Аллергия при ветрянке у взрослых

Как отличить ветрянку от аллергии, сыпь похожая, но не ветрянка: отличие от аллергии

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Отличие ветрянкиЧтобы понять, в чём отличие ветрянки от аллергии, необходимо разобраться с самой сутью этих двух состояний.

Ветрянкой (просторечное название ветряной оспы) называется развитие в организме инфекционно-воспалительного процесса – аллергия обозначает себя гиперреакцией на внедрение в него агента-раздражителя любой природы (не обязательно инфекционного).

Между проявлениями этих двух болезненных состояний много общих черт. Но есть и значительные различия.

Аллергия или ветрянка – в чем разница?

Для протекания ветряной оспы необходимо проникновение в организм специфического возбудителя – вируса, имеющего ни с чем не сравнимую белковую структуру.

Вирус герпеса

Вирус герпеса под микроскопом

Процесс же аллергический провоцируется веществами, относимыми к разным классам химических соединений. Это не только чуждые организму белки (пищевые либо иные), но и вещества простого химического состава (класса фруктовых сахаров), либо даже соединения неорганические, как сажа или обычный песок – основные составляющие любой пыли.

Пищевые аллергены

Аллергию вызывают аллергены, чаще всего — пищевые

Время для проявления на теле ветряночной сыпи – это период, необходимый для начала массового размножения вируса (около 14 суток с момента заражения). Сыпь аллергическая появляется спустя несколько минут (десятков минут) со времени проникновения вещества в человеческое тело.

Путь проникновения аллергеновВирус для своего существования должен проникнуть через дыхательные пути – аллергия начинается как при вдыхании вещества-аллергена, так и при его попадании на кожу (при напылении) либо в кожу (при впрыскивании насекомыми либо иными способами).

Если возникновение аллергического ответа – реакция, обусловленная генной структурой организма, то развитие ветрянки не зависит от генетических особенностей человека – восприимчивость к вирусу близка к 100%-ной.

О характере сыпи: похожая, но не ветрянка

Притом, что сыпь присутствует при обоих состояниях, она имеет как характерные проявления, так и подвержена определённой эволюции.

Сыпь на коже

Сыпь характерна для разных состояний

Сыпь при ветрянке

Ветряночная сыпьВетряночные высыпания вначале единичные, затем массовые, далее отмечается подсыпание – и начинается обратное развитие форменных элементов. Определённой последовательности захвата сыпью областей кожи и слизистых не существует – сыпь появляется повсеместно.

Она проходит стадии от пятна и воспалительного конуса с гнойной головкой – до язвочки с приподнятыми краями и покрытой корочкой слегка гиперемированной зоны. Пузырёк сохраняется в течение 1-3 суток, корочки отпадают через 2-3 недели, оставляя рубчики на месте расчёсов.

Для ветрянки характерно одновременное присутствие элементов, находящихся на разных этапах развития и возникновение энантемы – аналогов кожных высыпаний, располагающихся на слизистых, появляющихся параллельно с процессом на коже, с заживанием в продолжение 1-2 суток.

Сыпь при аллергии

Аллергическая сыпьАллергические высыпания – это типичные возвышающиеся над поверхностью кожи бледные волдыри различного размера. Они появляются все одновременно, напоминают блины в окружении припёк – периферических элементов округлых или овальных форм, либо образуют особо крупную бляшку в виде сплошного щита с фестончатыми краями. Поражается обычно область в зоне нанесения повреждения (укуса, ужаления, втирания, опыления). Аллергические очаги после исчезновения причины или лечения исчезают без оставления после себя следов в виде пигментации или иного.

Для ветрянки не характерен выраженный отёк кожи – отличительная черта от аллергической сыпи.

Аллергическая сыпь

Типичная локализация высыпаний при аллергии

Зуд значителен при обоих заболеваниях, но при аллергии он сопровождается ломотой, онемением, «ползанием мурашек» – для ветрянки же это исключительно желание соскрести с кожи раздражающий её фактор.

Об особых вариантах ветряной оспы

Хотя в абсолютном большинстве случаев заболевание, развившиеся в детском возрасте, переносится легко, с формированием стойкого иммунитета есть варианты-исключения.

Сыпь на спине

Сыпь при осложнении

Возможность повторно заболеть ветрянкой существует у лиц, страдающих выраженным иммунодефицитом:

  • ВИЧ (СПИД) инфицированных;
  • перенесших трансплантацию органов;
  • тяжело переносящих перемену климата;
  • переживших мощный стресс.

