Анализ на ветряную оспу казань

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определенияИммуноанализ.

Исследуемый материалСыворотка крови

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения.3 МЕ/л — 5000 МЕ/л

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32

Источник

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Метод определенияИммуноанализ.

Исследуемый материалСыворотка крови

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Читайте также:  Оспа в древние времена что это

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster). 

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Пределы определения.3 МЕ/л — 5000 МЕ/л

Литература

  1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
  2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
  3. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32

Источник

Вирус Варицелла-Зостер IgG (кол) в Москве

Код 20.56.Венозная кровь

Исследование используется для количественного определения иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу Варицелла-Зостер (VZV).

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммуноанализ

Формат представления результата

Полуколичественный

Когда нужно сдавать анализ Вирус Варицелла-Зостер IgG (кол)?

  • Подготовка к беременности.
  • Определение возбудителя заболевания и уточнения диагноза (если его нельзя поставить по внешним проявлениям).
  • Установление наличия у человека иммунитета против вируса VZV.

Подробное описание исследования

Вирус Варицелла-Зостер — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов, относящийся к герпесвирусам человека 3 типа. Источником инфекции выступает больной человек или вирусоноситель.

Вирус вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу. Оба заболевания имеют характерную клиническую картину, поэтому могут быть диагностированы по внешним признакам. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G к вирусу остаются пожизненно.

Ветряная оспа («ветрянка») чаще встречается у детей и свидетельствует о первичном инфицировании. У взрослых заболевание протекает тяжелее, чаще возникают осложнения.

Опоясывающий лишай — процесс, указывающий на реактивацию вируса ветряной оспы. Наблюдается при снижении иммунитета. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G остаются пожизненно. 

Читайте также:  Анализ крови на в оспу в инвитро

Типичные симптомы ветряной оспы:

  • наличие сыпи на всей поверхности тела;
  • умеренно выраженный кожный зуд;
  • неспецифические явления (повышенная температура тела, слабость, головная боль)

Типичные симптомы опоясывающего лишая:

  • односторонняя сыпь;
  • боль жгучего характера в местах высыпаний;
  • интоксикационный синдром (повышенная температура, слабость, головная боль)

В некоторых случаях симптоматика может быть нетипичной: паралич VII пары черепных нервов, мозжечковая атаксия, глухота, головокружение. Это требует дополнительных диагностических процедур для постановки диагноза. 

Определение IgG к вирусу Варицелла-Зостер (VZV) необходимо и при планировании беременности. Ветряная оспа может отрицательно сказаться на развитии плода и вызвать у матери осложнения (в 20% случаев развивается пневмония). Поэтому при отрицательном результате женщина относится к группе риска, ей нужно соблюдать особую осторожность во время беременности.

Что ещё назначают с этим исследованием?

20.57.Венозная кровь1 день

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным ветряной оспой. — Санкт-Петербург. 2015.
  2. Клинические рекомендации. Простой герпес у взрослых. Национальное научное общество инфекционистов. — Санкт-Петербург. 2015.
  3. ВОЗ. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Ветряная оспа. Сентябрь, 2018.
  4. Kenneth M. Kaye , MD, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School. Herpes Zoster. https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/herpes-zoster.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа – не менее 8 часов).
  • За сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, интенсивных физических нагрузок.
  • За час до исследования не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай и газированные напитки.
  • Не рекомендовано сдавать кровь после массажа, физиопроцедур, ультразвукового и рентгенологического исследования.
  • Исследование на антитела IgG должно проводиться через 10-–14 дней после начала заболевания.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Полученные данные необходимо интерпретировать с учетом имеющейся клинической картины.

Отрицательный результат:

  • Отсутствие приобретенного иммунитета против вируса варицелла-зостер.
  • Ранние сроки заболевания (в крови циркулируют только Ig класса М).

Положительный результат:

  • Была проведена вакцинация против вируса ветряной оспы.
  • Материнские IgG могут обнаруживаться в первые несколько месяцев жизни новорожденного, поскольку способны проникать через плаценту.
  • Перенесенная ранее или протекающая в настоящее время инфекция, вызванная вирусом варицелла-зостер.

При значениях, вызывающих сомнения, для оценки иммунного ответа проводится повторное определение IgG и IgM через 7-10 и через 10–14 дней соответственно.

Единица измерения

мМЕ/мл

Референсные значения

Положительный результат: более 100,0 мМЕ/мл
Антитела обнаружены (наличие иммунного ответа к вирусу Varicella Zoster или наличие вакцинации)

Сомнительный результат: 50,0 — 100,0 мМЕ/мл
Рекомендуется повторить исследование через 1–2 недели

Отрицательный результат: менее 50,0 мМЕ/мл
Антитела не обнаружены (отсутствует значимый уровень антител)

Источник

Анализы при ветрянке в Казани

пн-пт08:00 — 21:00
сб08:00 — 21:00
вс08:00 — 21:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

О клинике

«Будь Здоров» (ООО «Клиника ЛМС») — сеть современных многопрофильных клиник с современным оборудованием и высококвалифицированными специалистами. Благодаря современным технологиям в клиниках «Будь Здоров» пациенты могут получить медицинские…

Отзывы

«Пользуюсь услугами клиники со дня её открытия. В силу возраста приходится обращаться к докторам разных направлений. Замечательный подбор специалистов! Ни разу, ни один врач, к которому я обращалась, не подвели. Всё доводят до положительного результата….»

Казань, ул. Нариманова, 65

Площадь Тукая (1.1 км)Кремлёвская (1.7 км)

пн-пт07:00 — 20:00
сб07:30 — 15:00
вс09:00 — 14:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

О клинике

В настоящее время «БИОМЕД» — ведущее негосударственное медицинское учреждение, лидер среди частных многопрофильных центров Казани (по итогам независимого рейтинга «12 лучших частных клиник Казани в 2014 году», проведенного экспертами журнала «Деловой…

Отзывы

«Ничего плохого сказать не могу. Внимательный УЗИст на Гаврилова, буду ещё обращаться, по необходимости.»

Казань, пр. Альберта Камалеева, д. 28

Аметьево (2.8 км)Горки (2.9 км)

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«В целом, хорошая больница. Врачи в основном грамотные, внимательны и достаточно отзывчивы к пациентам. Хочу поблагодарить докторов и медсестёр 6-го отделения инфекционной больницы за лечение моего сына. Госпитализировали его в тяжелом состоянии, благодаря…»

Казань, пр. Победы, д. 83

Проспект Победы (1.5 км)Горки (1.6 км)

пн-пт07:30 — 20:00
сб09:00 — 16:00
вс09:00 — 14:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«УЗИ делала в разных клиниках, но после того как сделала в «9 месяцев» — в другие места больше ни ногой! Смотрят внимательно, тщательно, не стараются сделать это побыстрее, описания очень подробные, отвечают на все, даже глупые вопросы. Сама…»

Казань, ул. Победы проспект, д. 152/33

пн-пт07:00 — 20:00
сб07:30 — 18:00
вс08:30 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Добрый день, хочу оставить отзыв о клинике «Здоровье семьи» на Гвардейской 1/24. На протяжении нескольких лет пользуюсь услугами клиники, здесь работает внимательный, чуткий и очень сердечный мед. персонал. Регистраторы всегда улыбчивые и внимательные,…»

Казань, ул. Гвардейская, д. 1/24

Суконная слобода (2.6 км)

пн-пт07:30 — 20:00
сб07:30 — 16:00
всВыходной
Читайте также:  Как можно заболеть оспой

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«В общем, хочу дополнить свой предыдущий отзыв и рассказать об особенностях этого учреждения.Я веду в этой клинике свою беременность и контактировать с ними мне приходится теперь часто. Врача выбирала по отзывам и моя знакомая, у которой 5 детей, очень…»

Казань, пр-т Ямашева, 48-б

Козья слобода (2.1 км)Яшьлек (2.5 км)Северный вокзал (3 км)

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 15:00
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Замечательная клиника! Делала УЗИ по беременности. Замечательные врачи-специалисты, современное оборудование, уютная обстановка, замечательный персонал. Я очень довольна, в клинике часто проходят различные акции, что, конечно же, только радует. Всем рекомендую…»

Казань, ул. Муштари, д. 12-А

Площадь Тукая (900 м)

пн-пт08:00 — 20:00
сб09:00 — 18:00
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Ранее оставлял пару нелестных отзывов об учреждении. Хочу откорректировать своё мнение и извиниться. Очень рад, что здесь есть достаточно компетентных врачей, которые смогли мне помочь и наконец решить все мои вопросы. Если вам нужно решить какие то проблемы,…»

Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 95

Проспект Победы (2.1 км)Горки (2.1 км)Аметьево (2.6 км)

пн-пт08:00 — 18:00
сбВыходной
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Меня удивили отрицательные отзывы, о нашем республиканском онкологическом диспансере. Мне кажется, что они необъективны. Уже почти 5 лет я состою тут на учёте и прохожу лечение и ни разу не встретился с негативным явлением или с грубостью врачей или младшего…»

Казань, Сибирский тракт, д. 29

пн-пт07:00 — 20:00
сб07:30 — 18:00
вс08:30 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Центр понравился, нормальные цены и хорошие специалисты, я тут обследовалась и решила посещать именно этот центр при необходимости.»

Казань, ул. Восстания, д. 38/51

Яшьлек (650 м)Северный вокзал (900 м)

пн-пт07:00 — 20:00
сб07:30 — 18:00
вс08:30 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Очень хочу написать положительный отзыв о детском офтальмологе Зариповой Р. Т., которая принимает в «Здоровье Семьи» на Чистопольской. Наблюдаемся у нее уже 3 года. Врач настоящий профессионал, только положительно эмоции! В клинике современная…»

Казань, ул. Чистопольская, д. 15

Козья слобода (950 м)

пн-пт07:30 — 20:00
сб08:00 — 14:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Хорошая поликлиника, обслуживает мой район, поэтому частенько прихожу на приёмы по болезни и обследования. Врачи грамотные, обстановка уютная, чистые помещения. Радует современное оборудование и индивидуальный подход, плюс наличие уникальных методик….»

Казань, ул. Правды, д. 13А

Кремлёвская (10.9 км)

пн-пт08:00 — 19:00
сб09:00 — 17:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Больше 10 лет ходим в эту поликлинику. Нам очень повезло. Особенно с Розой Хафизовной и Светланой Васильевной. Очень жаль, что Роза Хафизовна от нас ушла. Нам без Вас очень плохо. Всему нашему дому. Вы самые-самые хорошие! 16 участок.»

Казань, ул. Л. Шмидта, д. 30

Суконная слобода (1.5 км)Площадь Тукая (1.9 км)

пн-пт08:00 — 19:00
сб09:00 — 17:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Отличная поликлиника. Сама посещала её в детстве и сейчас вожу своего ребёнка. Врачи очень дружелюбные и отзывчивые.»

Казань, пр. Ямашева, д. 48

Козья слобода (2.1 км)Яшьлек (2.6 км)

пн-пт08:00 — 19:00
сб09:00 — 17:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Очень хорошая поликлиника, мне там всегда помогают.»

Казань, ул. Адоратского, д. 6

пн-пт08:00 — 19:00
сб09:00 — 17:00
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Нет никакого профессионализма и уважения, просто из детской поликлиники сделали шарашкину контору…»

Казань, ул. Павлюхина, д. 118

Аметьево (1.1 км)Суконная слобода (1.4 км)

пн-пт08:00 — 19:00
сбВыходной
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Очень хорошая больница. Лечение и персонал отличные. Если кому-то не нравится пускай идут туда, где «лечат» за у.е.»

Казань, ул. Исаева, д. 5

Северный вокзал (1.2 км)Яшьлек (1.3 км)

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 18:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Я прикреплена к этой поликлинике уже пять лет. Хорошая поликлиника. И врачи, и персонал внимательны, вежливы отзывчивы. При любом моем обращении, мне оказывается необходимая помощь. Очереди в кабинет врача и при сдаче анализов сведены к минимуму. В поликлинике…»

Казань, ул. Бондаренко, д. 4

Козья слобода (1 км)Яшьлек (1.5 км)

пн-пт07:30 — 19:00
сб09:00 — 17:00
всВыходной

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Хорошие специалисты, хорошие врачи, чистая поликлиника. Всем советую туда!»

Казань, пр. Победы, д. 56

Проспект Победы (200 м)

пн-пт07:30 — 20:00
сб08:00 — 18:00
вс09:00 — 15:00

Анализы при ветрянкеуточняйте по телефону

«Наша городская поликлиника №11 в Казани весьма профессиональная и современная.Тут врачи очень опытный и компетентные в вопросах заболеваний. Я довольна.»

Казань, ул. Восстания, д. 50

Северный вокзал (800 м)Яшьлек (900 м)

Источник