Амоксициллин для лечения менингита

лучшие и недорогие препараты для лечения, амоксиклав, амоксициллин и другие лекарства

Что это такое?

Менингит – это инфекционное воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного мозга. Распознать патологию можно по таким симптомам:

  • головная боль;
  • высокая температура тела;
  • нарушение сознания;
  • повышенная свето- и звукочувствительность;
  • онемение шеи.

Повлиять на развитие менингита могут бактерии, грибы, вирусы. Если не лечить болезнь, то она может привести к развитию тяжелых осложнений, среди которых летальный исход.

Сложности лечения

Исход болезни напрямую зависит от адекватности и своевременности терапии. Обеспечить это невозможно при лечении патологии в домашних условиях, так как терапия осуществляется в больнице.

Лечение представляет определённые сложности, так как некоторые штаммы пневмококка, приводящего к развитию патологии, обладают устойчивостью к антибиотикам.

Виды таблеток от менингита

«Это должно быть высокоактивное in vitro соединение с активностью в отношении большинства возбудителей бактериальных менингитов.» Русский Медицинский Журнал

Антибиотики

Эти препараты могут вводить внутривенно или применяют внутрь таблетки от менингита. Назначаются в максимальной дозировке несколько раз в сутки. Благодаря антибиотикам удается купировать бактерии, предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.

Важно! Каждые 72 часа после приме препарата необходимо сделать люмбальную пункцию. Если лабораторный анализ спинномозговой жидкости не улучшился, то антибиотик меняют.

Эффект антибиотиков при менингите

Принимая антибактериальные препараты при менингите достигается следующее влияние:

  • Бактерицидный механизм. Это полное подавление роста бактерий за счет действия препарата на жизненно важные клеточные структуры патогенной микрофлоры, в результате чего она погибает. Эффект от бактерицидного препарата наступает гораздо быстрее.
  • Бактериостатический механизм. Такие препарат затормаживают размножение бактерий, рост колоний микробов, а пагубное воздействие на них оказывает уже сам организм, а точнее клетки иммунной системы – лейкоциты.
  • Мнение эксперта

    Землянухина Татьяна Вячеславовна

    Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.

    Спросить эксперта

    Курс лечения менингита антибиотиками может длиться не одну неделю. В случае если вы почувствовали облегчение, но не выпили назначенное врачом количество препарата велика вероятность рецидива и повторное заболевание будет вылечить уже в разы сложнее.

Заниматься лечением менингита антибиотиками может только терапевт или педиатр (у детей).

Проникающие свойства препаратов

Высокие антибиотики

К препаратам данной группы стоит отнести:

  1. Амоксициллин (пенициллиновая группа). Это медикамент широкого спектра действия. Его назначают при лечении различных бактериальных патологий. Выпускают в форме таблеток, капсул с порошком внутри.

    В роли главного компонента выступает амоксициллин в форме тригидрат. К дополнительным компонентам стоит отнести: поливидон, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана и гипромеллоза.

    За счет такого состава препарат эффективно воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Активен по отношению к микроорганизмам, которые чувствительны к пенициллину.

    Сюда стоит отнести стрептококки, стафилококки, которые не продуцируют пенициллин. Под действием желудочного сока лекарство не разрушается, полностью усваивается из пищеварительного тракта.

    Назначают по 500 мг 3 раза в сутки. Данная схема может применяться как для детей (старше 12 лет), так и для взрослых. Стоимость препарат в аптеках РФ составит: таблетки (по 250 мг) – 35-50 рублей, капсулы – 100 рублей.

  2. Цефуроксим (цефалоспориновая группа 2 поколения). Препарат широкого спектра влияния. Оказывает бактерицидное действие благодаря ингибированию синтеза клеточной стенки патогенной микрофлоры.Выпускают лекарство в виде таблеток. Длительность лечения не превышает 7 дней. Чтобы активные компоненты препарата максимально усвоились организмом, применять лекарство после еды. Дозировка составляет 250 мг 2 раза в сутки. Стоимость 1300 рублей.

Средние

В эту группу входят такие медикаменты:

  • Кетоконазол. Действие этого лекарства сводится к подавлению размножения грибковых клеток, а в больших дозах приводит к гибели микроорганизмов. Взрослым назначают препарат внутрь в дозе 200 мг в сутки.Употребить за один прием. Если терапевтический эффект отсутствует, то суточная дозировка может быть увеличена до 400 мг однократно. Детям с массой тела 15-30 кг дозировка составит 100 мг 1 раз в день. Стоимость препарата составляет 250-310 рублей.
  • Норфлоксацин. Этот препарат входит в группу фторихинолонов. Оказывает выраженное бактерицидное влияние. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу. При внутреннем приеме всасывается примерно 30-40%.

