Алгоритм при выявлении кори
Содержание статьи
Эпидемиологический надзор за корью, организация профилактических противоэпидемических мероприятий
Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация.
Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся медицинскими работниками организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, а также иных организаций, частно -практикующими медицинскими работниками сразу после выявления больного или при подозрении на корь.
При получении экстренного извещения специалисты территориальных органов, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 24 часов проводят эпидемиологическое обследование очага (очагов) инфекции: определяют границы очага (очагов) по месту проживания, работы, обучения, пребывания заболевшего (при подозрении на заболевание); круг лиц, бывших в контакте с заболевшим, их прививочный и инфекционный анамнез в отношении кори; осуществляют контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах.
При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций.
Источники инфекции — больные корью (или при подозрении на эти инфекции) — подлежат обязательной госпитализации в случаях:
— тяжелого клинического течения заболевания;
— независимо от формы течения заболевания — лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых; лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах); при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения.
В направлениях на госпитализацию больных корью (или при подозрении на эти инфекции), наряду с анкетными данными указываются первоначальные симптомы заболевания, сведения о проведенном лечении и профилактических прививках, а также данные эпидемиологического анамнеза.
Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем:
— 5 дней с момента появления сыпи при кори,
Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления.
За лицами, общавшимися с больными корью устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.
В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.
В очагах кори определяется круг лиц, подлежащих иммунизации против этих инфекций по эпидемическим показаниям.
Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно — без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее — иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина (дата, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, предприятие-изготовитель) вносят в учетныеформы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.
Контактные лица из очагов кори не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения.
Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно- противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
Активный эпидемиологический надзор, в задачу которого входит поиск возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза.
Иммунизация населения против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Детям и взрослым, получившим прививки в рамках национального календаря профилактических прививок, в сыворотке крови которых в стандартных серологических тестах не обнаружены антитела к соответствующему возбудителю, прививки против кори проводят дополнительно в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов.
Для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять:
— вакцинацией и ревакцинацией против кори детей в декретированных возрастах — не менее 95%;
— вакцинацией против кори взрослых в возрасте 18 — 35 лет — не менее 90%.
Источник
Алгоритм действий в случае выявления больного корью или подозрительного на это заболевание
1.Главным врачам ЛПУ округа не зависимо от форм собственности:
1.1.Обеспечить тщательный сбор эпидемиологического и прививочного анамнезов.
1.2.В течении 2 часов сообщить об этом по телефону и в течении 12 часов направить экстренное извещение в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по ЯНАО. (пункт 3.2. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»)
1.3.Обеспечить отбор крови у больного на 4-5 день с момента появления сыпи. Отобранную кровь центрифугировать и сыворотку (при невозможности центрифугирования — кровь) с сопроводительным документом — «Направление на лабораторное исследование» в 2-х экземплярах (заполнив часть А, приложение № 1 к рекомендациям по выявлению, диагностике, лабораторному обследованию и регистрации больных корью и подозрительных на это заболевание Приказа Минздрава Р.Ф. № 117 от 21.03.2003г.) доставить в течении 24 часов с момента отбора в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» или его филиалы по территориальной принадлежности.
1.4.Обеспечить заполнение, в своей части, карты эпидемиологического расследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию (приложение № 2 к СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»).
1.5.Организизовать и провести, не позднее 72 часов от момента выявления первого больного, иммунизацию против кори подлежащих лиц в очаге коревой инфекции (пункты 5.9., 5.10., 5.12., 5.13. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»).
1.6.Обеспечить госпитализацию пациентов только в боксированные палаты инфекционных отделений.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ЯНАО:
2.1.При получение информации (сообщение по телефону, экстренное извещение) в течении 24 часов провести эпидемиологическое обследование очага с определением границ очага (пункт 5.3. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», приложение № 3 к Приказу Минздрава Р.Ф. № 117 от 21.03.2003г.).
2.2.Обеспечить контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очаге.
