата Аугментин 400 в суспензии для ребенка проводит специалист. Родители при попытке самостоятельно сделать это могут легко запутаться и навредить детскому организму.
Точно рассчитать дозу самостоятельно даже по инструкции не просто. Для упрощения процесса производитель препарата предлагает брать усредненные значения, но подходят они не всем. Врач обязательно должен скорректировать дозировку по индивидуальным показателям пациента. Итак, средние значения дозировки для детей суспензии Аугментин 400 следующие по таблице из аннотации:
- Детям с года, масса тела которых составляет 10 – 18 кг по 5 мл приготовленной суспензии.
- Детям после 6 лет с массой тела больше 19 кг по 7,5 мл готовой суспензии.
- Детям после 10 лет и весом больше 29 кг по 10 мл.
Эти значения указаны для приема за раз, чтобы высчитать суточную дозу их увеличивают вдвое.
Для применения в правильной дозировке суспензия Аугментин 200 для детей или Аугментин 400 готовится по алгоритму:
- Насыпать порошок во флакон и залить водой комнатной температуры, она должна быть кипяченой.
- Встряхнуть флакон для растворения гранул порошка и оставить на 5 минут, пока частички полностью не растворяться в воде. Если этого не случилось, флакон снова встряхивают и оставляют.
- После полного растворения средство доливается той же кипяченой водой до риски изнутри флакона. Лекарство готово к применению.
Суспензию можно хранить в прохладном месте в течение недели, но рекомендуется использовать за более короткий промежуток времени. Пить лекарство на 8 день категорически запрещается, даже тогда, когда визуально оно выглядит нормально.
Перед тем как дать суспензию ребенку флакон встряхивается, а нужная доза набирается шприцом или наливается в мерную ложку, стаканчик. Любое приспособление требуется тщательно мыть до и после использования, чтобы частицы препарата не могли скапливаться на поверхности.
По мере необходимости следует разбавлять жидкость теплой кипяченой водой в одинаковом соотношении – как правило, это делается для лечения грудных деток.
Взаимодействие Аугментина с другими лекарственными средствами
Прежде чем назначить ребенку суспензию Аугментин врач обязательно учитывает лекарственные взаимодействия препарата. Они следующие:
- Одновременное лечение со слабительными, антацидами и глюкозамином ухудшает процессы всасываемость активного вещества амоксициллина.
- При лечении с макролидами – суспензией Сумамед или Азитроксом эффективность Аугментина становится намного слабее. То же самое отмечается при одновременном приеме с тетрациклинами, линкозамидами, сульфаниламидами.
- Аугментин может сочетаться с нитрофуранами, например, с Энтерофурилом.
- Запрещено давать Аугментин ребенку при лечении аллопуринолом, потому что такое сочетание почти всегда провоцирует кожные аллергические реакции с сильным зудом.
- При лечении с антикоагулянтами увеличивается эффективность обоих препаратов.
- Аугментин запрещено пить при лечении метотрексатом, потому что пенициллины увеличивают токсичность данного средства.
Аналоги
Если по каким либо причинам нужно заменить Аугментин на аналог, то для этого следует получить консультацию специалиста, который изначально давал рецепт на антибиотик. Доктор в сложившейся ситуации подбирает наиболее подходящие аналоги Аугментина, он учитывает поставленный диагноз, возраст ребенка, индивидуальных особенностей организма пациента. К заменителям, которые подходят для детей, относятся:
- Фемоклав Солютаб;
- Амоксиклав;
- Экоклав – более дешевый аналог, стоимость почти в 2 раза ниже.
Требуется обязательно помнить, что самостоятельный выбор заменителя, особенно для ребенка категорически запрещен, так как может только ухудшить ситуацию. Ведь аналоги – чаще всего практически идентичны по составу. Без консультации лечащего врача, а при развитии гиперчувствительности – аллерголога, запрещено самостоятельно принимать решение о выборе препарата-аналога.
Правила хранения
Закрытый флакон с порошком Аугментина может хранить до срока, указанного на упаковке – это 2 года с момента производства. Место должно быть недоступным для ребенка с температурой не больше 25 градусов.
После разведения кипяченой водой препарат помещается в холодильник, но без заморозки. Жидкая суспензия хранится максимум 7 дней.
Перед приобретением Аугментина в аптеке нужно получить рекомендацию и рецепт от доктора.
Данный антибиотик не является полностью безопасным и подходит не каждому ребенку. У лекарства часто отмечаются побочные действия, список противопоказаний к использованию достаточно большой. Четкое соблюдение установок врача станет гарантией защиты ребенка от передозировки. А для предупреждения аллергии не стоит забывать о специальном тексте до начала курса. Использовать Аугментин допускается только по рецепту врача, самолечение очень опасно, в особенности для не до конца сформировавшегося детского организма.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
скарлатина, антибиотик, длительность курса лечения, пробиотик [Архив]
добрый день!
мальчик 4,5 года, 16 кг
29.09 пожаловался на боли при глотании
30.09- пару часов была температура 38, потом нормализовалась, общее состояние нормальное
2.10- появилась сыпь как наждачная бумага, увеличенные сосочки языка, тахикардия.
т.к. было воскресенье, врача не вызывала, сын себя чувствовал отлично.
3.10 вызвала врача, он пришел 4.10 и подтвердил диагноз скарлатина. в ОАК также характерные изменения ( гем-118, эр-4,0, лейк-7,0, эоз-6, лимф-36, моноц-3, палочкояд нейтр-12, сегмен-43)
с 4.10 (с шестого дня болезни) принимаем аугментин (Амоксициллин + Клавулановая кислота). По 5 мл препарата 228,5 мг 2 раза в сутки
консультировались с двумя врачами, один назначил 5 дней, другой 7 дней. на форуме вы рекомендуете 10 дней.
Вопрос 1
Можно и нужно ли аугментин принимать 10 дней? (в инструкции указано-не более 7 дней)
Вопрос №2 правильно я понимаю, никакие пробиотики, биоэнтеросептики (чего только не придумают)))) и прочие бацилы не нужны?
заранее спасибо.
Вопрос №2 правильно я понимаю, никакие пробиотики, биоэнтеросептики (чего только не придумают)))) и прочие бацилы не нужны?
Правильно.
Скарлатина вызывается бетагемолитическим стрептококком гр. А и подтверждается мазком из зева. Курс лечения 10 дней препаратами пенициллинового ряда, к которым относится и аугментин.
Анализ крови это хорошо, но следует помнить, что скарлатина — это стрептококковая инфекция, поэтому целесообразно подвердить её наличие (будь то посев микрофлоры, стрептотест или титры антистрептолизина). Кроме того нельзя не думать о скарлатиноподобной форме иерсениоза, что тоже требует лабораторной диагностики.
В любом случае аугментин — 10 дней, а пробиотики действительно не нужны, дозу аугменитина я бы увеличил до 5 мл х 3 раза в день.
С уважением.
спасибо за ответы.
к сожалению, в городе Одессе нет экспресс-тестов на стрептококк А ни в одной лаборатории, больнице или аптеке.
а посев делают минимум 7 дней, в среднем 10 дней (разные лаборатории), поэтому смысла в нем не нашла.
Закажу себе молдавские стреп-полоски на всякий случай на будущее (нашла где), ведь, как я поняла, стрептококковую ангину тоже с их помощью можно диагностировать и решить целесообразность применения антибиотиков.
а по поводу дозировки , действительно, у меня тоже возникали вопросы, так как разные врачи прописали разную дозировку, кто 3 раза, кто 2 раза.
Т.е. имеет смысл с сегодняшнего дня (6ой день приема) увеличить до 3х раз в сутки?
Бакпосев был нужен для подтверждение диагноза, однако Вы уже лечитесь и результат можен быть искажен.
Аугментин лучше принимать 3 раза в день в более высокой дозе, ибо та что была назначена близка к минимальной, но Вы уже находитесь на второй половине курса и если ребенку лучше при двухкратном приеме продолжайте также до 10 дней.
С уважением.
спасибо! к слову сказать, ребенку вообще не было плохо) общее самочувствие совсем не страдало, ни температуры (исключая 2ой день пару часов), ни слабости. антибиотики, как я поняла, принимаем для исключения осложнений.
Аугментин лучше принимать 3 раза в день в более высокой дозе
Therefore, penicillin remains the drug of choice for pharyngeal infections as well as for complicated or invasive infections, except in individuals who are allergic to penicillin. In those patients who are allergic to penicillin, once-daily therapy with amoxicillin and azithromycin (50 mg/kg) is recommended.
