Анализ на иммунитет к паротиту

Антитела класса IgG к вирусу эпидемического паротита

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Маркёр иммунного ответа текущей или перенесённой в прошлом инфекции или эффективной вакцинации.

Эпидемический паротит («свинка») — системная высокозаразная вирусная инфекция, обычно протекающая с воспалением околоушных слюнных желез. Возбудителем является представитель парамиксовирусов — Mamps virus, проявляющий антигенное сходство с вирусом парагриппа.

Источником инфекции является больной человек; путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Инкубационный период обычно составляет 16 — 18 суток. Вирус присутствует в секретах дыхательных путей и до появления припухлости околоушных слюнных желез. Максимально заразны больные за 1 — 2 дня до увеличения слюнных желез и в последующие 5 суток. Примерно у трети заболевших инфекция протекает без увеличения слюнных желез и не диагностируется.

После перенесённой инфекции развивается пожизненный иммунитет, независимо от характера и выраженности клинических проявлений инфекции. Повторные случаи паротита могут не иметь связи с вирусом эпидемического паротита. После успешной вакцинации против эпидемического паротита также развивается стойкий иммунитет. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против данного вируса, в первые месяцы жизни защищены материнскими специфическими антителами, проходящими через плаценту во время беременности.

Клиническая картина. Общие проявления инфекции редко бывают тяжёлыми. Небольшое повышение температуры держится около 3 — 4 суток. Припухлость околоушных желез может быть первым проявлением болезни, но может и отсутствовать. Иногда увеличивается одна железа, иногда обе; может наблюдаться увеличение также поднижнечелюстных желез. Возможны головная боль, снижение аппетита и боль в животе. Последняя — следствие воспаления поджелудочной железы (активность амилазы в сыворотке в период болезни обычно повышена) или воспаления яичников. Самое опасное осложнение инфекции у мальчиков — орхит (воспаление яичек), сопровождающийся сильной болью, припухлостью и болезненностью яичек. Впоследствии возможна атрофия одного или обоих яичек (в последнем случае развивается бесплодие). В ходе инфекции могут страдать и другие железы (у девушек старше 15 лет описано развитие мастита и оофорита (воспаление яичников). Иногда возможно поражение центральной нервной системы — менингит, менингоэнцефалит. Возможно развитие тугоухости, сахарного диабета, артрита. При острой инфекции у беременных повышается риск гибели плода и его инфицирование.

Лабораторная диагностика. В дифференциальной диагностике паротита для подтверждения инфекции вирусом эпидемического паротита могут быть использованы серологические тесты — определение IgM и IgG антител (в лаборатории ИНВИТРО тест № 253 и № 252) .

Специфические антитела класса IgG появляются при инфицировании вирусом эпидемического паротита после появления клинических симптомов, вслед за IgM антителами. Концентрация их во время текущей инфекции быстро растёт. После выздоровления IgG антитела сохраняются обычно пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. После проведённой в прошлом успешной вакцинации в сыворотке также длительно циркулируют обеспечивающие иммунитет IgG антитела, но в меньшей концентрации, чем после перенесённого заболевания. В редких случаях возникновения эпидемического паротита у вакцинированных людей наблюдается выраженный рост концентрации IgG антител без появления IgM антител. IgG антитела обладают способностью проходить через плаценту. Поэтому у младенцев, рождённых иммунными матерями, в первые месяцы жизни циркулируют материнские IgG антитела, защищающие их от данного вируса.

Литература

1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
2. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
3. Материалы фирмы производителя реагентов.

Источник

Паротит IgG (кол) в Москве

Код 20.74. Венозная кровь

Определение титра антител IgG к возбудителю эпидемического паротита.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Паротит IgG (кол)?

1. Определение напряженности иммунитета к эпидемическому паротиту;
2. Дифференциальная диагностика заболеваний околоушных желез.

Подробное описание исследования

Эпидемический паротит представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого служит парамиксовирус. Ранее данное заболевание было распространено среди детей дошкольного возраста, наряду с краснухой и корью. Изобретение вакцины позволило значительно снизить заболеваемость эпидемическим паротитом, тем не менее его небольшие вспышки продолжают возникать в разных регионах мира.

Возбудитель инфекции передается от зараженного человека через слюну воздушно-капельным путем или посредством прямого контакта. Основное место размножения вируса эпидемического паротита в организме — слюнные железы. Через 10-24 дней инкубационного периода возникают симптомы болезни:

1. Боль и припухлость слюнных желез с одной или обеих сторон лица;
2. Боли при жевании или глотании пищи;
3. Высокая температура;
4. Головная боль;
5. Повышенная слабость и утомляемость;
6. Потеря аппетита.

Лицо человека меняется за счет отека слюнных желез, увеличения в размерах расположенных рядом лимфатических узлов. Воспаление подъязычных слюнных желез может способствовать отеку языка. Ранее из-за особенностей внешнего вида при эпидемическом паротите это заболевание называли «свинка».

Эпидемическая значимость паротита определяется тем, что он может вызвать осложнения. В некоторых случаях происходит воспаление в других органах — поджелудочной железе (панкреатит), яичках (орхит) и яичниках (оофорит). Наиболее опасно поражение головного мозга — энцефалит и менингит.

Орхит служит наиболее частым осложнением заболевания и может привести к стойким нарушениям структуры яичек. Он проявляется односторонним отеком, покраснением и болями м мошонке. Особенно опасна эта болезнь для мужчин в период полового созревания, так как может способствовать развитию бесплодия. Для детей до указанного периода поражение яичек не представляет такой опасности. Панкреатит сопровождается сильными болями в животе, тошнотой и рвотой. При поражении головного мозга наряду с тошнотой и рвотой характерно нарушение сознания.

Сразу после попадания вируса эпидемического паротита в организм иммунная система вырабатывает антитела к возбудителю. Иммуноглобулины класса G появляются спустя несколько недель после заражения и остаются в течение жизни. Определение их количества позволяет оценить наличие иммунитета, приобретенного естественным путем после перенесенного заболевания или при вакцинации.

Что ещё назначают с этим исследованием?

1.22. Венозная кровь 1 день

3.9.1. Венозная кровь 1 день

1.24. Венозная кровь 1 день

3.3.1. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

1. Эпидемический паротит. — Бюллетень ВОЗ, 2015.
2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным эпидемическим паротитом предназначен для применения в медицинских организациях Российской Федерации. — ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, 2015. — 27 с.
3. MSD manuals : website /MSD, 2021. — URL: https://www.msdmanuals.com.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Epidemic parotitis, IgG

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

• Интерпретация результата
• Единица измерения
• Референсные значения

Интерпретация результата

Результаты анализа не являются диагнозом и должны оцениваться только врачом.

Повышение количества IgG к паротиту:

1. Перенесенное заболевание;
2. Иммунитет после вакцинации.

Отсутствие значимого количества IgG к паротиту означает, что иммунитета к данному вирусу не обнаружено.

Единица измерения

ОЕ/мл

Референсные значения

<9,0 — антитела не обнаружены, отсутствие значимого уровня антител

9,0-11,0 — сомнительный результат, рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней

>11,0 — антитела обнаружены, наличие иммунного ответа к вирусу паротита или вакцинации. Рекомендуется повторное исследование

При 4-х кратном увеличении количества антител в парных сыворотках в отсутствии иммунизации в течении 6 предыдущих недель, рекомендовано обратиться к врачу-инфекционисту.

Источник

Антитела к вирусу эпидемического паротита, IgG

Эпидемический паротит — инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением слюнных желез, реже вовлекаются другие железистые органы (поджелудочная железа, яички), а также нервная система. Вирус передается воздушно-капельным путем, причем неважно, выражены симптомы или заболевание протекает в стертой форме. Высокий риск заражения у непривитых детей от 2 до 12 лет и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Классические симптомы эпидемического паротита — это повышение температуры тела, болезненные ощущения и припухлость в области слюнных желез, чаще всего с обеих сторон с характерной деформацией лица, поэтому заболевание получило второе название — «свинка». Основное лечение — покой (соблюдение постельного режима), обильное питье, полоскание полости рта антисептиками. В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. Иногда развивается панкреатит, воспаление яичек у мальчиков, поражение нервной системы. Возможные отдаленные последствия — сахарный диабет, бесплодие вследствие атрофии яичек, снижение слуха.

После перенесенного заболевания в организме выявляют антитела — иммуноглобулины (Ig) класса G. Они формируют стойкий иммунитет, и повторное заражение становится невозможным. IgG синтезируются клетками иммунной системы вслед за IgM (маркерами острой инфекции), постепенно нарастают в период заболевания и сохраняются после выздоровления, как правило, пожизненно. Также IgG вырабатываются после прививки против эпидемического паротита, поставленной в срок (в возрасте 12 месяцев и 6 лет), обеспечивая иммунитет. Вакцинация практически безопасна, значительно снижает риск заражения эпидемическим паротитом. Эффективность вакцинации оценивают выявлением IgG в сыворотке крови лабораторными методами (ИФА).

В каких случаях обычно назначают исследование на определение антител к вирусу эпидемического паротита IgG

• Для оценки наличия антител класса IgG — иммунитета к вирусу эпидемического паротита (обычно назначают после вакцинации и перед ревакцинацией).
• Для проведения дифференциальной диагностики паротита в комплексе с IgМ, при необходимости определяя IgG в динамике с интервалом 2 недели (при эпидемическом паротите наблюдается нарастание IgG и смена иммуноглобулинов М на иммуноглобулины G).

Что означают результаты теста

Референсные значения:

Результат — положительный, результат > 1.0

• Активный иммунитет после перенесенного эпидемического паротита.
• Текущая инфекция.
• Активный иммунитет после вакцинации.

Результат — отрицательный, результат < 0.8

• Пациент не болел эпидемическим паротитом и не был вакцинирован в прошлом.
• Если пациент был привит, результат говорит о неэффективности вакцинации.
• Острый период эпидемического паротита (когда IgG ещё не успели синтезироваться). При клинических симптомах рекомендовано определение иммуноглобулинов G через 10-14 дней.

Результат — сомнительный, результат в диапазоне 0.8-1.0

• Рекомендовано повторить исследование через 10-14 дней (это может быть как начальная стадия заболевания, так и неспецифическая реакция сыворотки крови пациента с используемой тест-системой, повторное исследование позволяет правильно оценить наличие или отсутствие заболевания).

Сроки выполнения теста

5 дней.

Подготовка к анализу

Рекомендовано сдавать кровь утром натощак или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи. Воду пить в обычном режиме.

Источник

Антитела к вирусу эпидемического паротита, IgG (свинка)

Анализ на антитела класса G к вирусу эпидемического паротита — это лабораторное определение иммуноглобулинов IgG, которые продуцируются лимфоцитами вследствие перенесенной инфекции или вакцинации. Синтез антител класса IgG происходит вслед за иммуноглобулинами IgM (маркерами острой инфекции), их уровень постепенно нарастает в период заболевания. Антитела класса G сохраняются, как правило, пожизненно и формируют стойкий иммунитет.

Эпидемический паротит — вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением железистых органов (чаще слюнных желез) и поражением нервной системы. Возбудителем является РНК-вирус, который проникает через слизистую оболочку дыхательных путей.

Источником инфекции является больной человек за 2 дня до проявлений болезни и до 9-го дня от появления клинических признаков, а также больные с невыраженной и бессимптомной формами. Основной механизм передачи — воздушно-капельный. Индекс контагиозности (восприимчивость) составляет 85%. С момента заражения до первых признаков заболевания может пройти 11-21 день.

Признаки эпидемического паротита

Особенностью инфекционного процесса при паротитной инфекции является припухлость и болезненность околоушных слюнных желез, усиливающиеся при жевании на фоне интоксикации и повышенной до 38-39 °С температуры. У большей части больных отмечаются симптомы поражения нервной системы — головная боль, нарушение сна, менингеальные симптомы. При вовлечении в процесс новых железистых органов или центральной нервной системы заболевание протекает волнообразно, с повторными подъемами температуры.

С 6-го дня может отмечаться поражение:

• поджелудочной, предстательной, половых желез;
• нервной системы (менингит, энцефалит, невриты);
• миокарда, почек, суставов.

С этим заболеванием связаны такие осложнения как сахарный диабет, глухота и бесплодие.

Выявление антител класса G к вирусу эпидемического паротита позволяет провести дифференциальную диагностику заболевания с 20-30 дня после инфицирования, оценить эффективность вакцинации. Максимального уровня вируснейтрализующие антитела достигают к 40-50 дню болезни.

Отсутствие антител — индикатор того, что человек не болел и не был привит. Материнские антитела, поступившие через плаценту, циркулируют в крови ребенка, обеспечивая невосприимчивость к вирусу паротита в течение первых 8 месяцев жизни.

Эпидемический паротит относится к «управляемым» инфекциям, уровень заболеваемости которыми зависит от проведения вакцинации. Антитела класса G образуются в результате вакцинирования и присутствуют в организме в течение длительного времени.

Перед проведением вакцинации или ревакцинации необходимо оценить напряженность иммунитета (уровень защитных антител) к вирусу эпидемического паротита. Наличие высокого титра антител указывает на отсутствие необходимости в ревакцинации. Если титр низкий — вакцинация обязательна. После вакцинации иммунный ответ формируется в среднем в течение месяца (повышается титр антител).

Показания к исследованию

• Диагностика эпидемического паротита;
• выявление лиц, нуждающихся в вакцинации или ревакцинации;
• оценка эффективности вакцинации.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Источник