2.3.Обеспечить заполнение, в своей части, карты эпидемиологического расследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию (приложение № 2 к СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»).
2.4.Обеспечить предоставление отчета по таблицам № 2, 3, 4 приложения письма Управления № 519 от 09.02.2012 года «Об осложнении эпидситуации по кори».
3.Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО»:
3.1.Обеспечить доставку сыворотки крови от больных корью и подозрительных на это заболевание с сопроводительным документом «Направление на лабораторное исследование» в 2-х экземплярах (заполнив часть В, приложение № 1 к рекомендациям по выявлению, диагностике, лабораторному обследованию и регистрации больных корью и подозрительных на это заболевание Приказа Минздрава Р.Ф. № 117 от 21.03.2003г.) в лабораторию регионального центра надзора за корью ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области, не позднее 72 часов с момента взятия материала; сообщить в региональный центр надзора за корью о маршруте отправленного материала.
3.2.Обеспечить оказание консультативной помощи лечебно-профилактическим организациям по вопросам забора, хранения, и транспортирования материала от пациентов на лабораторные исследования.
3.3.Обеспечить контроль за качеством заполняемой сопроводительной документации, направляемой в лабораторию регионального центра надзора за корью, к материалу из лечебно-профилактических организаций.
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Фото с сайта health.glavred.info
Некоторые черты характера у людей могут оказывать влияние на продолжительность жизни.
ИА Север-Пресс
06 марта 2021 года в ЯНАО
36 новых случаев заболевания COVID-19 (за весь период – 37 321)
64 человека выздоровело (за весь период – 35 488)
173 пациента госпитализировано с COVID-19 и внебольничными пневмониями
10
ИА Север-Пресс
Центральная городская больница сообщает, что в связи с переходом на новое программное обеспечение, у них произошли некоторые изменения в работе регистратуры.
Noyabrsk-Inform.Ru
Фото департамента по взаимодействию с федеральными органами государственной власти и мировой юстиции ЯНАО
Новоуренгойские педагоги-тренеры центра «Лаборатория безопасности» проводят занятия по темам «Безопасность води
ИА Север-Пресс
Трое жителей села Газ-Сале Тазовского района погибли от одной руки. Подозреваемый задержан.
ИА Север-Пресс
На трассе в ЯНАО столкнулись два большегруза. Авария случилась на 160 километре автодороги Уренгой-Тазовский.
N24.RU
Инфографика: t.me/yamalzdorov По данным на 7 марта, на Ямале зафиксировано еще 35 случаев заболевания COVID-19.
Красный Север
Людям с аллергическим ринитом следует привиться от коронавируса до цветения или после.
ИА Север-Пресс
Более двухсот человек получили государственные награды за вклад в борьбу с коронавирусной инфекцией.
ИА Север-Пресс
Дорогие наши северянки! Искренне рад поздравить вас с замечательным весенним праздником – 8 Марта!
Noyabrsk-Inform.Ru
Иногда судьба преподносит нам подарки в виде знакомства с интересными людьми.
Noyabrsk-Inform.Ru
Милые женщины! От всего сердца поздравляю вас с первым весенним праздником — с Международным женским днем 8 Марта.
МО Ямальский район
Источник
Роспотребнадзор
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ЗАБОЛЕВШИХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, И ГРАЖДАН, ПОПАВШИХ В БЛИЗКИЙ КОНТАКТ С ЗАБОЛЕВШИМИ
1. В случае выявления гражданина заболевшего новой коронавирусной инфекцией
Обратите внимание! В случае положительного результата анализа на новую коронавирусную инфекцию (далее — COVID-19) заболевшему не нужно сообщать об этом в Управление Роспотребнадзора по Архангельской области (далее – Управление).
Медицинская организация, проводившая забор биоматериала, при установлении диагноза COVID-19 и получении положительного результата исследования направляет экстренное извещение с контактными данными пациента в Управление, путем внесения сведений в специальное программное обеспечение по регистрации случаев.
Заболевший находится под медицинским наблюдением по месту фактического пребывания. Медицинским работником проводится осмотр пациента, после которого принимается решение о госпитализации гражданина или организации лечения на дому.
Специалисты Управления, после получения сведений, по телефону информируют заболевшего о необходимости соблюдать изоляцию весь период лечения и проводят эпидемиологическое расследование. В том числе, уточняют сведения о лицах, подвергшихся риску инфицирования при контакте с заболевшим COVID-19. Лица, совместно проживающие с заболевшим и попавшие с ним в близкий контакт, должны находиться на изоляции.
Обратите внимание! В связи с высоким уровнем заболеваемости на территории Архангельской области эпидемиологическое расследование может быть проведено с задержкой.
ВАЖНО! Гражданину, получившему уведомление о заболевании COVID-19, необходимо:
- обеспечить доступ медицинским работникам для лечения, обследования и медицинского наблюдения и/или организации госпитализации;
- сообщить о своих контактах;
- в случае принятия медицинской организацией решения о лечении на дому находиться в режиме изоляции до излечения под медицинским наблюдением по месту фактического проживания (пребывания); не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации лечащего врача.
- ВАЖНО!
- Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка пациентов осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР на наличие COVID-19. В случае получения положительного результата исследования при подготовке к выписке пациента, следующее лабораторное исследование проводится не ранее, чем через 3 дня.
2. В случае выявления контактировавшего с заболевшим новой коронавирусной инфекцией
Информация о лицах, попавших в близкий контакт с заболевшими COVID-19, собирается со слов заболевшего/ контактировавшего лица.
При самостоятельном обращении контактировавших лиц необходимо предоставить сведения о заболевшем и дате контакта. Изоляции подлежат лица, имевшие длительный контакт с подтвержденным случаем COVID-19 без использования средств индивидуальной защиты.
Лицам, контактировавшим с заболевшими COVID-19, выносится предписание на изоляцию, которое направляется в медицинское учреждение для организации медицинского наблюдения и оформления больничного листа.
Лица, попавшие в близкий контакт с заболевшими, находятся на изоляции 14 календарных дней со дня последнего контакта с заболевшим. В случае совместного проживания с заболевшим, днём последнего контакта считается дата отбора пробы с отрицательным результатом исследования.
ВАЖНО!
Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка контактных лиц, у которых не появились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, осуществляется по истечении 14-ти дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
Отбор проб биологического материала для лабораторного исследования у лица, контактировавшего с больным COVID-19, проводится при появлении клинических симптомов заболевания, схожего с COVID-19.
ВАЖНО! Гражданам, находившимся в контакте с больным инфекционным заболеванием, необходимо:
— находиться в режиме изоляции на период 14 календарных дней с момента последнего контакта с больным COVID-19 по месту фактического проживания (пребывания);
— не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации медицинского работника; в том числе дважды в сутки измерять температуру тела и составлять температурный лист в письменной форме; незамедлительно информировать о возникновении симптомов заболевания медицинскую организацию, при первых признаках заболевания (повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание) обратиться за медицинской помощью на дому (в том числе в службу скорой медицинской помощи по телефонам 103, 112, сообщив свой статус контактного лица, совместно проживающего (проживавшего) с больным COVID-19) и не допускать самолечения;
— обеспечить доступ медицинским работникам для проведения медицинского наблюдения с измерением температуры тела и оценкой состояния здоровья, неукоснительно следовать указаниям медицинских работников.
Источник
Роспотребнадзор
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ЗАБОЛЕВШИХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, И ГРАЖДАН, ПОПАВШИХ В БЛИЗКИЙ КОНТАКТ С ЗАБОЛЕВШИМИ
1. В случае выявления гражданина заболевшего новой коронавирусной инфекцией
Обратите внимание! В случае положительного результата анализа на новую коронавирусную инфекцию (далее — COVID-19) заболевшему не нужно сообщать об этом в Управление Роспотребнадзора по Архангельской области (далее – Управление).
Медицинская организация, проводившая забор биоматериала, при установлении диагноза COVID-19 и получении положительного результата исследования направляет экстренное извещение с контактными данными пациента в Управление, путем внесения сведений в специальное программное обеспечение по регистрации случаев.
Заболевший находится под медицинским наблюдением по месту фактического пребывания. Медицинским работником проводится осмотр пациента, после которого принимается решение о госпитализации гражданина или организации лечения на дому.
Специалисты Управления, после получения сведений, по телефону информируют заболевшего о необходимости соблюдать изоляцию весь период лечения и проводят эпидемиологическое расследование. В том числе, уточняют сведения о лицах, подвергшихся риску инфицирования при контакте с заболевшим COVID-19. Лица, совместно проживающие с заболевшим и попавшие с ним в близкий контакт, должны находиться на изоляции.
Обратите внимание! В связи с высоким уровнем заболеваемости на территории Архангельской области эпидемиологическое расследование может быть проведено с задержкой.
ВАЖНО! Гражданину, получившему уведомление о заболевании COVID-19, необходимо:
- обеспечить доступ медицинским работникам для лечения, обследования и медицинского наблюдения и/или организации госпитализации;
- сообщить о своих контактах;
- в случае принятия медицинской организацией решения о лечении на дому находиться в режиме изоляции до излечения под медицинским наблюдением по месту фактического проживания (пребывания); не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации лечащего врача.
- ВАЖНО!
- Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка пациентов осуществляется при получении одного отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР на наличие COVID-19. В случае получения положительного результата исследования при подготовке к выписке пациента, следующее лабораторное исследование проводится не ранее, чем через 3 дня.
2. В случае выявления контактировавшего с заболевшим новой коронавирусной инфекцией
Информация о лицах, попавших в близкий контакт с заболевшими COVID-19, собирается со слов заболевшего/ контактировавшего лица.
При самостоятельном обращении контактировавших лиц необходимо предоставить сведения о заболевшем и дате контакта. Изоляции подлежат лица, имевшие длительный контакт с подтвержденным случаем COVID-19 без использования средств индивидуальной защиты.
Лицам, контактировавшим с заболевшими COVID-19, выносится предписание на изоляцию, которое направляется в медицинское учреждение для организации медицинского наблюдения и оформления больничного листа.
Лица, попавшие в близкий контакт с заболевшими, находятся на изоляции 14 календарных дней со дня последнего контакта с заболевшим. В случае совместного проживания с заболевшим, днём последнего контакта считается дата отбора пробы с отрицательным результатом исследования.
ВАЖНО!
Согласно изменениям (постановление № 35 от 13.11.2020), внесенным в постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1. 3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выписка контактных лиц, у которых не появились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, осуществляется по истечении 14-ти дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
Отбор проб биологического материала для лабораторного исследования у лица, контактировавшего с больным COVID-19, проводится при появлении клинических симптомов заболевания, схожего с COVID-19.
ВАЖНО! Гражданам, находившимся в контакте с больным инфекционным заболеванием, необходимо:
— находиться в режиме изоляции на период 14 календарных дней с момента последнего контакта с больным COVID-19 по месту фактического проживания (пребывания);
— не покидать указанное помещение, в том числе, не посещать работу, учебу, магазины, аптеки, никакие общественные места и массовые скопления людей, не пользоваться общественным транспортом; не контактировать с третьими лицами; соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и рекомендации медицинского работника; в том числе дважды в сутки измерять температуру тела и составлять температурный лист в письменной форме; незамедлительно информировать о возникновении симптомов заболевания медицинскую организацию, при первых признаках заболевания (повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание) обратиться за медицинской помощью на дому (в том числе в службу скорой медицинской помощи по телефонам 103, 112, сообщив свой статус контактного лица, совместно проживающего (проживавшего) с больным COVID-19) и не допускать самолечения;
— обеспечить доступ медицинским работникам для проведения медицинского наблюдения с измерением температуры тела и оценкой состояния здоровья, неукоснительно следовать указаниям медицинских работников.
Источник