[Это не совсем так, а, вернее, совсем не так:). Препарат выбора — пенициллин, но при наличии аллергии (или из других соображений, как то, ребенок не хочет пеницилин, например) можно амоксициллин раз в день.]
Therefore, penicillin remains the drug of choice for pharyngeal infections as well as for complicated or invasive infections, except in individuals who are allergic to penicillin. In those patients who are allergic to penicillin, once-daily therapy with amoxicillin and azithromycin (50 mg/kg) is recommended.
[Это не совсем так, а, вернее, совсем не так:). Препарат выбора — пенициллин, но при наличии аллергии (или из других соображений, как то, ребенок не хочет пеницилин, например) можно амоксициллин раз в день.]
т.е. 16 кг*50 мг=800 мг в сутки
а в инструкции к аугментину и по рекомендации врача дозировка 228 мг 2 раза в сутки, т.е сын принимает 456 мг в сутки.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
что же делать? увеличивать дозировку начиная с 6го дня лечения?
От добра добра не ищут, поправляется на этой дозе, так пусть и идет дальше весь десятидневный курс. Смысла в увеличении дозы я не вижу, хотя врач Вам назначил минимальную.
С уважением.
антибиотики, как я поняла, принимаем для исключения осложнений.
Совершенно верно. Антибиотики при стреп. инфекции назначаются с целью профилактики ревматической лихорадки.
Совершенно верно. Антибиотики при стреп. инфекции назначаются с целью профилактики ревматической лихорадки.
Вопрос: правильно ли я понимаю, что принимая амоксициллин 10 дней в суточной дозе 460 мг профилактика ревматической лихорадки будет не достаточно эффективной?
… погуляла по форуму, смотрю, что почти всем больным скарлатиной участковые педиатры назначают амоксицилин в такой дозировке… (500 мг в сутки -для деток дошколят) и в некоторых темах эту дозировку подтверждают врачи-форума, например тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) или тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) (не подумайте, это не с целью указать на возможные ошибки, хочу разобраться, чтоб не сожалеть о ненужном (раз не эффективном) курсе АБ)
…и вообще нашла инфу, что профилактику до 5 лет можно не проводить ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Не волнуйтесь, антибиотик применен не зря. Профилактика Вами проводится. Ревсматическая лихорадка действительно у детей до 5 лет — казуистика.
Ревсматическая лихорадка действительно у детей до 5 лет — казуистика.
Просто для точности. However, GABHS pharyngitis is uncommon in children younger than 3 years, and acute rheumatic fever is extremely rare in these younger children in industrialized countries. Откуда взялась на форуме информация, что детям до 5-ти лет не надо лечить стреп. , если он высеялся, я не знаю.
По-поводу дозировок. Последняя информация говорит о том, что детям для профилактики достаточно 250 мг пенициллина дважды в сутки, взрослым 500 дважды в сутки в теч. 10-ти дней . Амоксициллин 750мг раз в сутки в теч. 10-ти дней не менее эффективен. Есть доказанная информация и о том, что 6-тидневный курс Амоксициллина из расчета 50 мг/кг не менее эффективен, чем все выше перечисленное. Поэтому каждый развлекается, как может…:ab:
Добрый вечер!
неоднократно встречала информацию, что после того, как ребенок переболел скарлатиной, ему не желательно находится в коллективе 2-3 недели из-за того, что эта болезнь «ослабляет иммунитет» и ребенок может легко подхватить другую инфекцию, и не только вирусную.
Мы планируем на день рожденье, это будет 17 день с начала заболевания или 10 день с момента исчезновения сыпи или 2ой день с конца приема антибиотика (10 дневного курса).
Так что, такой длительный «карантин»-это миф? или , действительно, нам не стоит пока идти в детское кафе (духота, вирусы и прочее)? (напомню, сын болел очень легко, общее состояние не страдало совсем).
заранее спасибо за ваш бесценный труд.
eduardshraibman
12.10.2011, 21:30
«информация» об ослаблении серьезном иммунитетa после ОРВИ и ангины сильно преувеличина и ребенок после проведенного лечения может посещать ДДУ и жить обычной жизнью
«информация» об ослаблении серьезном иммунитетa после ОРВИ и ангины сильно преувеличина и ребенок после проведенного лечения может посещать ДДУ и жить обычной жизнью
спасибо за ответ.
