Аллергики не болеют ветрянкой
Содержание статьи
Ветрянка у взрослых
02.08.2015
Всем известный факт: «детскими» болезнями лучше переболеть в детстве, в идеале — еще в дошкольном возрасте. Ветрянка у взрослых — один из самых ярких тому примеров. Если вы не зацепили ветрянку в детстве и не имеете прививки от вируса варицеллы-зостер, ваше знакомство с ветряной оспой может оказаться одним из самых серьезных испытаний.
Почему ветрянка у взрослых опасна?
Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.
Где и как может заразиться ветрянкой взрослый
Парадокс: у взрослого человека в разы больше шансов встретиться с вирусом ветрянки, чем у детей. То же касается и подростков, которые начинают много перемещаться вне дома. Вирус варицелла-зостер крайне летуч, легко перемещается по воздуху, передается воздушно-капельным путем. А заболевший человек заразен еще до появления первых симптомов (примерно за 48 часов до них). То есть, не нужно никакого контакта с больным. Вы можете просто ехать в одном лифте, в одном вагоне метро, вы можете пройти мимо носителя вируса, или сесть на его место за столиком в кафе. Единственное, что спасает — так это нестойкость вируса, попавшего в воздух. Но, рассчитывать на это особо не приходится, если вы еще не болели ветрянкой.
Как не приходится надеяться и на неспецифический иммунитет. Если вам кто-то скажет, что от ветрянки может спасти хороший иммунитет, — не верьте. Единственный способ получить иммунитет к вирусу варицелла-зостер — это заразиться этим вирусом либо через болезнь, либо через вакцинацию. И длится этот иммунитет до тех пор, пока в организме присутствует данный вирус. Поэтому, когда взрослый человек, утверждающий, что не имел ветряной оспы в детстве, не заболевает ветрянкой, то вариантов всего два. Либо в детстве у него имело место бессимптомное течение ветрянки, либо по какой-то причине эта болезнь не была зафиксирована в его детской медкарте. Увы, но до сих пор существуют родители, которые умудряются не помнить, чем болели их дети в детстве.
Будьте бдительны: заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), потому что эта болезнь также вызывается вирусом варицелла-зостер, являясь по сути «реинкарнацией» вируса в организме человека, некогда перенесшего ветряную оспу.
Для ветрянки у взрослых существует своя сезонность — это зимний и весенний периоды.
Как протекает ветрянка у взрослых
У подростков и взрослых ветрянка практически всегда протекает в осложненной форме.
От момента заражения до первых симптомов ветрянки у взрослого проходит минимум, 7, максимум, 23 дня. Болезнь начинается с резкого поднятия температуры до 39-40 градусов, которая может держаться в течение нескольких дней, с трудом поддаваясь контролю. Это связано с особенностями иммунного ответа на вирус у взрослых.
На этой стадии заболевший ветрянкой взрослый ощущает слабость, ломоту суставах и боль в мышцах, головные боли, тошноту — все это признаки общей интоксикации организма. На фоне высокой температуры и интоксикации у взрослого с ветрянкой может наблюдаться потеря сознания. В этом случае следует незамедлительно вызывать «Скорую», так как при подобном течении ветрянки пациент должен наблюдаться в стационаре.
Важно: ни в коем случае не используйте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или анальгин (баралгин, метамизол натрия) в качестве жаропонижающего и болеутоляющего при ветрянке. По многочисленным научным данным, применение этих препаратов при ветрянке (именно при этом заболевании, а не вообще) часто дает осложнения со стороны печени.
Следом за температурой появляется ветряночная сыпь. При этом температура может оставаться высокой. Классические пузырьки появляются, обычно, сначала на корпусе, затем покрывают шею и лицо. Сыпь может распространиться на слизистые оболочки полости рта, глотки, на язык и даже на слизистые оболочки половых органов. Кроме того, сыпь может затронуть внутренние поверхности век и перейти на роговицу, что чревато потерей зрения.
Основная проблема с сыпью у взрослых — она не только обильнее, чем у детей, но и почти всегда осложняется бактериальной инфекцией. Пузырьки имеют тенденцию превращаться в пустулы — долго не заживающие прыщи с гнойным содержимым, после которых на коже могут оставаться «на память» так называемые оспины — видимые глазу небольшие выемки. Сама ветряночная сыпь у взрослых держится дольше, чем у детей — до 9 дней. А последствия ее часто приходится убирать в кабинете косметолога.
Помимо вторичной бактериальной инфекции ветрянка у взрослых может привести к следующим серьезным осложнениям:
- вирусная пневмония (особенно часто это осложнение возникает у подростков и беременных).
- частичная или полная потеря зрения (при распространении сыпи на роговицу глаза на месте пузырьков остаются шрамы)
- вульвиты у женщин и воспаления крайней плоти у мужчин
- неврит зрительного нерва (также может привести к потере зрения).
- вирусный трахеит, ларингит (при поражении сыпью слизистых оболочек глотки).
- острый стоматит
- почечная недостаточность
- токсическое поражение печени
- энцефалит и менингит (эти осложнения возникают при поражении вирусом ветрянки нервных клеток и мозговых оболочек.
Как видите, ветрянка у взрослых — это уже совсем не безобидное детское заболевание. И оно требует незамедлительного лечения.
Как лечат ветрянку у взрослых
Детям после 12 лет и взрослым при ветрянке назначается специфическое противовирусное лечение, а также прописывается особый режим. Чаще всего, не дожидаясь начала появления пустул, врач может порекомендовать прием антибиотиков.
Для подавления вирусной активности могут быть назначены:
1. Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
- ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет); также используют мазь ацикловир на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз);
- валацикловир (с 12 лет),
- фамцикловир (с 17 лет), изопринозин.
2. Иммуномодуляторы: интерферон, виферон. При тяжёлых течениях ветрянки больным дают иммуномодуляторы более сильные (тималин, тимоген, ИРС-19) и цитокиновые препараты (ронколейкин).
3. Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон
В тяжёлых случаях ветряной оспы применяют иммуноглобулины внутривенно. Все вышеперечисленные препараты следует применять в возрастных дозировках.
Для облегчения симптомов течения болезни предписываются:
- Постельный режим 3-5 дней (при осложненном течении дольше)
- Тщательный уход за кожей и слизистыми:
- обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых (вплоть до образования гнойников с последующим рубцеванием, оставляющим на коже шрамы).
- обработка слизистой рта — полоскание фурацилином и/или сульфацилом натрия
- при конъюнктивите применяется ацикловировую мазь, и для предотвращения бактериальных осложнений — альбуцид 20%, левомицетиновая мазь или тетрациклиновая.
- антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др);
- жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения — обёртывание).
Кроме того показано обильное щелочное питьё.
Если вторичной бактериальной инфекции избежать не удается, строго по назначению врача применяют антибиотики, при этом препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.
Важно: если вы заболели ветрянкой или восстанавливаетесь после нее, остерегайтесь загорать на солнце в этот период, так как ветряночная сыпь может стать причиной нарушения пигментации на пораженных участках кожи. Лучше всего прятать пораженные ветрянкой участки тела до полного заживления, так как даже свежие рубцы от ветрянки могут гиперпигментироваться.
Взрослым с пустулезной формой ветряночной сыпи рекомендуется отказаться от водных процедур до тех пор, пока прыщи не начнут подсыхать.
Ветрянка при беременности
Если не привитая или не переболевшая ветрянкой женщина заболеет во время беременности, у будущего ребенка может развиться врожденная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, даже задержкой умственного и физического развития. Но риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках.
Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживет, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).
Ветрянка во 2-м триместре имеет последствия для будущего ребенка в около 2% случаев.
Наибольший риск представляет заражение беременной в 3-м триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.
Источник: Parents Счастливые родители
Другие новости
Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются «запланировать» болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают «ветряночные вечеринки», отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.
В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона — 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.
Помогает ли прививка от пневмококка легче перенести коронавирус в случае осложнений? Важная информация прозвучала на брифинге по итогам деятельности сферы здравоохранения Башкирии в 2020 году. Как сообщил министр отрасли Максим Забелин, действительно, вакцинация от пневмококка уменьшает частоту осложнений при ковиде и развитии бактериальной пневмонии.
В 2020 году «ФОРТ» экспортировал вакцины в Республику Беларусь, Молдову, Киргизию, Туркменистан и Узбекистан. В общей структуре поставок наибольший объем (свыше 90%) пришелся на четырехвалентную вакцину «Ультрикс Квадри». Кроме того, зарубежные партнеры закупали трехвалентную вакцину «Ультрикс».
Компания «Микроген», находящаяся под управлением холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех, запустила мобильное приложение «Прививки — личный календарь». Оно помогает пользователям составлять индивидуальный календарь вакцинации и напоминает о плановых прививках. Приложение «Прививки» доступно бесплатно на мобильных телефонах под управлением Android и iOS.
Премьер-министр Михаил Мишустин поручил включить вакцины от новой коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям с учетом приоритетности. Ранее вакцины от COVID-19 были включены в ЖНВЛП. Мишустин отметил, что изменения в приказ Минздрава «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» должны быть внесены до 17 декабря 2020 года.
«Сегодня в Крыму начинается вакцинация В первую очередь будут прививаться медицинские работники из группы риска, которые работают с пациентами с новой коронавирусной инфекцией. В дальнейшем ежедневное количество вакцинированных будет зависеть от объема поступившей вакцины», — написал глава республики Сергей Аксенов на своей странице в соцсети «ВКонтакте».
В Волгоградской области в 2020 году была лабораторно подтверждена корь. Об этом сообщили в региональном управлении Роспотребнадзора. Известно, что опасная болезнь проявляется у тех, кто не сделал прививку. В нынешнем году в регионе подтвердили 1 случай кори.
Ученые Оксфордского университета и российского НИЦЭМ имени Гамалеи объединят усилия в работе над вакциной от COVID-19. Они договорились провести клинические испытания комбинации двух препаратов — британской вакцины и одного из двух компонентов российского «Спутника V», — об этом сообщили в Российском фонде прямых инвестиций и шведско-британской фармкомпании AstraZeneca.
Амурский минздрав закончил вакцинацию жителей области против гриппа и пневмококка. Вместе с тем в регионе начали ставить прививки медикам от новой коронавирусной инфекции. Об этом стало известной сегодня на заседании оперативного штаба.
Источник
Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
Статьи>Детские болезни>Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)
На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?
С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.
— Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?
Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».
Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.
Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.
Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.
— Что вызывает ветрянку?
Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.
Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»
Шейнкман Владислав Леонидович
— Как передается ветряная оспа?
Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.
— Ветряная оспа — это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?
Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.
— Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?
Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.
Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.
Правда ли, что непривитые дети — самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна
В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.
Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.
— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?
Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.
Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.
— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?
Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.
Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее
После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.
— Как долго заразен больной ветрянкой?
Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.
— Ветрянка — это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?
Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.
Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.
— Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании — сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?
Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.
Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.
Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.
— Как избежать осложнений при ветряной оспе?
Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.
— Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?
«Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.
«Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью — это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.
— Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?
Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.
— За сколько дней проходит ветрянка?
В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.
Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).
Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).
При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.
— Существует ли прививка от ветрянки?
Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.
Возможно, вас заинтересуют:
Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Как спасти ребёнка от поллиноза?
Для справки:
Головко Валерия Александровна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»
В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74
Источник