Анализы на менингит гемотест

Содержание статьи

Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач. в %CITY_P%

Код 19.52.1.
Венозная кровь

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.?

  • Дифференциальная диагностика менингококковой инфекции.
  • Проведение обследования в эпидемиологических очагах менингита.
  • Дифференциальная диагностика внебольничной пневмонии.
  • Выявление бессимптомного бактерионосительства.
  • Дифференциальная диагностика патологий с клинической картиной, сходной с менингитом: болезнью Фабри, нейролейкемией, системной красной волчанкой, субарахноидальным кровоизлиянием, саркоидозом, субдуральной эмпиемией, васкулитами, карциномой, мигренью.
  • Диагностика Hib-инфекции при пневмонии, эпиглотите, менингите, септицемии, отитах, синуситах, гнойных артритах, остеомиелите.
  • Дифференциальная диагностика с инфекциями, вызванными другими возбудителями (S. Pyogenes, S. aureus, C. diphtheriae, различные вирусы и др.).

Подробное описание исследования

Исследование качественное, проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и позволяет обнаружить ДНК Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. Используется для диагностики менингита, внебольничной пневмонии и обследования контактных лиц в очагах инфекции.

Neisseria meningitidis (нейссерия менингитидис) — возбудитель менингита и менингококкового сепсиса.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.
Инкубационный период: 2–6 дней.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • локализованно (острый назофарингит, носительство);
  • генерализованно (менингоэнцефалит, менингококцемия, менингит);
  • атипично (пневмония, эндокардит, полиартрит).

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. При отсутствии адекватного лечения возможен летальный исход.

Haemophilus influenza (гемофилус инфлюенца) — гемофильная палочка, возбудитель инфекционного заболевания, поражающего центральную нервную систему и легкие.

Источник инфекции: носители возбудителя и больные люди.

Путь передачи: воздушно-капельный.

Наиболее восприимчивы к инфекции дети до 3 лет.

Заболевание протекает в одной из форм:

  • ринофарингит — насморк;
  • пневмония — чаще у детей до 2 лет, с высокой температурой и яркими катаральными явлениями;
  • менингит — стойкое повышение температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, симптомы ринофарингита, на 2–4-е сутки – менингиальные симптомы;
  • эпиглотит — воспаление надгортанника, есть риск развития асфиксии;
  • редкие формы: целлюлит (воспаление подкожной жировой клетчатки), конъюнктивит, отит, гнойный артрит, флегмона, сепсис.

Streptococcus pneumoniae (стрептококкус пневмонии) — возбудитель пневмонии, отитов, бронхитов и гайморитов.
Пути передачи:

  1. Бронхогенный: из-за интубации трахеи или бронхоскопии, ингаляции с использованием обсемененных приборов.
  2. Гематогенный: при внутриутробном заражении или сепсисе.
  3. Лимфогенный: с током лимфы.

Чаще всего болеют дети, ВИЧ-инфицированные, пожилые люди, потребители психоактивных веществ и больные алкоголизмом.

ПЦР-диагностика используется для раннего выявления ДНК бактерий и определения вида возбудителя. Она позволяет своевременно подобрать адекватное лечение.

Читайте также:  Как распознать менингит у маленького ребенка

Что ещё назначают с этим исследованием?

3.9.1.
Венозная кровь

1 день

1.50.
Венозная кровь

1 день

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи взрослым больным менингококковым менингитом — 2016.
  2. Протокол ведения больных «Менингококковая инфекция. Менингит» — 2014.
  3. Клинические рекомендации: Менингококковая инфекция у детей — 2016.
  4. Клинические рекомендации: Внебольничная пневмония — 2018.
  5. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным пневмококковой инфекцией с преимущественным поражением дыхательных путей — 2015.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых — 2014.
  7. Blaschke AJ. Interpreting assays for the detection of Streptococcus pneumoniae. Clin Infect Dis. 2011 May;52 Suppl 4:S331-7.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа – не менее 8 часов).
  • За сутки до взятия биоматериала необходимо отказаться от употребления алкоголя, прекратить прием лекарственных средств, избегать интенсивных физических нагрузок.
  • За час до анализа не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай и газированные напитки.
  • Кровь для анализа не сдают после проведения рентгенологического или ультразвукового исследования, физиолечения, массажа.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения
  • Аналитические показатели

Интерпретация результата

Положительный результат:

  • инфицирование Streptococcus pneumoniae;
  • бактерионосительство Neisseria meningitidis (менингококконосительство);
  • инфицирование Haemophilus influenzae;
  • инфицирование Neisseria meningitidis.

Отрицательный результат:

  • отсутствие пневмококковой инфекции;
  • отсутствие инфицирования Neisseria meningitidis;
  • отсутствие инфицирования Haemophilus influenzae.

Референсные значения

Не обнаружено

Аналитические показатели

Аналитическая чувствительность:

Neisseria meningitides: 1х10*3 ГЭ/мл

Haemophilus influenza: 1х10*3 ГЭ/мл

Streptococcus pneumonia: 1х10*3 ГЭ/мл

Источник

Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач. в %CITY_P%

Код 19.52.2.
Соскоб

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.?

  • подозрение на менингокковую инфекцию 
  • обследования в эпидемиологических очагах и группах риска по развитию заболевания 
  • выявление бактерионосительства 

Подробное описание исследования

Нейссерия менингитидис 
Neisseria — грамотрицательные диплококки, под микроскопом напоминают кофейные зёрна. Род включает много патогенов для человека, например: Neisseria меningitidis (менингококк), который является одним из возбудителей бактериального менингита и причиной менингококкового сепсиса. 
Основной путь передачи: воздушно-капельный. 
Источник инфекции: носители и больные с признаками генерализованных поражений. 
Наибольший процент заболевших составляют дети до 5-ти лет. 
Инкубационный период: 2-6 дней. 

Клинически выделяют следующие формы: 

  1. Локализованные формы (менингококконосительство и острый назофарингит) 
  2. Генерализованные формы (менингит, менингоэнцефалит и менингококцемия) 
  3. Редкие формы (эндокардит, пневмония, полиартрит). 

При локализованной форме отмечается субфибрилитет, головная боль, катаральные проявления в виде кашля, насморка со слизисто-гнойными выделениями, гиперемией зева. Заболевание может нарастать и переходить в генерализованную форму, либо длиться 5-7 дней и заканчиваться выздоровлением. Генерализованная форма характеризуется высокой температурой тела (до 40 градусов), головной болью, рвотой. При тяжелых формах — нарушение сознания, симптомы раздражения мозговых оболочек, присоединение геморрагических проявлений (в виде сыпи, кровоизлияний в слизистые оболочки и внутренние органы). Крайне тяжелое течение менингококковой инфекции обусловлено возникновением осложнений в результате нарушений жизненноважных функций организма. В ряде случаев возможен летальный исход заболевания. 

Гемофилус инфлюенца (Haemophilus influenza) – гемофильная палочка, возбудитель острой антропонозной ифекции. Болеют преимущественно дети до 5 лет, с поражением легких и ЦНС. Эпидемиология. 
Источник инфекции: носители гемофильной палочки и больные. Уровень носительства среди взрослых здоровых лиц достигает 90%. 
Пути передачи: воздушно — капельный. 
Восприимчивость определяется возрастными и генетическими факторами. Так, риск заражения для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет в 6 000 раз выше, чем в других возрастных группах. 

Читайте также:  Как ставить диагноз при менингите

Клиническая картина. 
Гемофильная инфекция может протекать в разных формах: 

  • В форме ОРЗ (ринофарингит) — не имеет специфических особенностей. 
  • Пневмония — встречается у детей до 2-х лет, начинается с катаральных явлений, выраженной интоксикации и высокой лихорадки. Физикальные данные такие же, как и при других бактериальных пневмониях. Процесс чаще локализуется в прикорневых отделах лёгких, возможно абсцедирование. Картина крови не носит выраженного воспалительного характера. 
  • Менингит характеризуется длительной лихорадкой, частым увеличением печени и селезёнки, катаральными явлениями (ринофарингит). Менингиальные симптомы появляются на 2-4 день болезни. Возможно затяжное волнообразное течение менингита с развитием гидроцефалии. Церебральная жидкость гнойная, цитоз умеренный, в пределах 2-3тыс./мкл. Воспалительные изменения в крови выражены слабо. 
  • Эпиглотит – воспаление надгортанника с развитием асфиксии. 
  • Возможны также целлюлит – воспаление жировой ткани, гнойный артрит, остеомиелит, отит, сепсис. Диагностика возможна только с использованием бактериологического метода и ПЦР. ПЦР (полимеразно — цепная реакция) – это метод, который позволяет найти в исследуемом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его. Метод ПЦР основан на принципе репликации ДНК. 

Стрептококкус пневмонии. 
Streptococcus pneumonia – является возбудителем заболеваний, объединенных в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель представляет собой грамположительные кокки, при обитании в организме образуют капсулу. Паразит дыхательных путей человека. Вызывает острые пневмонии, бронхит, отит, гайморит у взрослых и детей. 

Пути передачи: 
1. Бронхогенный и этому способствуют аспирация, вдыхание микробов из окружающей среды. 

  • медицинские манипуляции: бронхоскопия, интубация трахеи 
  • переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы в нижние отделы. 
  • ингаляция лекарственных веществ из обсеменённых ингаляторов 

2. Гематогенный путь – распространение инфекции с током крови. Встречается реже. 

  • при внутриутробном заражении. 
  • септических процессах. 

3. Лимфогенный путь. Встречается очень редко. 

Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии. 

Для раннего возраста: 

  • внутриутробная гипоксия и асфиксия 
  • родовая травма 
  • пневмопатии новорождённых 
  • гипотрофии 
  • гиповитаминозы 

Для школьного возраста: 

  • хронические очаги инфекции в носоглотке 
  • рецидивирующие бронхиты 
  • иммунодефицитные состояния 

Взрослые: 

  • курение и хронический бронхит 
  • хронические болезни легких 
  • эндокринные заболевания 
  • сердечная недостаточность 
  • иммунодефицитные состояния 
  • хирургические операции 
  • длительное пребывание в горизонтальном положении 

Клиническая картина. Пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты, в некоторых случаях плевральной болью. При физикальном обследовании отмечается укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания, жесткое дыхание, сначала сухие затем влажные крепетирующие хрипы, затемнение на ренгенограмме. 

Подготовка к исследованию

забор материала для исследования из ротоглотки производится натощак, либо через 2 часа после еды. Анализ проводится до начала антибиотикотерапии или не ранее чем через 2 недели после её окончания. 

Источник

Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач. в %CITY_P%

Код 19.52.2.
Соскоб

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.?

  • подозрение на менингокковую инфекцию 
  • обследования в эпидемиологических очагах и группах риска по развитию заболевания 
  • выявление бактерионосительства 

Подробное описание исследования

Нейссерия менингитидис 
Neisseria — грамотрицательные диплококки, под микроскопом напоминают кофейные зёрна. Род включает много патогенов для человека, например: Neisseria меningitidis (менингококк), который является одним из возбудителей бактериального менингита и причиной менингококкового сепсиса. 
Основной путь передачи: воздушно-капельный. 
Источник инфекции: носители и больные с признаками генерализованных поражений. 
Наибольший процент заболевших составляют дети до 5-ти лет. 
Инкубационный период: 2-6 дней. 

Клинически выделяют следующие формы: 

  1. Локализованные формы (менингококконосительство и острый назофарингит) 
  2. Генерализованные формы (менингит, менингоэнцефалит и менингококцемия) 
  3. Редкие формы (эндокардит, пневмония, полиартрит). 
Читайте также:  Снижение слуха после менингита

При локализованной форме отмечается субфибрилитет, головная боль, катаральные проявления в виде кашля, насморка со слизисто-гнойными выделениями, гиперемией зева. Заболевание может нарастать и переходить в генерализованную форму, либо длиться 5-7 дней и заканчиваться выздоровлением. Генерализованная форма характеризуется высокой температурой тела (до 40 градусов), головной болью, рвотой. При тяжелых формах — нарушение сознания, симптомы раздражения мозговых оболочек, присоединение геморрагических проявлений (в виде сыпи, кровоизлияний в слизистые оболочки и внутренние органы). Крайне тяжелое течение менингококковой инфекции обусловлено возникновением осложнений в результате нарушений жизненноважных функций организма. В ряде случаев возможен летальный исход заболевания. 

Гемофилус инфлюенца (Haemophilus influenza) – гемофильная палочка, возбудитель острой антропонозной ифекции. Болеют преимущественно дети до 5 лет, с поражением легких и ЦНС. Эпидемиология. 
Источник инфекции: носители гемофильной палочки и больные. Уровень носительства среди взрослых здоровых лиц достигает 90%. 
Пути передачи: воздушно — капельный. 
Восприимчивость определяется возрастными и генетическими факторами. Так, риск заражения для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет в 6 000 раз выше, чем в других возрастных группах. 

Клиническая картина. 
Гемофильная инфекция может протекать в разных формах: 

  • В форме ОРЗ (ринофарингит) — не имеет специфических особенностей. 
  • Пневмония — встречается у детей до 2-х лет, начинается с катаральных явлений, выраженной интоксикации и высокой лихорадки. Физикальные данные такие же, как и при других бактериальных пневмониях. Процесс чаще локализуется в прикорневых отделах лёгких, возможно абсцедирование. Картина крови не носит выраженного воспалительного характера. 
  • Менингит характеризуется длительной лихорадкой, частым увеличением печени и селезёнки, катаральными явлениями (ринофарингит). Менингиальные симптомы появляются на 2-4 день болезни. Возможно затяжное волнообразное течение менингита с развитием гидроцефалии. Церебральная жидкость гнойная, цитоз умеренный, в пределах 2-3тыс./мкл. Воспалительные изменения в крови выражены слабо. 
  • Эпиглотит – воспаление надгортанника с развитием асфиксии. 
  • Возможны также целлюлит – воспаление жировой ткани, гнойный артрит, остеомиелит, отит, сепсис. Диагностика возможна только с использованием бактериологического метода и ПЦР. ПЦР (полимеразно — цепная реакция) – это метод, который позволяет найти в исследуемом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его. Метод ПЦР основан на принципе репликации ДНК. 

Стрептококкус пневмонии. 
Streptococcus pneumonia – является возбудителем заболеваний, объединенных в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель представляет собой грамположительные кокки, при обитании в организме образуют капсулу. Паразит дыхательных путей человека. Вызывает острые пневмонии, бронхит, отит, гайморит у взрослых и детей. 

Пути передачи: 
1. Бронхогенный и этому способствуют аспирация, вдыхание микробов из окружающей среды. 

  • медицинские манипуляции: бронхоскопия, интубация трахеи 
  • переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы в нижние отделы. 
  • ингаляция лекарственных веществ из обсеменённых ингаляторов 

2. Гематогенный путь – распространение инфекции с током крови. Встречается реже. 

  • при внутриутробном заражении. 
  • септических процессах. 

3. Лимфогенный путь. Встречается очень редко. 

Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии. 

Для раннего возраста: 

  • внутриутробная гипоксия и асфиксия 
  • родовая травма 
  • пневмопатии новорождённых 
  • гипотрофии 
  • гиповитаминозы 

Для школьного возраста: 

  • хронические очаги инфекции в носоглотке 
  • рецидивирующие бронхиты 
  • иммунодефицитные состояния 

Взрослые: 

  • курение и хронический бронхит 
  • хронические болезни легких 
  • эндокринные заболевания 
  • сердечная недостаточность 
  • иммунодефицитные состояния 
  • хирургические операции 
  • длительное пребывание в горизонтальном положении 

Клиническая картина. Пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты, в некоторых случаях плевральной болью. При физикальном обследовании отмечается укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания, жесткое дыхание, сначала сухие затем влажные крепетирующие хрипы, затемнение на ренгенограмме. 

Подготовка к исследованию

забор материала для исследования из ротоглотки производится натощак, либо через 2 часа после еды. Анализ проводится до начала антибиотикотерапии или не ранее чем через 2 недели после её окончания. 

Источник