    Лучше всего принимать лекарство до еды, так как прием пищи уменьшает скорость абсорбции.

    Дозировка антибиотика при менингите рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Стоимость препарата 118 рублей.

Низкие

Низкая способность не указывает на то, что у препарата плохая действенность. Для лекарства важно не просто иметь хорошие проникающие способности, но и уметь бороться с патогенной микрофлорой. В эту группу входят такие медикаменты:

  1. Амфотерецин. Это фунгицидный антибиотик, который связывается со стероловым компонентом цитоплазматической мембраны. Это приводит к нарушению ее защитных функций и вызывает лизис чувствительных грибов.Препарат активен по отношению ко многим патогенным грибам. Назначают его внутривенно через капельницы в течение 2-4 часов. Рекомендуемая концентрация – 0,1 мг/мл. Стоимость составляет 770 рублей.
  2. Клиндамицин. Это полусинтетический антибиотик, который относится к группе линкозамидов. Его действие сводится к подавлению синтеза белка в микробной клетке. Оказывает бактериостатическое влияние, а при повышенных концентрациях – бактерицидное по отношению ко некоторым микроорганизмам. Назначают 2400-2700 мг в сутки за 2-4 введения. Стоимость препарат 150р.

Противопоказания к применению

Применять антибиотики при лечении менингита не всегда можно, так как существуют следующие противопоказания:

  • аллергия;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • заболевания печени или почек.

Какое влияние могут оказать на организм?

Если не соблюдать рекомендации врача в плане приема антибиотика при менингите, то это чревато развитие побочных эффектов:

  1. Аллергия – анафилактический шок, отёк Квинке, астматический бронхит.
  2. Токсическое влияние на печень, кровеносную и пищеварительную систему.
  3. Неврит слухового нерва, расстройства вестибулярного аппарата, развитие полиневрита, поражение токсинами почек.
  4. Реакцию Яриша—Гейцгеймера (эндотоксиновый шок). Формируется при применении бактерицидного антибиотика, который наносит массивное разрушение бактериям.
  5. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
Читайте также:  Осложнения гнойного отита менингита

Антибактериальные и противовирусные

При помощи антибактериальных и противовирусных препаратов удается затормозить взаимодействие вируса и клетки на разных этапах развития заболевания. А при серозном менингите «назначают также внутрь препараты с диуретическим действием: диакарб 0,1—0,25 г, фуросемид 0,001 г на 1 кг веса.» ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ«.

Витамины

При лечении менингита назначают витамины группы В и С. Они оказывают тонизирующее влияние на нервную и мышечную системы, улучшают биохимические процессы в человеческом организме. Например, витамин В1 действует анальгезирующим образом, оказывает положительное влияние на самочувствие пациентов.

Мочегонные препараты

Эти медикаменты назначают для предотвращения отека мозга. Принимать мочегонный препарат при лечении менингита необходимо в сочетании с употреблением жидкости в большом количестве.

Лучшие и недорогие лекарства

Здесь рассмотрим еще несколько препаратов,которые не были освещены в статье.

Амоксиклав

Это антибактериальный препарат комбинированного действия. В роли действующего вещества выступает амоксициллин. Это антибиотик группы пенициллина широкого спектра влияния.

Назначают препарат при лечении таких патологий:

  • синусит в острой и хронической форме;
  • заглоточный абсцесс;
  • средний отит;
  • воспаление легких;
  • хронический бронхит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • одонтогенные инфекции;
  • гинекологические инфекции;
  • менингит;
  • гонорея;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • шанкроид;
  • инфекции костей и суставов;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • ортопедическая практика.

Таблетки Амоксиклав, при менингите, перед употреблением растворить в ½ стакане воды. Затем полученную смесь размешать и употребить. Эта дозировка рассчитана для детей с весом 40 кг и взрослых. Цена 370 р.

Азтреонам

Этот антибиотик входит в группу монобактамов. Оказывает узкий спектр влияния. Активен по отношению к некоторым штаммам аэробных грамотрицательных бактерий.

Обладает выраженным бактерицидным действием. Назначают лекарство при лечении тех пациентов, которые страдают инфекционными заболеваниями, возникшими на фоне микроорганизмов, чувствительных к влиянию Азтреонама.

Справка! Кроме этого, лекарство нашло активное применение при лечении менингита и перитонита. Этот антибиотик может быть использован в качестве профилактического средства при выполнении оперативных вмешательств.

Используется препарат парентерально. Порошок предстоит растворить прямо перед выполнением укола.

Для внутримышечного введения содержимое флакона растворить в требуемом количестве жидкости. Для 500 мг вещества взять 1,5 мл воды для инъекций. Стоимость этого антибиотика 3850 р.