Протекание ветряной оспы у пациентов старше 30 лет характеризуется:

  • большей продолжительностью инкубационного периода (до 21 дня);
  • наличием симптомов, предшествующих периоду высыпаний (лихорадки, болей в пояснично-крестцовой области, головных болей);
  • массивностью высыпаний с выраженным зудом в сопровождении общетоксических проявлений: высокой лихорадки с ознобом, тошноты с позывами на рвоту, двигательного беспокойства, бессонницы, ломоты и болей во всём теле;
  • большей склонностью к осложнениям в виде лимфаденита, пиодермий, миокардита, ветряночного энцефалита.

Следы на лице

Рубцы после перенесенной во взрослом возрасте ветрянки

В возрасте пожилом и старческом заболевание может проявить себя в виде аналога ветрянки – опоясывающего лишая.

Период продрома характеризуется значительными болями, симулирующими инфарктный процесс в миокарде либо в лёгком, либо иное заболевание со значительным болевым синдромом. Область болей, как правило, ограничена пределами одного-двух межреберий с одной стороны, хотя возможно вовлечение обеих сторон тела.

Опоясывающий лишайПоявление сыпи (при типичном течении не отличающейся от таковой при ветрянке ни морфологией, ни динамикой развития) ограничивается её расположением в границах одного-двух соседних дерматомов (участков кожи с общими источниками кровоснабжения и иннервации).

Читайте также:  Когда сбивать температуру при ветрянке детям в год

Заживление сопровождается появлением пигментации, при атипичных формах (гангренозной и геморрагической) – происходит с формированием поверхностных кожных рубцов.

Возможны варианты заболевания:

  • с полным отсутствием сыпи и болевых ощущений (абортивный);
  • с сыпью в виде крупных пузырей (буллёзный, или пузырный);
  • с кровянистым содержимым пузырьков сыпи (геморрагический);
  • с некрозом (отмиранием) поверхностного слоя кожи, замещаемого рубцово-перерождённой тканью (некротический, или гангренозный);
  • с распространением сыпи по всей поверхности тела (генерализованный, или диссеминированный).

Сыпь при герпесе

Еще один вариант сыпи при герпесе

Осложнения болезни могут быть как неврологического плана (вплоть до наступления менингоэнцефалита), так и стать причиной поражения внутренних органов (развития гепатита, пневмонии). Нередко после перенесённого опоясывающего лишая сохраняются длительные упорные боли в прежде вовлечённой области, именуемые постгерпетической невралгией.

Контакт с больным опоясывающим лишаём ребёнка, не переболевшего ветрянкой, опасен развитием у него полномасштабной ветряной оспы.

Ветрянка или аллергия: окончательный вердикт, или точка в диагнозе

В вопросе диагностики состояния (в пользу того или другого заболевания) немалое значение имеют несколько моментов:

  • состояние пациента в предшествующий болезни период;
  • эффективность определённых групп препаратов;
  • повторяемость симптомов при попадании в аналогичные условия.

Сыпь на шееСклонность к аллергическому ответу проявляет себя неоднократным повторением одной и той же клиники в повторяющейся ситуации. При контакте со строго определённым веществом:

  • реакция наступает в течение нескольких минут-получаса-часа;
  • отмечается появление типичных элементов сыпи на коже и характерных кожных ощущений;
  • повышения температуры тела не наступает;
  • в общей реакции организма преобладают отёчные проявления.

При сознательном избегании контакта с веществом-аллергеном общей и кожной реакции нет.

При аллергической атаке применение антигистаминных препаратов высокоэффективно, в то время как при ветряной оспе они могут быть лишь одним из пунктов программы лечения (при возникновении необходимости в ней).

В классическом варианте ветрянки:

  • заболеванию не предшествуют аллергические эпизоды;
  • клиника болезни имеет чётко выраженную этапность (с эволюцией сыпи) и в дальнейшем не повторяется;
  • заболевание заразно для контактирующих;
  • налицо поражение определённого возрастного контингента (детей).

При всём многообразии клинических форм и проявлений отличие ветрянки от аллергии очевидно.

Припухлость при аллергии

Аллергическая сыпь отличается припухлостью

Кроме видимых проявлений на коже и общей реакции организма имеет значение и предшествующее состояние пациента (в наблюдениях близкого окружения и по данным врачебных осмотров), и эффект от применения антигистаминных средств.

Не менее значимыми для диагностики и дифференциации от других схожих состояний являются данные лабораторных и инструментальных (вирусологических и общеклинических) исследований.

Сумма всех полученных сведений позволяет врачу чётко поставить правильный диагноз.

Источник

Ветрянка у взрослых: 140 фото, основные симптомы, первые признаки и этапы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием (возбудитель вирус герпеса 3 типа), им легко заразиться просто, постояв рядом с больным ребенком. В детском возрасте болезнь протекает с характерными симптомами (сыпь, температура) но без осложнений.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Краткое содержимое статьи:

Общая информация

Опасность заболевания ветрянкой в половозрелом возрасте состоит в ее тяжелом течении, возможном переходе сыпи в геморрагическую или буллезную форму (когда язвы появляются на внутренних органах).

Аллергия при ветрянке у взрослых

К тому же у взрослого человека могут возникнуть серьезные осложнения в виде энцефалита, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, пиодермии или лимфаденита.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Интересный факт: в начале 20 века были популярны «ветряные вечеринки». Родители специально приводили своих детей к тем, кто уже заражен ветрянкой, чтобы ребенок мог с легкостью перенести болезнь.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Заражение и стадии болезни

Ветрянка передается воздушно-капельным путем, что интересно это единственный вирус восприимчивость к которому у человека составляет 100%. Возбудитель попадает в организм через органы дыхания и внедряется в слизистый эпителий. После попадания вируса в кровь начинается кожная реакция: зуд, отек и появление сыпи.

Условно стадии заболевания можно разделить на несколько периодов:

  • Инкубационный – для взрослых от 11 дней до 3 недель, для детей 2 недели. В это время ветряная оспа себя практически не проявляет, может появится температура или слабость.
  • Продромальный – характеризуется повышенной температурой тела, болью в пояснице, мигренью, длится 2-3 дня.
  • Период появления сыпи – у людей старше 30 лет сопровождается высокой температурой, тошнотой, общей слабостью, иррадиирущей болью по всему телу. Продолжается от недели до 10 дней.

Аллергия при ветрянке у взрослых

После просыхания корочек, начинается стадия выздоровления, и вирус становится не опасным для окружающих.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Характер сыпи при ветрянке

У взрослых данный вирус вызывает массивные, часто сопровождающиеся дополнительными неприятными симптомами высыпание по всему телу. Поначалу сыпь имеет вид небольших розоватых пятнышек, размером около 2 мм. Через несколько часов после появления они переходят в стадию папул, далее на них появляются корочки, которые со временем отпадают.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Высыпания могут развиться и на слизистых оболочках, они имеют форму небольших язв и проходят совместно с основными признаками оспы.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Особенности течения у беременных

Вирус герпеса 3 типа является невероятно опасным при вынашивании ребенка, на последних сроках беременности. Небольшие риски развития осложнений существуют и на первых неделях, в середине перинатального периода ветрянка для плода не несет опасности.

Читайте также:  Выходит ли ветрянка второй раз

Если заражение произошло непосредственно перед родами (за неделю или позже) возможны осложнения в виде врожденной ветряной оспы. В таких случаях у младенца могут возникнуть проблемы с дыханием, воспаление бронхов, диарея и поражение внутренних органов. Летальным исходом заканчивается около 30% прецедентов.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Признаки ветряной оспы

Первые симптомы ветрянки у взрослого проявляются как типичная простуда. Может наблюдаться слабость, ломота в мышцах, тянущие боли в области крестца, першение в горле.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Как правило, в первые дни больной списывает свое состояние на пищевое отравление или грипп. К тому же до появления первых папул, здоровье может улучшаться и ухудшаться в течение 2-3 недель. Это зависит от возраста больного и его иммунной системы.

Аллергия при ветрянке у взрослых

При появлении сыпи лучше не рисковать и посмотреть в сети фото, как выглядит ветрянка у взрослых. Если опасения подтвердились, не стоит паниковать, ведь далеко не каждый случай этого вируса заканчивается осложнениями у людей после 30.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Сыпь является основном симптомом ветрянки, остальные могут проявлять себя по мере течения болезни в разной степени возможны:

  • головокружение;
  • язвы слизистых рта м половых органов;
  • мигрени;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • тянущие боли в суставах.

Аллергия при ветрянке у взрослых

При подтверждении диагноза, больному желательно проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что специфического лечения болезни не существует каждый должен знать, как правильно вести себя при ветрянке.

Во-первых, это касается ограничения круга общения, нужно предупредить всех о своем состоянии и отменить назначенные встречи. Далее запастись всем необходимым, завести отдельные полотенца, посуду и постельное белье.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Людей, которые до этого не болели ветряной оспой лучше сослать подальше. Желательно не максимально ограничить сладкую и жареную пищу.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Терапевтические меры

Условно можно назвать 2 стадии лечения ветрянки у взрослых:

  • купирование симптомов;
  • борьба с последствиями.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Во время течения ветряной оспы все меры направлены на улучшение состояния. Для этого принимаются жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), анальгетики (анальгин). Чтобы уменьшить зуд можно принимать антигистаминные таблетки (супрастин, диазолин), но как правило, сильно они не помогают.

Аллергия при ветрянке у взрослых

На второй стадии главной проблемой являются папулы, если больной их расчесал обязательно нужно использовать антибактериальные средства (зеленка, перекись водорода). Ротовую полость можно полоскать раствором фурацилина.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Если после ветрянки остались рубцы, то можно воспользоваться кремами с бодягой или мумие.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Несмотря на то, что заболевание носит вирусную этиологию правильное лечение ветрянки у взрослых не предусматривает приема противовирусных препаратов или аналогов интерферона. В случае с данным возбудителем они неэффективны.

Аллергия при ветрянке у взрослых

Фото ветрянки у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Аллергия при ветрянке у взрослых

Источник

Что снимает зуд при ветрянке: подбираем средства для детей и взрослых

Ветряная оспа, а в народе ветрянка – вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте. Недуг сопровождается кожными высыпаниями и нестерпимым зудом. Снимать неприятные симптомы не только можно, но и нужно.

Что нужно делать при ветрянке?

Зудящие пятнышки не дают покоя, чешутся сутками, доставляя сильный дискомфорт. Дети становятся капризными, плохо спят и кушают, стремятся расчесать зудящие места. Последнее очень не рекомендуется: если расчесать прыщик, очаг воспаления распространиться вглубь и останется шрам-ямка.

Чтобы облегчить состояние ребенка или взрослого нужно:

  1. Коротко остричь ногти. Это снизит риск вторичной инфекции как у детей, так и у взрослых при случайном расчесывании;
  2. Одежда и постельное белье только из натуральных тканей. Менять их нужно ежедневно;
  3. Обеспечить оптимальный микроклимат в комнате больного. Высокая температура ведет к потливости, что в свою очередь усиливает зуд;
  4. Организм нужно очищать от токсинов, образуемых вирусом. Для этого применяется обильное питье. Очень рекомендуются напитки с высоким содержанием витамина С.

Что снимает зуд при ветрянке?

Успокоительные (седативные) средства

Спокойствие нервной системы – один из залогов быстрого выздоровления. Существует масса средств, многие из которых разрешены даже грудным детям.

Любой препарат начинает даваться в маленьких дозах – можно вовремя заметить побочные эффекты: аллергию, чрезмерную возбудимость или, наоборот, сонливость и др. К выбору подобных медикаментов подходят с осторожностью – одни относятся к высокоаллергичным, к другим может возникнуть привыкание, третьи слишком агрессивно воздействуют, вызывая обратный эффект.

Самыми безопасными в плане побочных эффектов являются гомеопатические средства, а также рецепты народной медицины, по которым готовят отвары/настои лекарственных растений.

Успокоительное лекарство:

  • «Валерианахель» разрешено детям с 2-летнего возраста;
  • «Нервохель» можно давать малышам от 3 лет;
  • «Шалун» – гомеопатическое средство в форме гранул;
  • Успокаивающий кисель «Леовит»;
  • «Нотта» – гомеопатический препарат в форме капель;
  • «Эдас» – средство на основе масла туи;
  • Отвар ромашки, мяты;
  • Настойка пиона, пустырника, валерианы.

В крайних случаях, когда зуд при ветрянке очень сильный, назначают «Фенозепам» или «Фенибут». Перед сном можно давать малышу/взрослому теплое молоко или ложечку меда.

Антигистаминные препараты

Прежде чем приобрести медикамент этой группы, нужно ознакомиться с инструкцией – не все из них разрешены к применению детям. Первое поколение этих препаратов («Диазолин», «Супрастин», «Тавегил») имеет высокий процент побочных эффектов: нарушение координации, головокружение, тошнота, сонливость, угнетение функции ЦНС, тахифилаксия. Кроме того, они оказывают кратковременное действие.

Читайте также:  Как и чем вылечить ветрянку

Список препаратов, действующих более мягко:

  1. «Лоратадин» и его более дорогой аналог «Кларитин». Оба медикамента основывается на лоратадине;
  2. «Цетиризин», более дорогой «Зиртек» и «Цетрин». Последний выпускают в форме сиропа (для малышей от 2 лет) и таблеток (ребенку с 6 лет). Именно «Цетрин» является самым предпочтительным, так как не оказывает успокоительного эффекта;
  3. «Фексадин» и «Телфаст». Оба основываются на фексофенадине;
  4. «Фенистил» в форме капель.