ОРВИ, ангина-понятно, а вот именно при скарлатине советуют остерегаться:
«Для перенесшего скарлатину серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком — это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям.Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими людьми, особенно детьми, следует свести до минимума. По крайней мере, от момента начала заболевания до похода в школу или детский сад должно пройти 3 недели, не меньше.»
насколько я поняла, ревматические осложнения носят аллергический характер (на стрептококк?), не знаю, есть ли дополнительный риск осложнений, если сын предрасположен к аллергии (аллерг. ринит, атоп. дерматит)
eduardshraibman
13.10.2011, 18:27
я таких сведений в серьезных мед. источниках не читал.В российских, особенно интернетовских ,источниках нередко бывает недоказаная отсебячина, в лучшем случае одной из медицинских кафедр
добрый день!
у сына (4,5 года, 16 кг) возникла следующая проблема:
учащенное мочеиспускание, не болезненное (часто хочет в туалет, но иногда совсем не может пописять). бывает ходит раз в 15 мин, по чуть-чуть. ночью ходит 1 раз. есть фимоз (физиологический, еще головка открыта не до конца). головка не красная.
сдали ОАМ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
но это на фоне вирусной инфекции (через 1,5 недели после скарлатины появился сильный насморк).
ОАК(сдали одновременно с ОАМ)-все в пределах возрастных норм.
этот симптом может быть связан с последствиями скарлатины?
что делать дальше, может УЗИ?
или больше похоже на просто поллакиурию? ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
заранее спасибо!
eduardshraibman
17.10.2011, 18:13
последсвия скарлатины совсем не такие, больше похоже на указанную Вами на Поллакиурию
добрый вечер!
несколько дней назад сын начал жаловаться, что у него «затерпла правая ножка», он «засиделся».
сегодня сутра (1 месяц после НАЧАЛА скарлатины или 2 недели после ОРВИ-болел после выздоровления скарлатиной) после сна он проснулся с плачем от резкой боли в ноге от колена и выше.
целый день хромал, не мог наступить на ногу, больно ходить.
температуры нет, общее состояние нормальное.
вечером вызвали врача-хирурга, правостор. транзиторный коксит. сказал и без рентгена видно. обратил мое внимание, что правая нога длиннее.
назначил нурофен 1 ч.л. 2 раза в день и полный покой 5-7 дней.
вопросы:
1 это то же, что реактивный артрит?
2. дозировка меня смущает: меньше в 3 раза, чем в инструкции. сын 16 кг.
3.действительно ли нужен постельный режим.
4. как исключить постстрептококовый артрит, подозреваю, что лечение при нем будет другое. может сдать анализ крови?
заранее спасибо!
1. нет, не то же
2. меня тоже смущает. ощущение, что назначено лекарство просто чтобы что-то подавать, пока оно само пройдет
3. без осмотра сложно сказать. но ограничение физических нагрузок — желательно
4. дался вам всем этот общий анализ крови, честное слово 🙂
успокойтесь, рано бить набат
скорее всего это вирусный синовит — кратковременное самопроходящее неопасное заболевание, возникающее через пару неель-полтора месяца после простуды, проявляющееся умеренными болями в пораженном суставе и спонтанно излечивающееся за 2-4 недели. Если симптомы не будут резко нарастать — не нужно ничего. Если ребенку сильно мешает боль — давайте нурофен в нормальной дозе 3 раза в день. Учтите, что полное обезболивание ребенка приведет к тому, что его будет сложно ограничить в движении, а покой может быть полезен.
Если боли будут нарастать, если будут вовлекаться новые суставы, если появится лихорадка, пусть даже умеренная (до 38), снижение аппетита, нарушение сна — к педиатру. Потребуется биохимический анализ крови и консультация ревматолога.
Потребуется биохимический анализ крови и консультация ревматолога.
спасибо!
я как раз имела в виду этот анализ крови)
т.е., еще раз, для уверенности, нурофен не оказывает никакой лечебной роли, типа противовоспалительное, он нужен только для облегчения боли? а то врач нам сказал-его обязательно, что без него не пройдет.
а для облегчения боли у нас парацетамол обычно.
ну почему же
противовоспалительное действие у нурофена конечно есть, он же НПВС
но
1) в таких малых дозах и таким малым курсом — оно вряд ли проявится
2) если это синовит — он пройдет сам
добрый день!
у сына (4,5 года, 16 кг) возникла следующая проблема:
учащенное мочеиспускание, не болезненное (часто хочет в туалет, но иногда совсем не может пописять). бывает ходит раз в 15 мин, по чуть-чуть. ночью ходит 1 раз. есть фимоз (физиологический, еще головка открыта не до конца). головка не красная.
сдали ОАМ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
но это на фоне вирусной инфекции (через 1,5 недели после скарлатины появился сильный насморк).
ОАК(сдали одновременно с ОАМ)-все в пределах возрастных норм.
этот симптом может быть связан с последствиями скарлатины?
что делать дальше, может УЗИ?
или больше похоже на просто поллакиурию? ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
заранее спасибо!
вот через месяц после таких симптомов, сын начал писаться днем, раз-два за день, обычно когда занят чем то интересным, иногда просто так, мочи выделяется не много, но достаточно. чтобы обмочились и трусики и колготки и штанишки. бывают дни, когда не писается.
остальные симптомы-частые позывы в туалет-сохраняются. ночью трусы не мочит, в туалет не ходит.
я так понимаю, это уже не вписывается в поллакиурию?
соскоб на энтеребиоз-дважды отрицательный (еще в процессе)
головка полового члена слегка красноватая (внутри, там где крайняя плоть еще не раскрылась и соединяется спаечкой (хирург смотрел сказал, небольшое воспаление )
ОАМ сдали второй раз (первый на воне вирусной инфекции см выше в цитате):
реак-кисл,
белок, сахар-нет,
лейк-1-2
эритр-1-2
оксол-бол кол
что делать, может УЗИ, кровь на сахар?
заранее спасибо.
добрый вечер.
так как у нас в городе нет экспрес-тестов на стрептокок А (столкнулась с поиском после скарлатины), хочу их заказать у поставщика лаборат. оборудования, так как вещь полезная и нужная. (в частности, меня интересует дополнительная диагностика ангины)
на выбор предлагается 2 варианта-немецкие ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) PreventID® Strep A и молдавские ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Streptococ A-Cart-DAC.
разница в цене в 2 раза.
может кто-то посоветует, стоит ли переплачивать за немецкие, или молдавские тоже неплохи)) (покупаю почти оптом, так как агитировала всех близких)))
заранее спасибо.
п.с. и предыдущий вопрос также актуален:ab:
Уважаемые врачи! Вопрос о скарлатине снова актуален.
Это тема про сына, он болел скарлатиной в 4,5 года и 5,5 лет. Оба раза принимал АБ.
Читая форум, случайно наткнулась в этой теме ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) о том, что детям до 5 лет не назначают АБтерапию после скарлатины (пост от 25.01.2013г):
…
А алгоритм вообще то известный и достаточно простой:
Мазок ( посев)из зева на стрептококк, если у Вас есть подозрение что это он, и ждете спокойно, никуда не опоздаете за 5 дней , пока он готовится. Если уверены ,что скарлатина- клинику то никто не отменял, то можно сразу назначить антибиотик( после 5 лет) . вот и все. А у стрептотеста то чувствительность 90 % примерно, так что
На него не всегда можно положиться все равно. даже если есть он у вас.
Доктора никто не поправил. т.е. выделенная мною информация верная?
Но в этой теме dr.Ira приводила данные о детях старше 3х лет (это было пару лет назад, может что то изменилось с тех пор?):
Просто для точности. However, GABHS pharyngitis is uncommon in children younger than 3 years, and acute rheumatic fever is extremely rare in these younger children in industrialized countries. Откуда взялась на форуме информация, что детям до 5-ти лет не надо лечить стреп. , если он высеялся, я не знаю.
…
У меня подрастает дочь (2 года), хотелось бы разобраться до конца в этом вопросе на будущее)))
Заранее спасибо.
eduardshraibman
28.01.2013, 19:30
До 3 лет обычно нет необходимости брать мазак или проводить быстрый тест на стрептококк(кроме некот.отдельных случаев, не буду останавливаться), т.к.стрептококовый фарингит или ангина очень редки в этом возрасте и осложнения ревматические не характерны для этого возраста.Наиболее часто стреп. фарингиты и вероятность осложнений у детей с 5 до 15 лет.С 3-до 5 лет стрептококовые фарингиты реже, чем с 5 лет и осложнения гораздо реже, но бывают.Поэтому в возрасте с 3-х до 5 лет врач индивидуально решает вопрос о диагностике и лечении в зависимости от картины и эпид.обстановки
Источник