Амфотерицин

Это противогрибковый антибиотик, обладающий широким спектром влияния относится к группе полиенов. Предназначен для парентерального и ингаляционного применения при лечении следующих патологий:

  • кандидоз ЖКТ, кишечное кандидоносительство;
  • кандидоз внутренних органов;
  • хронические гранулематозные и диссеминированные формы кандидоза;
  • кокцидиоидоз;
  • криптококкоз;
  • гистоплазмоз;
  • североамериканский бластомикоз;
  • хромомикоз;
  • плесневые микозы;
  • аспергиллез;
  • Менингит;
  • споротрихоз.

Дозировка лекарства от менингита устанавливается в индивидуальном режиме для каждого пациента из расчета 250 ЕД/кг массы тела. Цена препарата составляет 88 рублей.

Можно ли купить препараты без рецепта врача?

Есть ряд препаратов, используемых при лечении менингита, приобрести которые можно без рецепта врача. Несмотря на это, применять их без ведома специалиста не стоит.

Важно! Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к обратному эффекту.

Менингит – это опасное заболевание, которое нуждается в медикаментозном лечении. Причем, чем раньше его начать, тем выше шанс на быстрое и успешное выздоровление. Терапия носит комплексный характер, ведь важно не просто избавиться от симптома, но и победить основную причину патологического процесса.

Библиография

  1. Лобзин Ю.В., Пилипенко В.В., Громыко Ю.Н. Менингиты и энцефалиты Серия: Актуальные тнфекции //С-Петербург 2006:123с.
  2. Имшенецкая В.Ф. // Эффективность пефлоксацина (абактала) при гнойных осложнениях в нейрохирургии. — Урология и нефрология. 1989; Приложение, 37-40.
  3. Modai J. //Potential role of fluoroquinolones in the treatment of bacterial meningitis. Eur J Clin Microb Inf Dis 1991;10:291-5.
  4. Сидоренко С.В. // Цефтриаксон в лечении гнойных менингитов. Антибиотики и химиотерапия. — 1996. — 41(7/8). — С. 57-61.
  5. Яковлев В.П., Яковлев С.В. //Цефпиром (кейтен) антибиотик группы цефалоспоринов. — Москва, «Фармус». 1997. — 112 с.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Амоксициллин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Лекарственная форма: &nbspкапсулыСостав:

Активное вещество:

Амоксициллин

250 мг

(в виде амоксициллина тригидрата)

287 мг

Вспомогательные вещества:

кальция стеарат

1,5 мг

крахмал картофельный

до 300,0 мг

Капсулы твердые желатиновые: титана диоксид (2%), вода (14-15%), жела­тин (до 100%).

Описание:Твердые желатиновые капсулы № 0 с корпусом и крышечкой белого цвета. Содержимое капсул — гранулированный порошок белого цвета. Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик-пенициллин полусинтетическийАТХ: &nbsp

J.01.C.A.04   Амоксициллин

Фармакодинамика:

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Амоксицилин также активен в отношении Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, Р. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp). К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Фармакокинетика:

Абсорбция — быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. Через 1-2 часа после перорального приема дозы 250 мг достигается максимальная концентрация в плазме крови 3,5-5 мкг/мл. Связь с белками плазмы составляет 17%.

Проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического; имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости экссудате среднего уха при воспалении, костной и жировой тканях, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода.

Читайте также:  Чем опасен гнойный менингит

При увеличении дозы концентрация в органах и тканях увеличивается пропорционально.

Концентрация в желчи в 2-4 раза превышает концентрацию в плазме крови. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация амоксициллина в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме крови.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Амоксициллину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);

— инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);

— гинекологические инфекции (эндометрит, цервицит);

— инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, носительство сальмонеллы, шигеллез);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;

— инфекции желчных путей (холангит, холецистит);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— лептоспироз;

— острый и латентный листериоз;

— болезнь Лайма (боррелиоз);

— инфекционный эндокардит, например, энтерококковый.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к амоксициллину и другим компоненам препарата (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.

Детский возраст до 5 лет и/или масса тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

Почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).

Беременность и лактация:

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 250 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 500 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 10 лет препарат назначают в виде суспензии, так как в этом возрасте дозирование препарата в капсулах затруднено.

Должен строго соблюдаться интервал между каждым приемом в 8 ч.

Максимальная суточная доза не должна превышать 6 г.

Курс лечения составляет 5-12 дней. Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит): по 250 мг каждые 8 часов.

Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония): по 500 мг каждые 8 часов.

Острые неосложненные инфекции мочеполовой системы: рекомендуется терапия высокими дозами: 2 приема по 3 г с интервалом 10-12 часов.

При острой неосложненной гонорее мужчинам назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется двукратный прием указанной дозы с интервалом 10-12 часов в связи с возможным множественным характером поражения и восходящим воспалительным процессом с переходом на органы малого таза.

Гинекологические инфекции без лихорадки: по 250 мг каждые 8 часов.

Гинекологические инфекции, сопровождающиеся лихорадкой: по 1,5-2 г 3 раза в сутки или 1-1,5 г 4 раза в сутки.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, шигеллез): по 1,5-2 г 3 раза в сутки или 1-1,5 г 4 раза в сутки.

Сальмонеллоносительство: по 1,5-2 г 3 раза в сутки в течение 2- 4 недель.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии: по 1 г 2 раза в сутки.

Инфекции желчных путей (холангит, холецистит): 1,5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1,5 г 4 раза в сутки.

Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы): по 250 мг каждые 8 часов.

Лептоспироз: 500 мг-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

Болезнь Лайма (боррелиоз): при I стадии болезни 500 мг 3 раза в сутки.

Инфекционный эндокардит, например, энтерококковый: для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек следует сокращать дозу или увеличивать интервалы между приемами амоксициллина.

При клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин и для пациентов на перитонеальном диализе максимальная суточная доза составляет 500 мг (по 250 мг 2 раза в сутки); при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин максимальная суточная доза составляет 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки); при клиренсе креатинина более 30 мл/мин корректировать режим дозирования не требуется; при анурии — максимальная доза не должна превышать 2 г/сутки.

Для детей в возрасте 5-10 лет доза рассчитывается на килограмм веса ребенка. В детской практике Амоксициллин в форме капсул применим в случае, если суточная доза не менее 500 мг при двукратном приеме (по 250 мг 2 раза в сутки).

При массе тела ребенка менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема; при тяжелом течении заболевания — 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема.

При массе тела ребенка в интервале 20-40 кг амоксициллин назначается в дозе 40-90 мг/кг/сутки в 3 приема при низких дозах и в 2 приема при высоких дозах.

Читайте также:  Менингит и его функции

Детям с массой тела выше 40 кг препарат назначается, исходя из режима дозирования для взрослых.

Тонзиллит: 50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Острый средний отит: при тяжелом течении и рецидивах как альтернативная схема терапии может применяться по 750 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней.

Профилактика эндокардита: 1,5 г за 1 час до хирургического вмешательства однократно. При хирургических вмешательствах, проводимых под общей анестезией, — 1,5 г за 4 часа до операции однократно. При необходимости — повторный прием через 6 часов.

Детям с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин интервал между приемами необходимо увеличить до 24 часов, что соответствует приему 1/3 обычной дозы; при клиренсе креатинина в интервале 10-30 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 часов, что соответствует приему 2/3 обычной дозы; при клиренсе креатинина более 30 мл/мин коррекция режима дозирования не требуется.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь следующего приема, и затем соблюдать равные промежутки времени между приемами.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный колит, зуд в области ануса.

Со стороны нервной системы: ажитация или психомоторное возбуждение; тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания; изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судороги, асептический менингит.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия и острый интерстициальный нефрит.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз слизистой оболочки полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). Коричневый, желтый или серый цвет зубов, в первую очередь у детей.

Передозировка:

Симптомы передозировки:

Тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Меры по оказанию помощи при передозировке: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Взаимодействие:

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды, пища — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

При лечении препаратом Амоксициллин в сочетании с метронидазолом наблюдаются тошнота, рвота, анорексия, понос, запор, боли в эпигастрии, расстройства пищеварения, в редких случаях желтуха, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота и этинилэстрадиол, способствуя риску развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, блокирующие канальцевую секрецию — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амокси- циллина в крови.

Одновременное применение амоксициллина и аллопуринола повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Особые указания:

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

В случае возникновения аллергических реакций следует отменить препарат и назначить обычное лечение норэпинефрином, антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами.

При появлении макулопапулезной сыпи лечение можно продолжать лишь в случае угрожающих жизни состояний под строгим контролем врача.

При проведении терапии крайне важное значение имеют адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза.

Больным с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза.

При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембранозный колит, вызванный антибиотиками, который может представлять угрозу для жизни больного (водянистый кал с примесью крови и слизи; тупые распространенные или коликообразные боли в животе; лихорадка, иногда, тенезмы). В таких случаях Амоксициллин следует немедленно отменить и назначить специфическое по отношению к возбудителю лечение, например, Эдицин (ванкомицин). Средства, снижающие перистальтику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны.

Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемыми первичными сифилитическими поражениями необходимо провести исследование в темном поле. Всем другим пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологические исследования в динамике в течение, по крайней мере, 4 месяцев.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При применении Амоксициллина следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на ука­занные способности.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы, 250 мг.

Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид­ной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по приме­нению помещают в пачку из картона.Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛС-000409Дата регистрации:25.06.2010 / 15.01.2018Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:АВВА РУС, АО АВВА РУС, АО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp27.12.2020Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник