At к возбудителю коклюша igg норма

Bordetella pertussis, IgG

Исследование, направленное на выявление специфических антител класса IgG к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis) для диагностики текущей, перенесенной инфекции, а также для контроля за эффективностью проведенной вакцинации.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к возбудителю коклюша; антитела класса IgG к Bordetella pertussis; иммуноглобулины класса G к Bordetella pertussis; антитела класса IgG к бактерии Борде — Жангу.

Синонимы английские

Bordetella pertussis Antibodies, IgG; Bordetella pertussis Specific IgG; Anti-Bordetella pertussis IgG.

Метод исследования

Иммуноанализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Коклюш представляет собой острую антропонозную бактериальную инфекцию, одним из характерных признаков которой является продолжительный приступообразный спастический кашель. Возбудителем является Bordetella pertussis, палочка Борде — Жангу, неподвижная мелкая грамотрицательная коккобацилла, относящаяся к строгим аэробам. Инфекция передается воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек с любой формой инфекционного процесса.

Микроорганизм B. pertussis имеет сложную антигенную структуру. Основными антигенными мишенями для специфичных антител являются коклюшный токсин, поверхностный белок — филаментозный гемагглютинин, белок наружной мембраны пертактин, липополисахарид, поверхностные белки — агглютининогены. В зависимости от присутствия в бактериальной клетке агглютиногенов 2-го и 3-го класса выделяют четыре серотипа B. рertussis. Кроме описанных, в антигенную структуру B. pertussis входят гемагглютинины, аденилатциклазагемолизин.

В течении заболевания выделяют следующие периоды: инкубационный (длительностью от 3 до 14 дней, в среднем 7-8 дней), катаральный (от 5-8 до 11-14 дней), пароксизмальный, или спазматический (от 2-3 до 6-8 недель и более), период обратного развития, или ранней реконвалесценции (от 2 до 8 недель), и реконвалесценции (от 2 до 6 месяцев). Наиболее характерными для коклюша являются проявления, характеризующие пароксизмальный период заболевания. К ним относятся сухой спастический кашель, имеющий приступообразное течение, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, возможна рвота, слабость, температура тела преимущественно нормальная. В клиническом анализе крови может отмечаться лейкоцитоз, относительный и абсолютный лимфоцитоз. При тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений: нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания, судороги, эмфизема легких и средостения, ателектазы, кровотечения, грыжи, присоединение вторичной инфекции с развитием бронхита, пневмонии, плеврита, отита, медиастинита. Следует отметить, что наиболее тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста. Оно характеризуется более коротким инкубационным, длительным пароксизмальным периодами, развитием тяжелых последствий и осложнений. У взрослых людей и лиц после предшествующей вакцинации коклюш может протекать в легкой, атипичной или стертой форме.

Диагностика коклюша основана на эпидемиологических, клинических данных и результатах изменений лабораторных показателей. В клинической лабораторной диагностике коклюша применяют несколько методов: бактериологический метод для выявления роста колоний возбудителя, серологический метод, направленный на определение антител к антигенам B. pertussis, метод полимеразной цепной реакции — для выявления генетического материала возбудителя коклюша. Диагноз ставится при подтверждении хотя бы одним из указанных методов.

Серологическое обследование позволяет выявлять в сыворотке крови специфические антитела, направленные к антигенам возбудителей B. рertussis. Серологическую диагностику коклюша целесообразно применять не раньше второй недели заболевания, оптимальными являются сроки с 3-й по 6-ю неделю заболевания.

При первичном инфицировании возбудителем B. рertussis на второй неделе от появления клинических симптомов заболевания начинают синтезироваться антитела классов IgA и IgM. Далее на 3-4-й неделе заболевания начинается синтез антител класса IgG, достигая максимального уровня к 6-8-й неделе и далее постепенно снижаясь. После перенесенной инфекции в связи с формированием стойкого и напряженного иммунитета антитела класса IgG могут выявляться в низкой концентрации в течение нескольких десятилетий. Для диагностики текущей и перенесенной инфекции необходимо выявление антител класса IgG к B. рertussis в парных сыворотках, с интервалом не менее двух недель, в среднем через 2-4 недели. При выявлении антител рекомендуется оценка результатов в динамике в целях контроля активности инфекционного процесса на фоне проводимого лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для серологической лабораторной диагностики коклюша, вызванного возбудителем Bordetella pertussis;
  • для диагностики текущей инфекции, вызванной Bordetella pertussis, начиная с 3-4-й недели от появления первых клинических симптомов заболевания;
  • для диагностики перенесенной инфекции, вызванной Bordetella pertussis;
  • для диагностики текущей или перенесенной инфекции у детей, не вакцинированных против коклюша;
  • для диагностики текущей или перенесенной инфекции у вакцинированных детей и взрослых при признаках выраженной сероконверсии;
  • для оценки эффективности проведенной вакцинации против коклюша.
Читайте также:  Как долго ребенок кашляет при коклюше

Когда назначается исследование?

  • При клинических проявлениях коклюша: сухой спастический кашель, имеющий приступообразное течение, сопровождающийся глубоким свистящим вдохом, рвотой, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, слабость, насморк, слезотечение, температура тела преимущественно нормальная, возможна лихорадка, в клиническом анализе крови — лейкоцитоз, относительный и абсолютный лимфоцитоз;
  • при подозрении на коклюш, вызванный Bordetella pertussis, начиная с 3-й недели от появления первых клинических симптомов заболевания;
  • при обследовании лиц, находившихся в тесном контакте с больными коклюшем;
  • при дифференциальной диагностике с острыми респираторными вирусными заболеваниями, корью, бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой;
  • при оценке эффективности вакцинации против коклюша.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Причины положительного результата:

  • коклюш;
  • текущая или перенесенная инфекция, вызванная возбудителем Bordetella pertussis;
  • иммунный ответ после вакцинации;
  • легкие, стертые или атипичные формы коклюша при отсутствии типичных клинических проявлений.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие коклюша;
  • неэффективная вакцинация против коклюша;
  • ранние сроки инфицирования и отсутствие синтеза специфических антител;
  • отсутствие или снижение иммунного ответа;
  • снижение иммунологического ответа после вакцинации;
  • ложноотрицательные или неспецифические результаты.

Что может влиять на результат?

  • Клинический период заболевания,
  • особенности иммунного ответа у детей и взрослых;
  • предшествующая вакцинация.



Важные замечания

  • Серологическое обследование по выявлению антител класса IgG к B. рertussis рекомендовано применять в период 3-6 недель от начала первых клинических симптомов заболевания, характеризующий пароксизмальный период коклюша.
  • Данный метод не рекомендуется применять детям до 3 месяцев, так как иммунная система новорождённых ещё не зрелая и могут быть обнаружены материнские антитела в низких титрах.
  • Данные антитела обнаруживаются у детей и взрослых лиц, перенесших вакцинацию против коклюша. Не рекомендуется проводить серологическое исследование лицам в течение одного года после вакцинации против коклюша вследствие невозможности различить иммунный ответ на вакцинацию или на первичную инфекцию.
  • У детей и лиц с иммунодефицитными состояниями может быть нарушен синтез специфических антител класса IgG к Bordetella pertussis.
  • Для комплексной оценки полученных результатов их необходимо сопоставлять с эпидемиологическими, клиническими и другими лабораторными данными.

Также рекомендуется

[07-150] Bordetella pertussis, IgA

[07-151] Bordetella pertussis, IgM

[07-086] Anti-Bordetella pertussis, anti-Bordetella parapertussis

[09-038] Bordetella pertussis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

[10-052] Посев на Bordetella pertussis/parapertussis

[40-170] Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, педиатр, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Ghanaie RM, Karimi A, Sadeghi H, Esteghamti A, Falah F, Armin S, Fahimzad A, Shamshiri A, Kahbazi M, Shiva F. Sensitivity and specificity of the World Health Organization pertussis clinical case definition / Int J Infect Dis. 2010 Dec;14(12):e1072-5.
  • Piekarska K, Rzeczkowska M, Rastawicki W, Dąbrowska-Iwanicka A, Paradowska-Stankiewicz I.Usefulness of laboratory methods in diagnosis of pertussis in adult with paroxysmal cough / Przegl Epidemiol. 2014;68(4):633-6.
  • Guiso N, Berbers G, Fry NK, He Q, Riffelmann M, Wirsing von König CH; EU Pertstrain group. What to do and what not to do in serological diagnosis of pertussis: ations from EU reference laboratories / Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011 Mar;30(3):307-12.
  • Laboratory manual for the diagnosis of whooping cough caused by Bordetella pertussis / Bordetella parapertussis. World Health Organization. Dept. of Immunization, Vaccines and Biologicals. WHO/IVB/04.14, 2004.
  • Инфекции дыхательных путей. Диагностика коклюша и паракоклюша. — Методические рекомендации МР 3.1.2.0072-13.

Источник

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG кач.

Антитела к возбудителю коклюша IgG, Bordetella pertussis lgG качественный — определение антител IgG к вирусу коклюша, тест ретроспективной диагностики (не выявленной ранее) или текущей инфекции, а также эффективности вакцинации.

Коклюш — острое антропонозное, бактериально-инфекционное, распространённое, несмотря на повсеместную вакцинацию, заболевание.

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Это аэробная, неподвижная, грамотрицательная бактерия. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, но может поражать и взрослых, в таком случае болезнь протекает атипично.

Клиническая картина при коклюше

Инкубационный период составляет 5-10 дней (иногда до 3 недель), что говорит о длительном заболевании.

Заболевание начинается постепенно. В клиническом течении коклюша выделяют три периода: катаральный — это период, неотличимый от обычной простуды; период спазматического кашля и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель. В это период заразность снижается, но бывают случаи, что больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В характерных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь классические.

Читайте также:  Коклюш последствия после болезни у подростков

Клинические проявления коклюша: бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп, самое частое осложнение — это пневмония. Иногда наблюдаются тяжёлые осложнения, которые возникают в результате сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т. д.).

Антитела при коклюше

Антитела класса IgG вырабатываются в ходе иммунного ответа на возбудителя инфекции и его токсины, вслед за IgM, и сохраняются в крови на протяжении длительного времени. Наличие антител IgG является показателем наличия иммунитета к коклюшу. Иммуноглобулины IgG и IgM появляются также после эффективной вакцинации.

У людей с иммунодефицитом и у новорождённых серологическое тестирование имеет ограниченное значение.

Показания:

  • необходимость дополнительного тестирования в комплексе клинических и микробиологических исследований при диагностике коклюша;
  • оценка наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша;
  • эпидемиологические исследования;
  • ретроспективная диагностика.

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно», «сомнительно».

Положительно:

  • текущая или имевшая место в прошлом инфекция Bordetella pertussis;
  • вакцинация против коклюша.

Отрицательно:

  • отсутствие текущей или недавней инфекции Bordetella pertussis;
  • ранняя фаза инфекции Bordetella pertussis;
  • отсутствие или низкий титр IgG во время инфекции B. pertussis.

Сомнительно:

  • результат находится в «серой зоне» +/- 10% от значения порога. В случае получения результата «сомнительно», рекомендовано повторить исследование со взятием крови через 2-4 недели, при этом повторно сомнительный результат трактуют как отрицательный.

Исследование имеет ограниченную ценность у новорождённых и лиц с иммунодефицитом. При положительном результате выдаётся значение коэффициента позитивности.

Источник

Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG

Метод исследования

  • ИФА

Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла, относится к роду Bordetella.

Анализ на коклюш

Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» (2014) для лабораторной диагностики коклюша применяют бактериологический, серологический (ИФА) и молекулярно-генетический методы исследования. Выбор метода определяется сроком заболевания.

Так как эффективность применения прямых методов ограничено сроками от начала заболевания (бактериологический метод — 2-3 недели, ПЦР — 3 недели), то после 3-й недели необходимо сдать анализ на коклюш для определения антител — иммуноглобулинов классов M, A и G.

При необходимости и по решению лечащего врача через 10-14 дней проводятся повторные анализы крови на коклюш (определение антител методом ИФА).

При наличии типичных клинических проявлений анализы крови на коклюш методом ИФА позволяют подтвердить диагноз, а при стертых и атипичных формах инфекции этот метод может оказаться решающим при выявлении заболевания.

Анализ на коклюш у детей: у детей до 6 лет, вакцинированных против коклюша, можно использовать только анализы крови на коклюш, взятые в динамике (парные сыворотки).

Антитела IgG могут длительное время определяться после перенесенной инфекции или вакцинации.

Показания к исследованию:

  • Лабораторное подтверждение коклюша
  • Обследование детей с длительным кашлем (более 5-7 дней)
  • Эпидемиологические исследования

Референсные значения (вариант нормы):

ПараметрРеференсные значенияЕдиницы измерения
Anti-B.pertussis IgG (количественное определение антител класса IgG к возбудителю коклюша Bordetella pertussis)<10 — не обнаруженоСвЕд/мл (усл. связавшихся ед.)
Комментарий к Bordetella pertussis IgG

Интерпретация результатов: 10 — 50 СвЕд/мл — обнаруженный уровень антител свидетельствует о перенесенной инфекции или реакции на иммунизацию, рекоменд.повторное исследование через 2 — 4 недели; ≥50 СвЕд/мл — обнаружен высокий уровень антител

Интерпретация проводится в комплексе с результатами определения антител других классов (IgM, IgA)

Bordetella pertussis
IgGIgMIgAИнтерпретация результата
ОтрицательныйОтрицательныйОтрицательныйНет данных о присутствии инфекции Bordetella pertussis
Отрицательный или положительныйОтрицательныйОтрицательный или положительныйУказывает на текущую инфекцию
Отрицательный или положительныйОтрицательныйПоложительныйУказывает на недавнюю инфекцию
ПоложительныйОтрицательныйОтрицательныйУказывает на недавнюю или прошедшую инфекцию или прошедшую иммунизацию

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Источник

Антитела к возбудителю коклюша IgG

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 6 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Подготовка к анализу

Заранее

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Антитела класса IgG к возбудителю коклюша начинают образовываться через 4 недели от начала заболевания и сохраняются наиболее длительный срок по сравнению с антителами других классов.

IgG антитела к возбудителю коклюша вырабатываются при наличии текущей или перенесенной в прошлом инфекции, или проведенной вакцинации.

Исследование показано при длительном кашле и подозрении на коклюш у непривитого ребенка, у подростков и взрослых. При оценке результатов у привитого ребенка важно учитывать давность вакцинации и степень нарастания количества антител.

Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

  • Пример результатов

Антитела к возбудителю коклюша IgG

Коклюш — заболевание обусловленное возбудителем Bordetella pertussis. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании больного. Чаще болеют непривитые дети до 5 лет, а также подростки. У взрослых болезнь нередко протекает атипично и поздно диагностируется. При типичной клинической картине спастического кашля с репризами диагностика не вызывает затруднений. Однако у привитых детей и у взрослых симптомы могут иметь нехарактерный вид, что затрудняет диагностику заболевания.

При нетипичных формах заболевания используются лабораторные методы исследования (анализ на коклюш). Основной метод лабораторной диагностики направлен на выявление возбудителя в первую неделю заболевания: бактериологический, метод полимеразной цепной реакции. Серологические методы анализа на коклюш не подходят для ранней диагностики коклюша. IgG антитела к возбудителю коклюша появляются вслед за IgM антителами. Антитела класса IgG сохраняются длительно, поддерживая иммунитет против инфекции, в том числе после проведенной вакцинации. Это затрудняет серологическую диагностику коклюша у привитых детей.

Интерпретация результатов исследования «Антитела к возбудителю коклюша IgG»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Положительный результат (> 11 DU) исследования может свидетельствовать о текущей или имевшей место в прошлом инфекции Bordetella pertussis, о вакцинации против коклюша.

Отрицательный результат (< 9 DU) исследования может быть при отсутствии текущей или недавней инфекции Bordetella pertussis, при ранней фазе инфекции, при серонегативной инфекции.

При получении сомнительного результата (9 — 11 DU) исследование необходимо повторить через 10 — 14 дней.

Единица измерения: DU (DRG Units)

Референсные значения:

  • < 9 DU — результат отрицательный
  • 9 — 11 DU — результат сомнительный
  • > 11 DU — результат положительный

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.

Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Источник

Читайте также:  Коклюш у месячного ребенка симптомы