Антигистаминные купируют аллергическую реакцию и оказывают легкий успокоительный эффект. Поэтому их можно давать как детям, так и взрослым, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Во время лечения любыми медикаментами нужно следить за состоянием больного, чтобы вовремя заметить побочные эффекты. Одновременный прием антигистаминных средств внутрь и использование мазей/кремов с аналогичным свойством может спровоцировать передозировку, потому что трудно определить дозу. Поэтому лучше доверить назначение лечения ветрянки врачу – педиатру или терапевту.

Зуд при ветрянке: подбираем кремы, мази и аналогичные средства

Чтобы облегчить состояние больного ребенка/взрослого, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  1. «Ацикловир» – противовирусное в двух формах: мазь и крем;
  2. Гель «Фенистил» чаще всего назначают при аллергии, так как он обладает сильным противозудным свойством. Также гель оказывает легкое местное анестезирующее действие, благодаря чему может быстро уменьшить кожное воспаление;
  3. Гель «Инфагель», мазь/гель «Виферон» – иммуномодуляторы, способные снять отек, уменьшить зуд и ускорить заживление высыпаний;
  4. «Ирикар» – противозудное гомеопатическое средство. Выпускается в двух формах: мазь и крем. «Ирикар» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов;
  5. Крем «Гистан» является БАДом. Он относится к негормональным средствам и основывается на лекарственных растениях. Существует средство с похожим названием – «Гистан Н». Его противопоказано использовать в детском возрасте, так как оно содержит гормоны;
  6. «Ла-Кри» – крем на основе экстрактов ореха, авокадо, трав, включает пантенол. Крем эффективно купирует воспаление, проявления аллергии, а также зуд;
  7. Лосьон «Каламин» может снять зуд и покраснение. Его особенность – антисептическое свойство;
  8. «Алпизарин» выпускают в форме мази и таблеток. Средство основывается на экстрактах растений; эффективно к вирусам, включая ветрянку;
  9. «Госсипол» тоже основывается на экстрактах растений. Лекарство эффективно против вирусов и бактерий. Им можно мазать тело при псориазе, опоясывающем/простом герпесе, ветрянке;
  10. «Флакозид» можно использовать в лечении больных ветряной оспой, герпесом;
  11. «Деласкин» тоже способен снимать зуд. Он оказывает подсушивающее действие. Реализуется лекарство в двух формах: крем и порошок для ванн.

Как избавиться от зуда народными методами?

Фитосбор

Это лекарство поможет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания. Причем готовится оно очень просто. Нужно смешать по 1 ст. л. корней алтея и пиона, травы пустырника, володушки, крапивы, багульника и кашкара, по 2 ст. л. травы спорыша, тимьяна и грушанки.

Две столовых ложки смеси растений заливают в термосе литром воды и оставляют до утра. После отцеживания можно пить лекарство перед трапезой по 1/3 стакана трижды в сутки.

Из-за богатого состава его дают ребенку предельно аккуратно: разнообразие компонентов делает его высокоаллергенным средством.

Успокаивающий настой

Каждое растение в составе производит определенный эффект: ромашка – сбивает температуру и уничтожает бактерии, календула – укрепляет иммунитет, мелисса – успокаивает ЦНС, снимает жар, спазм и зуд.

Перечисленные травы смешивают в равном соотношении. Затем 1 ч. л. сбора заливают 250 мл кипятка и настаивают четверть часа. Полученный объем жидкости разделяют на 4 приема.

Природные антисептики

Таковые помогут подсушить прыщики и купировать зуд. Самые известные натуральные антисептики – прополис и календула. Также можно уменьшить проявления заболевания содовыми примочками – мазать высыпания содовым раствором.

Как уменьшить зуд с помощью ванночек?

Помогут в лечении заболевания непродолжительные ванночки со слабым раствором марганца. Хотя ранее врачи категорически относились к водным процедурам во время болезни. Сейчас же они все чаще их рекомендуют. Ванны с теплой (не горячей!) водой успокоят раздраженную кожу, а также смоют пот и грязь, из-за которых повышается риск вторичной инфекции.

Можно принимать ванны с отварами лекарственных растений (ромашка, календула, кора дуба, эвкалипт, шалфей). В этих целях также используют крахмал, соду и овсяную муку.

После ванны нельзя интенсивно вытираться. Нужно легко промокнуть кожу мягким полотенцем.

Лучше не подбирать медикаменты для лечения ветрянки самостоятельно, так как существует вероятность передозировки при сочетании нескольких лекарств.

К растительным средствам тоже относятся с осторожностью – при гиперчувствительности они могут вызвать аллергию. Особенно не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением детей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник