Ампутируют конечности при менингите

Почему при менингите ампутируют конечности

Как вовремя диагностировать реактивный менингит и не допустить серьезных последствий

Реактивный менингит — самая опасная форма менингита, при которой поражаются оболочки спинного и головного мозга. Название заболевания связано со стремительным развитием воспаления. При отсутствии своевременного лечения смерть наступает через день после инфицирования.

Как происходит заражение

Реактивный менингит — смертельно опасная болезнь, при которой воспаляются мозговые оболочки. Угроза для жизни особенно высока для детей, пожилых и людей с низким иммунным ответом. Заболевание сложно диагностировать из-за быстрого прогрессирования воспалительного очага, что вводит человека в кому за несколько часов.

Главная причина развития патологии — инфекция. Возбудителями болезни являются стафилококки, менингококки и иные патогенные микроорганизмы. Инфекционный агент проникает в организм следующим образом:

  • воздушно-капельным путём, когда человек вдыхает заражённый воздух при общении с носителем;
  • контактным путём, при котором патогены оседают на коже, а затем проникают в организм;
  • посредством продуктов питания, содержащих болезнетворные микроорганизмы.

Если человек инфицируется одним из описанных способов, диагностируется первичный менингит. Если болезнь развивается вследствие осложнения ангины, пневмонии или других инфекций, то выявляется вторичная форма болезни.

Воздушно-капельный способ распространения инфекции часто приводит к эпидемиологическим вспышкам.

При попадании менингеальных патогенов в организм развиваются воспалительные явления в мозговых оболочках. Затем отекает головной мозг, приводя к нарушению функционирования мозговых сосудов. Из-за уменьшения всасывания спинальной жидкости резко возрастает внутричерепное давление, диагностируется гидроцефалия. В результате этого воспаляются спинномозговые и черепные нервные окончания.

Развитию менингита также способствуют травмы головы, спины, заболевания воспалительного характера, наличие фурункулов на теле.

Симптоматика

Реактивный менингит проявляется резко, поэтому при первых подозрительных признаках нужно обратиться к врачу. Промедление способно спровоцировать необратимые осложнения и смерть.

Важно! При стремительном нарастании симптомов следует вызвать скорую помощь.

Главный признак заболевания — мучительная головная боль, увеличивающаяся при двигательной активности. Больной не может нагнуть голову к грудной клетке. Такая боль может привести к потере сознания. Сопутствующими симптомами являются приливы жара, лихорадочное состояние, озноб.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

Что делать если контактировал с больным менингитом

Менингит рекомендации после болезни

Менингит симптомы у людей

Все прививки от менингита в комплексе

Консультации для родителей о менингите

Менингит и его последствия

Менингит и его последствия

Диагноз «менингит» звучит как страшный приговор, в сети Интернет можно найти множество историй с трагическим окончанием, однако, как правило, знают об этой болезни обычно мало. В этой статье я расскажу о данном заболевании и о его последствиях.

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Наиболее высока заболеваемость среди детей 2-7 лет, но нередко этот недуг поражает грудных детей и взрослых людей. Различают менингит, вызванный бактериями, вирусами и даже грибками и простейшими (в некоторых случаях). К бактериям, вызывающим это заболевание, относятся собственно менингококки, а также пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, палочка Коха (туберкулезная бактерия). Чаще всего бактерии вызывают гнойный менингит.

Менингококк, попадая в организм, может никак не проявить себя — тогда человек остается носителем, примерно у 10% зараженных развивается острый назофарингит, и лишь в отдельных случаях возникает первичное воспаление мозговых оболочек или менингококцемия (менингококковое «заражение крови»).

Другие бактерии вызывают в основном вторичный менингит, т. е., распространяются из уже имеющегося очага инфекции гематогенным (с током крови) путем, например, при туберкулезе, пневмококковой пневмонии и даже ангине или при снижении иммунитета (СПИД, химиотерапия). Также возбудитель может проникнуть непосредственно в нервную систему через раневое отверстие при черепно-мозговых травмах и нейрохирургических операциях.

Различные вирусы, в том числе эховирусы, Коксаки, полиомиелита и эпидемического паротита, вызывают серозный менингит. Вирус клещевого энцефалита также может поражать мозговые оболочки.

Симптомы заболевания

По характеру течения менингит делится на хроническую форму, подострую, острую, а также самую опасную — молниеносную, когда от начала заболевания до летального исхода проходит несколько часов. Своевременное обращение к врачу при этом заболевании может спасти жизнь больного и часто избавить его от множества тяжелых последствий. Общая для различных видов менингита симптоматика включает в себя:

Читайте также:  Профилактика энтеровирусной менингита у

1. головную боль, чаще в лобной области, нарастающую до нестерпимой;

2. боль в глазных яблоках;

5. озноб или чувство жара и повышение температуры тела;

6. гиперестезии — непереносимость прикосновений, яркого света, громкого шума;

7. при длительности заболевания более суток и при молниеносной форме больной находится в характерной позе — на боку, голова запрокинута, ноги приведены к животу.

Для менингококкового менингита характерна геморрагическая сыпь (мелкие кровоизлияния под кожу), чаще на нижних конечностях и ягодицах, однако в некоторых случаях она появляется также на руках, лице и туловище.

В некоторых случаях как при бактериальных, так и при вирусных менингитах развитию мозговых симптомов предшествует перенесенное ОРЗ. Для грудных детей характерно выбухание и пульсация родничка, а также вялость и сонливость. В запущенных случаях у больных нарушено сознание: оглушенность, бред, галлюцинации, а затем наступает кома. Возможны приступы судорог.

Нередки осложнения заболевания в виде отека мозга, инфекционного миокардита, пневмонии, инфекционно-токсического шока.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врач проверяет характерные для менингита симптомы — Кернига, Брудзинского, Гийена, Германа и др. Лабораторная диагностика заключается в исследовании крови и ликвора (спинномозговой жидкости, которую берут на анализ в процессе люмбальной пункции), компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для лечения бактериального менингита применяют антибиотики, при заболевании вирусной природы — специфического лечения нет, в организм вводят препараты интерферона и гормоны кортикостероиды, снимающие воспаление, во всех случаях используют мочегонные средства для уменьшения отека мозга, а также применяют антигистаминные средства, детоксикационную терапию и витамины группы В и С.

Последствия менингита

При отсутствии адекватного лечения или при запоздалой диагностике менингита велика вероятность летального исхода. Но даже при вовремя проведенном лечении часто это серьезное заболевание не проходит бесследно. Последствия воспаления мозговых оболочек могут быть следующие:

1. Астенический синдром. Проявляется в быстрой утомляемости, слабости, раздражительности, головных болях, ослаблении памяти и внимания. Как правило, данные симптомы проходят в течение нескольких лет самостоятельно.

2. Нарушения зрения. Вследствие поражения глазных нервов возможно развитие косоглазия, диплопии (двоения), а также полной потери зрения.

3. Нарушения слуха. Возможно развитие прогрессирующей тугоухости.

4. Расстройства речи — дислалия, дизартрия, дислексия или полное отсутствие речи.

5. Эпилепсия. При поражении определенных участков коры головного мозга возможно развитие вторичной эпилепсии — приступов судорог с потерей сознания. Данное заболевание постепенно приводит к характерным изменениям личности и снижению интеллекта.

6. Гидроцефалия. Характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости и затруднением ее оттока вследствие склерозирования желудочковой системы головного мозга. Проявляется у детей в быстром увеличении головы, головных болях, судорожных припадках, отставании в умственном и физическом развитии.

7. Парезы и параличи. В зависимости от локализации пораженного участка мозга возникают нарушения функции конечностей в виде парезов (слабости) или параличей (обездвиженности).

8. Задержка умственного развития у детей и трудности в обучении.

Все эти последствия требуют длительной и сложной реабилитации, большого количества терпения, внимания и сил как больного, так и близких людей. Но при проведении несложной профилактики вероятность заболевания менингитом снижается в разы. К профилактическим мерам против данного заболевания относятся неспецифические (избегать контакта с заболевшими, мыть руки с мылом, стараться не появляться в местах большого скопления людей в период эпидемий ОРВИ, укреплять иммунитет, избегать контакта с клещами- ​ переносчиками клещевого энцефалита и воздержаться от путешествий в эпидемически опасные страны) и специфические (введение вакцин против гемофильной палочки, менингококка, пневмококка, ветряной оспы, кори, краснухи и эпидемического паротита).

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Можно ли заработать менингит

Признаки болезни менингита

Когда делать вакцину от менингита

Комплексное лечение менингита это

Сыпь от менингита

Менингит оставил ребенка без рук и ног

Отважная трехлетняя девочка и не думает жалеть себя, лишившись всех четырех конечностей из-за тяжелейшего менингита. У нее нет на это времени — она играет.

Читайте также:  В цереброспинальной жидкости при серозном менингите можно выявит

История Шарлотты Нотт потрясла сердца миллионов британцев. В декабре прошлого года малышка стала жертвой очень сильного штамма менингита, в результате чего врачам пришлось пойти на ампутацию конечностей — обеих рук и обеих ног девочки. Долгое время сама ее жизнь висела на волоске.

Врачи Госпиталя Джона Рэдклиффа в Оксфорде сражались за здоровье девочки, которая страдала от полиорганной недостаточности. Было сделано все для того, чтобы остановить развитие менингита, но страшная болезнь через пять дней сделала ступни и кисти Шарлотты черными — на фоне сепсиса началась гангрена. Хирургам пришлось пойти на ампутацию конечностей, но они сохранили культи ниже локтей и коленей, что упрощает дальнейшее использование протезов.

Четыре дня после ампутации конечностей были критическими — врачи не были уверены, что организм девочки выдержит. Но на пятый день медики зафиксировали первые положительные сдвиги, а через полтора месяца маленькую пациентку выписали домой.

Шарлотта не понимает, почему она не может, как раньше, побегать по любимому заднему двору, но не унывает из-за этого. Если раньше она рисовала руками, то теперь держит карандаши ртом. Девочка сохраняет веселый, непосредственный характер, перенося увечья с таким мужеством, которое дает пример ее родителям. Она часто мечтает о том, как через несколько лет отправится в школу.

Через некоторое время врачи установят малышке специальные протезы, которые потом придется регулярно менять по мере роста Шарлотты.

Источник

Что нужно знать родителям о менингите?



Единый телефонный номер

Ампутируют конечности при менингите

28.06.2018

Ампутируют конечности при менингитеМенингит- это воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, вызванное различными возбудителями.

Причины менингита:

· Вирусы (например, кори, ветряной оспы, паротита).

· Бактерии (например, менинкогокк, пневмококк, гемофильная палочка и другие).

· Грибки.

Для всех видов менингита характерны симптомы, общие для распространённых инфекций. Выявить причину заболевания без лабораторной диагностики практически невозможно.

Менингококковая инфекция является одной из самых актуальных проблем, ежегодно в мире сообщается о приблизительно полумиллионе случаев, каждый десятый из которых заканчивается смертельным исходом. Летальный исход в 63% случаях наступал в первые сутки от начала заболевания даже при своевременном обращении за медицинской помощью, большинство из них — дети в возрасте младше 2-х лет. В 20% случаев после перенесенной менингококковой инфекции исходом была инвалидность (потеря слуха, зрения, отставание в умственном развитии, ампутация конечностей).

Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк.

Заболевание может проявляться по — разному:

  • Бессимптомное носительство (менингококки могут населять носоглотку человека и любой из нас может являться потенциальным носителем; носительство чаще встречается у взрослых и подростков, которые и являются источником инфекции для детей),
  • Легкая респираторная инфекция (назофарингит) ,
  • Тяжелые формы инфекции (менингит, сепсис).

Кто может заболеть ?

Менингококковый менингит может возникнуть у любого человека — ребенка первого года жизни, подростка и у взрослого. Менингококковая инфекция особенно опасна для детей. Более чем в 90% случаев заболевают здоровые дети без дополнительных факторов риска, заболеваемость детей до 4-х лет в 22 раза выше, чем у взрослых!

Источники заражения.

Заболевание распространяется от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях, и даже при разговоре или через пользование столовыми приборами. Так как заражение происходит при тесном общении, основным источником инфекции для маленьких детей являются их родители, братья и сестры, родственники, а также другие дети в яслях и детском саду.

Факторы риска менингококковой инфекции:

  • возраст ребенка до 4-х лет;
  • посещение детского сада или школы;
  • тесные условия проживания: в семье, в общежитиях, казармах, интернатах, домах ребёнка, санаториях, пионерских лагерях и т.д.;
  • внешние факторы, приводящие к ослаблению иммунной системы (в том числе, стресс, переохлаждение, переутомление);
  • врожденные и приобретенные нарушения иммунной системы, повреждение или отсутствие селезенки;
  • путешествия в места, где менингококковая инфекция широко распространена (некоторые страны Африки, Саудовская Аравия).

1. Лихорадка. Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

2. Головная боль. Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области большого родничка, пронзительный плач.

3. Двоение в глазах. Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

4. Боль в животе, тошнота и рвота, резкое снижение аппетита.

5. Светочувствительность. Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

6. Ригидность затылочных мышц. Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.

7. Невозможность разогнуть ноги. Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.

При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.

8. Высыпания на коже не бледнеют. При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест. Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.

Как защитить ребенка от менингококковой инфекции?

Невозможно полностью оградить ребенка от контакта с инфекциями. Поэтому для защиты от инфекционных заболеваний проводится вакцинация. Прививку от менингококковой инфекции можно сделать ребенку уже на первом году жизни (с 9 месяцев ).

Подлежат вакцинации дети из группы риска (см.выше).

Факты о вакцинах от менингита.

Вакцины от менингококковой инфекции не содержат живых бактерий и не могут вызвать менингококковую инфекцию у не привитых.

Вакцины формируют иммунный ответ даже у детей раннего возраста, что позволит защитить ребенка от опасной инфекции как можно раньше.

Вакцина обеспечивает стойкий иммунный «заслон» от менингококковой инфекции спустя 10 дней после прививки.

Также вакцина уменьшает носительство бактерий в носоглотке. Сделав прививку себе, взрослые могут предотвратить передачу бактерий маленьким детям, которые находятся в особой группе риска!

Существует несколько видов (серотипов) менингококка, самыми распространенными из которых являются А, B, C, Y и W. Именно поэтому целесообразно выбирать вакцины, в состав которых включено максимальное количество серотипов менингококка для более надежной защиты от инфекции. Данным требованиям отвечает разрешенная в РФ вакцина «Менактра», обеспечивающая защиту от серотипов А, С, Y, W-135 ( производство США). Схема вакцинации с 9 мес. до 23 мес. дважды, с интервалом не менее 3 месяцев; с 2-х лет до 55 лет однократно. Ревакцинация не требуется.

От распространенного в России серотипа В может защитить вакцина «Баксеро», но препарат в РФ не зарегистрирован. Может быть, когда-нибудь она появится и у нас, но в ближайшие годы ожидать ее не стоит. Две европейские страны включили «Бексеро» в свои национальные календари вакцинации — Великобритания и Чехия. Вакцинация россиян данным препаратом возможна в Европейских странах за собственные средства (вакцинальный туризм).

В педиатрическом отделении КБ № 122 вакцинацией от менингита занимаются заведующая педиатрическим отделением, педиатр, пульмонолог Маршалковская Л.В. и врач педиатр, аллерголог-иммунолог Переверзева Ю.С.

Материал подготовила врач педиатр, аллерголог — иммунолог Переверзева Юлия Сергеевна.

Для подготовки материала использованы следующие источники: Педиатрия по Нельсону, 17 издание, 244, с 398, интернет — источники: https://www.privivka.ru/meningit, https://www.adme.ru.

По вопросам вакцинации от менингита

на педиатрическом отделении КБ № 122

просим обращаться по телефонам:

+7(812)363-11-22;

+7(812) 558-99-76, +7 (921) 887-65-47

Педиатрическое отделение



Скорая помощь

Ампутируют конечности при менингите

Источник

Читайте также:  Если ходить без шапки можно заболеть менингитом